[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Otros hipoglucemiantes](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-hipoglucemiantes/) › Nateglinida # Nateglinida ## Otros hipoglucemiantes? Otros hipoglucemiantes Secretagogo de insulina rápido y de acción corta (glinida) que se toma justo antes de las comidas para limitar la subida de glucosa en la diabetes tipo 2. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Otros hipoglucemiantes](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-hipoglucemiantes/) **Diana** Canal de potasio sensible a ATP (KATP) de la célula beta, subunidad SUR1 **Para qué** Diabetes tipo 2 **Efectos clave** Hipoglucemia · Síntomas respiratorios altos · Mareo **Vigilar** Glucemia · HbA1c · Episodios de hipoglucemia **ATC** A10BX03 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ⇅**Canal de potasio sensible a ATP (KATP) de la célula beta, subunidad SUR1**Nateglinida ⓘ La figura muestra repaglinida, otra glinida, unida a la SUR1 del canal KATP pancreático (SUR1 de hámster con Kir6.2 de rata); la nateglinida cierra el mismo canal. **Diana en 3D:** Canal de potasio sensible a ATP (KATP) de la célula beta, subunidad SUR1. Estructura PDB 6PZ9 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6PZ9) · Arrastre para girar · pellizque para acercar La nateglinida, un derivado de la D-fenilalanina, se une al canal KATP de la célula beta pancreática y lo cierra. La célula se despolariza, se abren canales de calcio dependientes de voltaje y se libera insulina. Su inicio es rápido y su acción breve, así que baja sobre todo la subida de glucosa tras las comidas. Su efecto requiere células beta funcionales. - Se une al canal KATP (SUR1) de la célula beta - El canal se cierra; la célula se despolariza - Entra calcio y se liberan los gránulos de insulina - Un pulso breve de insulina limita la subida posprandial ## Indicaciones - Diabetes tipo 2, con dieta y ejercicio, sola o con metformina, para bajar la glucosa posprandial [Diabetes mellitus tipo 2 →](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-2/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Hipoglucemia (el efecto adverso principal) - Síntomas respiratorios altos, tos, síntomas gripales - Dolor articular, dolor de espalda - Mareo, diarrea ### Graves (raros, importantes) - Hipoglucemia grave (convulsiones, pérdida de conciencia), sobre todo si se omiten comidas o hay insuficiencia renal o hepática ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad a la nateglinida ## Interacciones clave **Inhibidores de CYP2C9 (amiodarona, fluconazol, voriconazol), AINE, salicilatos, IMAO, betabloqueadores no selectivos** Aumentan el efecto hipoglucemiante y el riesgo de hipoglucemia. **Tiazidas, corticoides, hormona tiroidea, simpaticomiméticos, inductores de CYP (rifampicina, fenitoína, hierba de San Juan)** Reducen su efecto; la glucosa puede subir. **Betabloqueadores, clonidina, reserpina** Pueden ocultar los signos de alarma de la hipoglucemia. ## Qué se vigila - Glucemia, también posprandial - HbA1c - Episodios de hipoglucemia ## Administración y seguridad - Tableta oral, poco antes de cada comida principal (dentro de la media hora previa). - Si se omite una comida, se omite esa dosis. - No se combina con sulfonilureas (mismo mecanismo). ## Embarazo y lactancia Los datos en el embarazo son limitados; la insulina es el tratamiento habitual de la diabetes en el embarazo. ## Cuidados de enfermería - Antes de cada dosis: confirmar que el paciente va a comer. - Enseñar a reconocer y tratar la hipoglucemia. - Explicar que se omite la dosis si se omite la comida. - Revisar medicamentos nuevos por interacciones (antifúngicos azólicos, amiodarona, AINE). ## Farmacocinética **Absorción** Oral; se absorbe en minutos y actúa rápido. **Metabolismo** Hepático, sobre todo por CYP2C9 y en menor medida por CYP3A4. **Eliminación** Eliminación rápida y completa del fármaco y sus metabolitos. **Vida media** Corta, alrededor de una a dos horas (ficha técnica, Katzung). ## Para recordar Las glinidas son «minisulfonilureas con cronómetro»: la misma puerta KATP, pero entran y salen rápido. Sin comida, no hay glinida. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cómo libera insulina la nateglinida? Cierra el canal KATP de la célula beta, la despolariza, entra calcio y se libera insulina. ## ¿Qué debe hacer un paciente con nateglinida si omite una comida? Omitir esa dosis, para evitar la hipoglucemia. ## ¿Qué enzima hepática metaboliza sobre todo la nateglinida? La CYP2C9 (y en menor medida la CYP3A4). [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/nateglinida/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Conexiones ## Fármacos relacionados 2 - [Repaglinida](https://durgical.com/farmacologia/repaglinida/) - [Glibenclamida](https://durgical.com/farmacologia/glibenclamida/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-2/) [← Volver al grupo: Otros hipoglucemiantes](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-hipoglucemiantes/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Nateglinide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699057.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - NATEGLINIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f7b28951-76d2-cabd-64a1-b74aa225c6e9) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Cryo-EM structure of the pancreatic beta-cell SUR1 bound to ATP and repaglinide](https://www.rcsb.org/structure/6PZ9) (RCSB Protein Data Bank, 2019). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/nateglinida/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/nateglinida/