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# Ocrelizumab

## Tratamientos modificadores de la esclerosis múltiple?

Tratamientos modificadores de la esclerosis múltiple

Anticuerpo anti-CD20 en infusión cada 6 meses que elimina linfocitos B; se usa en la esclerosis múltiple recurrente y en la primaria progresiva.

Actualizado 1 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Tratamientos modificadores de la esclerosis múltiple](https://durgical.com/farmacologia/grupos/tratamientos-modificadores-de-la-esclerosis-multiple/)

**Diana**
CD20 de los linfocitos B

**Para qué**
Formas recurrentes

**Efectos clave**
Reacciones a la infusión · Hinchazón o dolor en manos

**Vigilar**
Detección de hepatitis B antes · Signos vitales

**ATC**
L04AG08

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

El ocrelizumab es un anticuerpo monoclonal humanizado contra CD20, una proteína de superficie de los linfocitos B maduros. Su unión elimina los linfocitos B circulantes. En la esclerosis múltiple, los linfocitos B actúan como células presentadoras de antígeno que impulsan el ataque inmunitario a la mielina, no solo como productores de anticuerpos; eliminarlos reduce los brotes y frena la progresión.

- El ocrelizumab se une al CD20 de los linfocitos B
- Se eliminan los linfocitos B circulantes
- Menos presentación de antígeno a células T reactivas a la mielina
- Menos brotes y progresión más lenta de la discapacidad

## Indicaciones

- Formas recurrentes de esclerosis múltiple [Esclerosis múltiple →](https://durgical.com/enfermedades/esclerosis-multiple/)
- Esclerosis múltiple primaria progresiva [Esclerosis múltiple →](https://durgical.com/enfermedades/esclerosis-multiple/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Reacciones a la infusión (prurito, erupción, irritación de garganta, rubor, fiebre, cefalea, taquicardia)
- Hinchazón o dolor en manos, brazos, piernas o pies

### Graves (raros, importantes)

- Reacciones graves a la infusión, durante ella o hasta un día después
- Infecciones graves, como herpes zóster e infecciones genitales o de la piel; LMP
- Reactivación de la hepatitis B
- Problemas intestinales: diarrea, heces con sangre o negras, dolor abdominal
- Posible mayor riesgo de algunos cánceres, como el de mama

## Contraindicaciones

- Infección activa por hepatitis B
- Alergia al ocrelizumab

## Interacciones clave

**Vacunas**
Algunas se aplican al menos 4 semanas y otras al menos 2 semanas antes de iniciar; durante el tratamiento solo con autorización médica

## Qué se vigila

- Detección de hepatitis B antes de la primera infusión
- Signos vitales y síntomas durante cada infusión y al menos 1 hora después
- Signos de infección, síntomas neurológicos nuevos y síntomas intestinales
- Tamización de cáncer de mama según recomendación

## Administración y seguridad

- Infusión intravenosa lenta por personal entrenado; a menudo se premedica para reducir reacciones
- Tras una reacción, el médico puede pausar, suspender o modificar el tratamiento
- Observación al menos 1 hora después de la infusión

## Embarazo y lactancia

Se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y 6 meses después de la última dosis; un bebé expuesto en el embarazo puede requerir retrasar algunas vacunas.

## Cuidados de enfermería

- Preguntar por infecciones, hepatitis B, enfermedad inflamatoria intestinal y vacunas recientes antes de cada infusión
- Vigilar erupción, prurito, hinchazón de garganta, dificultad respiratoria, fiebre y taquicardia durante y después de la infusión
- Enseñar a informar reacciones que aparezcan hasta 24 horas después

## Farmacocinética

**Absorción**
Infusión intravenosa

**Eliminación**
Acción prolongada; se administra cada 6 meses tras dos infusiones iniciales separadas dos semanas

## Para recordar

«OCRElizumab: Operación CD20, Retira linfocitos B En seis meses»

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es la diana del ocrelizumab?

El CD20 de los linfocitos B.

## ¿Para qué forma de EM, además de la recurrente, está aprobado el ocrelizumab?

La esclerosis múltiple primaria progresiva.

## ¿Qué infección viral se descarta antes de la primera infusión?

La hepatitis B.

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## Conexiones

## Fármacos relacionados 3

- [Natalizumab](https://durgical.com/farmacologia/natalizumab/)
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## Enfermedades relacionadas 1

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Ocrelizumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617026.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AG) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/ocrelizumab/