[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Antagonistas del receptor NK1](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antagonistas-del-receptor-nk1/) › Netupitant y palonosetrón # Netupitant y palonosetrón ## Antagonistas del receptor NK1? Antagonistas del receptor NK1 Una combinación fija de un bloqueador NK1 y un bloqueador 5-HT3 que se da antes de la quimioterapia para prevenir náuseas y vómitos tempranos y tardíos. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Antagonistas del receptor NK1](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antagonistas-del-receptor-nk1/) **Diana** Receptor de neurocinina 1 (sustancia P), más el receptor 5-HT3 (palonosetrón) **Para qué** Prevención de náuseas y vómitos agudos **Efectos clave** Cefalea · Estreñimiento · Debilidad **Vigilar** Náuseas y vómitos · Hábito intestinal **ATC** A04AA55 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ◎**Receptor de neurocinina 1 (sustancia P), más el receptor 5-HT3 (palonosetrón)**Netupitant y palonosetrón ⓘ La figura muestra el netupitant unido al receptor de neurocinina 1 humano. **Diana en 3D:** Receptor de neurocinina 1 (sustancia P), más el receptor 5-HT3 (palonosetrón). Estructura PDB 6HLP (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6HLP) · Arrastre para girar · pellizque para acercar El netupitant bloquea los receptores de neurocinina 1 del tronco encefálico, así la sustancia P no desencadena el vómito; esto protege sobre todo de las náuseas tardías en los días posteriores a la quimioterapia. El palonosetrón bloquea los receptores 5-HT3 de las aferencias vagales y de la zona gatillo quimiorreceptora, lo que protege de las náuseas agudas. Ambos duran mucho, de modo que una sola dosis antes de la quimioterapia cubre varios días. Suele combinarse con dexametasona. - La quimioterapia libera serotonina y sustancia P - El palonosetrón bloquea 5-HT3: fase aguda protegida - El netupitant bloquea NK1: fase tardía protegida ## Indicaciones - Prevención de náuseas y vómitos agudos y tardíos con quimioterapia moderada o altamente emetógena ## Efectos adversos ### Frecuentes - Cefalea - Estreñimiento - Debilidad, cansancio - Acidez, dolor abdominal - Enrojecimiento de la piel ### Graves (raros, importantes) - Síndrome serotoninérgico con otros fármacos serotoninérgicos: agitación, fiebre, sudoración, rigidez, sacudidas - Reacciones alérgicas: erupción, dificultad para respirar o tragar - Latido rápido, lento o irregular; síncope ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad al netupitant, al palonosetrón o a cualquier componente ## Interacciones clave **ISRS, IRSN y otros fármacos serotoninérgicos** Riesgo de síndrome serotoninérgico **Inductores potentes del CYP3A4 (rifampicina)** Concentraciones más bajas de netupitant y menor protección **Inhibidores potentes del CYP3A4** Concentraciones más altas de netupitant ## Qué se vigila - Náuseas y vómitos en los días posteriores a la quimioterapia - Hábito intestinal (estreñimiento) - Signos de síndrome serotoninérgico si se combina con fármacos serotoninérgicos ## Administración y seguridad - Una sola dosis oral antes de la quimioterapia, en general con dexametasona. - Como ambos componentes actúan durante días, no se repite en los días siguientes del mismo ciclo salvo indicación. - Se revisan los demás medicamentos del paciente en busca de serotoninérgicos e interacciones por CYP3A4. ## Embarazo y lactancia Los datos en humanos son limitados; su uso en el embarazo requiere un beneficio claro y se conversa con el equipo de oncología. ## Cuidados de enfermería - Administrarlo a tiempo antes de la quimioterapia según indicación. - Preguntar por antidepresivos y otros fármacos serotoninérgicos. - Registrar náuseas, vómitos e ingesta de alimentos y líquidos durante varios días. - Enseñar a avisar si hay agitación, fiebre, rigidez o latido acelerado o irregular. ## Farmacocinética **Metabolismo** El netupitant sobre todo por CYP3A4; el palonosetrón en parte en el hígado **Vida media** Ambos componentes tienen vidas medias largas, la del netupitant más que la del palonosetrón ## Para recordar «Una cápsula, dos candados»: candado NK1 para los días siguientes, candado 5-HT3 para el primer día. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué fase de las náuseas por quimioterapia previene sobre todo el netupitant? La fase tardía, al bloquear los receptores NK1. ## ¿Qué fase cubre sobre todo el palonosetrón? La fase aguda, al bloquear los receptores 5-HT3. ## ¿Por qué basta una dosis para varios días? Ambos fármacos tienen vidas medias largas. ## ¿Qué riesgo de interacción se revisa con los antidepresivos? El síndrome serotoninérgico. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/netupitant-y-palonosetron/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Conexiones ## Fármacos relacionados 5 - [Palonosetrón](https://durgical.com/farmacologia/palonosetron/) - [Aprepitant](https://durgical.com/farmacologia/aprepitant/) - [Fosaprepitant](https://durgical.com/farmacologia/fosaprepitant/) - [Ondansetrón](https://durgical.com/farmacologia/ondansetron/) - [Dexametasona](https://durgical.com/farmacologia/dexametasona/) [← Volver al grupo: Antagonistas del receptor NK1](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antagonistas-del-receptor-nk1/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Netupitant and Palonosetron: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614053.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A04AA55) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [RCSB PDB - 6HLP: Crystal structure of the Neurokinin 1 receptor in complex with the small molecule antagonist Netupitant](https://www.rcsb.org/structure/6HLP) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/netupitant-y-palonosetron/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/netupitant-y-palonosetron/