[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Calcioantagonistas (bloqueadores de los canales de calcio)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/calcioantagonistas/) › Nimodipino [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Calcioantagonistas (bloqueadores de los canales de calcio)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/calcioantagonistas/) # Nimodipino Dihidropiridina liposoluble que se da por vía oral tras la hemorragia subaracnoidea para reducir el daño por isquemia tardía. Nunca IV a partir de cápsulas. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Calcioantagonistas (bloqueadores de los canales de calcio)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/calcioantagonistas/) - Canal iónico: Canal de calcio dependiente de voltaje tipo L (CaV1.2) - Código ATC: C08CA06 ⇅**Canal de calcio dependiente de voltaje tipo L (CaV1.2)**Nimodipino ⓘ La figura muestra el amlodipino, otra dihidropiridina, en el mismo sitio de unión del canal CaV1.2 humano; no hay estructura humana con nimodipino unido. **Diana en 3D:** Canal de calcio dependiente de voltaje tipo L (CaV1.2). Estructura PDB 8WE8 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8WE8) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción El nimodipino bloquea los canales de calcio tipo L y, al ser muy liposoluble, llega bien a las arterias cerebrales. Tras la hemorragia subaracnoidea por aneurisma reduce los déficits neurológicos por isquemia tardía; no se conoce del todo cómo, ya que no revierte con claridad el vasoespasmo angiográfico. También baja la presión arterial sistémica. - El nimodipino pasa al cerebro y bloquea los canales de calcio tipo L - Entra menos calcio en los vasos cerebrales y las neuronas - Menos déficits por isquemia tardía tras el sangrado ## Farmacocinética **Absorción** Gran pérdida de primer paso, por eso la biodisponibilidad es baja; la comida la reduce más **Metabolismo** Hepático, por el CYP3A4 **Vida media** Eliminación inicial corta, por eso se administra cada 4 horas ## Indicaciones - Hemorragia subaracnoidea por aneurisma, para mejorar el pronóstico neurológico [Hemorragia subaracnoidea →](https://durgical.com/enfermedades/hemorragia-subaracnoidea/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Hipotensión - Cefalea - Náuseas - Rubor y edema ### Graves (raros, importantes) - Paro cardiaco, colapso o muerte cuando el contenido de la cápsula se inyecta IV - Hipotensión importante, que puede empeorar la perfusión cerebral ## Contraindicaciones - Uso con inhibidores potentes del CYP3A4 (algunos macrólidos, antifúngicos azólicos, inhibidores de la proteasa del VIH, nefazodona) ## Interacciones clave **Inhibidores potentes del CYP3A4** Hipotensión marcada; contraindicado **Inductores potentes del CYP3A4 (por ejemplo, rifampicina, carbamazepina, fenitoína)** Niveles mucho menores y pérdida del efecto **Jugo de toronja** Descenso de la presión más intenso y prolongado ## Qué se vigila - Presión arterial y frecuencia cardiaca, con frecuencia - Estado neurológico ## Administración y seguridad - Solo por vía oral o por sonda, nunca IV ni por otra vía inyectable - Si el paciente no puede tragar, el líquido de la cápsula se pasa a una jeringa oral que no admite aguja, rotulada para uso oral o por sonda - Se administra cada 4 horas, de preferencia lejos de las comidas; se evita la toronja - Varios nombres en «-dipino» se parecen (nifedipino, nicardipino): se verifica el nombre en cada orden ## Cuidados de enfermería - Controlar la presión arterial antes de cada dosis y seguir el protocolo si baja - Valorar el estado neurológico con regularidad e informar cualquier déficit nuevo - Asegurar que solo se usen jeringas orales para el contenido de las cápsulas ## Embarazo y lactancia Los datos en humanos son limitados; en el embarazo solo se usa si el beneficio justifica el riesgo. ## Para recordar El NIMOdipino es para la cabeza: hemorragia subaracnoidea, por boca cada 4 horas, NUNCA en la vena. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuál es la indicación principal del nimodipino? La hemorragia subaracnoidea por aneurisma, para reducir los déficits por isquemia tardía. ## ¿Qué ocurre si el contenido de una cápsula de nimodipino se inyecta IV? Eventos cardiovasculares graves, como colapso, paro cardiaco y muerte; solo se da por vía oral o por sonda. ## ¿Qué fármacos están contraindicados con el nimodipino? Los inhibidores potentes del CYP3A4, como claritromicina, ketoconazol o ritonavir, por hipotensión importante. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/nimodipino/) ## Fármacos relacionados - [Nicardipino](https://durgical.com/farmacologia/nicardipino/) - [Nifedipino](https://durgical.com/farmacologia/nifedipino/) - [Amlodipino](https://durgical.com/farmacologia/amlodipino/) ## Enfermedades relacionadas - [Hemorragia subaracnoidea](https://durgical.com/enfermedades/hemorragia-subaracnoidea/) [← Volver al grupo: Calcioantagonistas (bloqueadores de los canales de calcio)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/calcioantagonistas/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - NIMODIPINE capsule, liquid filled](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e65d5108-22a2-4d87-a78d-15606f3cc9e2) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C08CA06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 31 (McGraw Hill, 2023). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/nimodipino/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/nimodipino/