[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Antitripanosómicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antitripanosomicos/) › Nifurtimox [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Antitripanosómicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antitripanosomicos/) # Nifurtimox Nitrofurano oral contra la enfermedad de Chagas, alternativa al benznidazol; causa a menudo falta de apetito, pérdida de peso y síntomas neurológicos. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Antitripanosómicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antitripanosomicos/) - Enzima: Nitrorreductasa de Trypanosoma cruzi (activa el profármaco) - Código ATC: P01CC01 - Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS ## Mecanismo de acción Es un nitrofurano que funciona como profármaco. La nitrorreductasa mitocondrial del tripanosoma lo reduce a radicales aniónicos nitro que se unen a macromoléculas y causan peroxidación de lípidos, daño de membranas, inactivación de enzimas y daño del ADN. Actúa sobre tripomastigotes y amastigotes de T. cruzi y también sobre T. brucei. - Entra al tripanosoma como profármaco nitrofurano - La nitrorreductasa lo convierte en radicales nitro - Peroxidación de lípidos y daño de ADN y enzimas - Mueren las formas sanguíneas y tisulares del parásito ## Farmacocinética **Absorción** Se absorbe bien por vía oral y se da con comida **Distribución** Atraviesa la barrera hematoencefálica en animales; puede pasar a la leche materna **Metabolismo** Biotransformación rápida e intensa, probablemente con efecto de primer paso **Eliminación** Casi nada sin cambios por la orina; se elimina como metabolitos **Vida media** Corta, de pocas horas ## Indicaciones - Enfermedad de Chagas aguda o congénita [Enfermedad de Chagas →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-chagas/) - Infección crónica en niños y mujeres en edad fértil [Enfermedad de Chagas →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-chagas/) - Chagas crónico en adultos sin daño avanzado, para frenar la progresión hacia la miocardiopatía [Cardiopatía chagásica →](https://durgical.com/enfermedades/cardiopatia-chagasica/) - Enfermedad del sueño africana por T. b. gambiense en fase tardía, combinado con eflornitina ## Efectos adversos ### Frecuentes - Falta de apetito y pérdida de peso, muy característicos - Náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea - Cefalea, mareo o vértigo - Fiebre - Debilidad muscular y temblor ### Graves (raros, importantes) - Polineuropatía periférica - Efectos sobre el sistema nervioso central y psiquiátricos (cambios de ánimo o de conducta) - Reacciones alérgicas: urticaria, hinchazón de cara o garganta, dificultad para respirar - Daño fetal ## Contraindicaciones - Embarazo - Insuficiencia renal o hepática grave - Antecedente de trastornos neurológicos o psiquiátricos (convulsiones, lesión cerebral, enfermedad mental) - Hipersensibilidad al nifurtimox ## Interacciones clave **Alcohol** Aumenta los efectos adversos; se evita durante todo el tratamiento ## Qué se vigila - Peso y apetito en cada control - Síntomas neurológicos y cambios de ánimo o de conducta - Prueba de embarazo antes de empezar - Función renal y hepática antes del tratamiento ## Administración y seguridad - Vía oral con comida, en un ciclo largo (de unos dos meses). - Las tabletas ranuradas pueden partirse o disolverse en agua para quien no puede tragarlas; la mezcla se da enseguida con comida. - Puede causar debilidad o temblor: precaución al conducir o manejar máquinas. ## Cuidados de enfermería - Antes: prueba de embarazo y pregunta por convulsiones, lesión cerebral o enfermedad mental. - Pese al paciente en cada control: la pérdida de peso es frecuente, sobre todo en adultos. - Vigile cambios de conducta, insomnio, hormigueo en pies y manos, y signos de alergia. - Educación: evitar el alcohol; anticoncepción en mujeres durante el tratamiento y meses después, y preservativo en hombres con pareja que pueda embarazarse. - Si la madre amamanta, vigile en el bebé vómitos, exantema, poco apetito, fiebre o irritabilidad. ## Embarazo y lactancia Puede causar daño fetal: se hace prueba de embarazo antes y se usa anticoncepción durante el tratamiento y varios meses después; no se da en el embarazo. ## Para recordar NIFURtimox «NI FUeRza ni hambre»: anorexia y pérdida de peso, más nervios (neuropatía y efectos psiquiátricos); y nada de alcohol. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué efecto adverso es más característico del nifurtimox que del benznidazol? La falta de apetito con pérdida de peso, junto con los síntomas neurológicos y psiquiátricos. ## ¿En qué pacientes evita la OMS el nifurtimox además del embarazo y la insuficiencia renal o hepática? En personas con trastornos neurológicos o psiquiátricos. ## ¿Con qué fármaco se combina el nifurtimox en la enfermedad del sueño africana tardía? Con la eflornitina (combinación NECT) contra T. b. gambiense. ## ¿Por qué el nifurtimox es selectivo para el parásito? Porque lo activa una nitrorreductasa del tripanosoma, que genera radicales nitro dentro del propio parásito. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/nifurtimox/) ## Fármacos relacionados - [Benznidazol](https://durgical.com/farmacologia/benznidazol/) ## Enfermedades relacionadas - [Enfermedad de Chagas](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-chagas/) - [Cardiopatía chagásica](https://durgical.com/enfermedades/cardiopatia-chagasica/) [← Volver al grupo: Antitripanosómicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antitripanosomicos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Nifurtimox: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620061.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Chagas disease (also known as American trypanosomiasis)](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chagas-disease-(american-trypanosomiasis)) (World Health Organization, 2025); [Clinical Care of Chagas Disease](https://www.cdc.gov/chagas/hcp/clinical-care/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 67 (McGraw Hill, 2023). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/nifurtimox/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/nifurtimox/