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# Olaparib

## Inhibidores de PARP?

Inhibidores de PARP

## Alto riesgo?

Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos.

## Embarazo: evitar?

Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se hace una prueba de embarazo antes de iniciar, se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y un tiempo después (las mujeres…

El primer inhibidor de PARP: fármaco oral para cánceres de ovario, mama, páncreas y próstata con BRCA mutado. Vigile hemograma y pulmones.

Actualizado 1 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Inhibidores de PARP](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-parp/)

**Diana**
Poli(ADP-ribosa) polimerasas PARP1 y PARP2

**Para qué**
Mantenimiento en el cáncer de ovario

**Efectos clave**
Náuseas · Fatiga y anemia · Dolor muscular

**Vigilar**
Prueba de BRCA · Tos

**ATC**
L01XK01

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Clínica Qué significan las etiquetas

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

✂**Poli(ADP-ribosa) polimerasas PARP1 y PARP2**Olaparib

ⓘ La figura muestra olaparib en el sitio del NAD+ del dominio catalítico de PARP1 humana.

**Diana en 3D:** Poli(ADP-ribosa) polimerasas PARP1 y PARP2. Estructura PDB 7KK4 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7KK4) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

El olaparib inhibe PARP1, PARP2 y PARP3 al ocupar el sitio del NAD+ y atrapa a la PARP sobre el ADN dañado. Las roturas de una cadena persisten y se vuelven roturas de doble cadena cuando la célula se replica. Los tumores con mutaciones de BRCA1/2 u otros defectos de la recombinación homóloga no pueden repararlas y mueren, mientras las células normales sobreviven.

- El olaparib ocupa el sitio del NAD+ y atrapa a la PARP sobre el ADN
- Las roturas de una cadena se vuelven de doble cadena
- Las células sin BRCA funcional no pueden repararlas y mueren

## Indicaciones

- Mantenimiento en el cáncer de ovario, trompa o peritoneo primario avanzado o recurrente tras responder al platino (con BRCA mutado, o con bevacizumab si hay deficiencia de recombinación homóloga). [Cáncer de ovario →](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-ovario/)
- Cáncer de mama HER2 negativo con mutación germinal de BRCA: enfermedad temprana de alto riesgo tras la quimioterapia y enfermedad metastásica. [Cáncer de mama →](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-mama/)
- Mantenimiento en el cáncer de páncreas metastásico con mutación germinal de BRCA que no progresó con platino de primera línea. [Cáncer de páncreas →](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-pancreas/)
- Cáncer de próstata metastásico resistente a la castración: solo, con mutaciones de genes de reparación por recombinación homóloga, o con abiraterona, con mutaciones de BRCA. [Cáncer de próstata →](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-prostata/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Náuseas, vómito, menos apetito, cambios del gusto
- Fatiga y anemia
- Dolor muscular, articular y de espalda
- Diarrea o estreñimiento, acidez
- Cefalea, mareo, llagas en la boca, erupción

### Graves (raros, importantes)

- Síndrome mielodisplásico y leucemia mieloide aguda (raros, a menudo mortales)
- Mielosupresión: anemia, neutropenia, trombocitopenia
- Neumonitis
- Tromboembolia venosa, incluida la embolia pulmonar

## Contraindicaciones

- Sin contraindicaciones absolutas en la ficha técnica, salvo la hipersensibilidad; véanse las advertencias

## Interacciones clave

**Inhibidores potentes de CYP3A4 (claritromicina, itraconazol, ketoconazol, ritonavir) y toronja**
Elevan la exposición al olaparib.

**Inductores potentes de CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina, fenitoína, hipérico)**
Bajan sus niveles y pueden hacerlo fracasar.

**Toronja, naranja agria y sus jugos**
Pueden elevar los niveles de olaparib; se evitan.

## Qué se vigila

- Prueba de BRCA o de recombinación homóloga antes de iniciar
- Hemograma basal y durante el tratamiento
- Tos, sibilancias o falta de aire nuevas
- Signos de trombosis venosa profunda o embolia pulmonar

## Administración y seguridad

- Oral; se traga entera, sin partir, triturar, masticar ni abrir.
- Se evitan la toronja, la naranja agria, sus jugos y el hipérico.

## Embarazo y lactancia

Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se hace una prueba de embarazo antes de iniciar, se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y un tiempo después (las mujeres y los hombres con pareja que pueda concebir) y se evita la lactancia.

## Cuidados de enfermería

- Revise el hemograma antes y durante el tratamiento; enseñe a informar palidez, fatiga, moretones, sangrado o fiebre.
- Enseñe a informar tos, sibilancias, falta de aire o fiebre nuevas.
- Enseñe los signos de un coágulo en la pierna (dolor, hinchazón) y de embolia pulmonar (dolor torácico, falta de aire súbita).
- Anticoncepción para mujeres y para hombres con pareja que pueda concebir; los hombres no donan semen durante el tratamiento ni meses después.

## Farmacocinética

**Absorción**
Tabletas orales, de absorción rápida, con o sin alimentos.

**Metabolismo**
Hígado, sobre todo CYP3A4.

**Vida media**
Unas 15 horas.

## Para recordar

«Dos caminos para reparar el ADN»: BRCA ya cerró uno, el olaparib cierra el de la PARP; sin camino, la célula tumoral muere (letalidad sintética).

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué el olaparib mata a las células tumorales con BRCA mutado y respeta a las normales?

Las normales reparan las roturas de doble cadena por recombinación homóloga; las deficientes en BRCA no pueden (letalidad sintética).

## ¿En qué cuatro cánceres se usa el olaparib?

Ovario (con trompa y peritoneo), mama, páncreas y próstata.

## ¿Qué complicación rara pero a menudo mortal obliga a vigilar el hemograma con olaparib?

El síndrome mielodisplásico o la leucemia mieloide aguda.

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## Qué significan las etiquetas

**Alto riesgo**
Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos.

**Embarazo: evitar**
Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se hace una prueba de embarazo antes de iniciar, se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y un tiempo después (las mujeres…

## Conexiones

## Fármacos relacionados 4

- [Niraparib](https://durgical.com/farmacologia/niraparib/)
- [Rucaparib](https://durgical.com/farmacologia/rucaparib/)
- [Talazoparib](https://durgical.com/farmacologia/talazoparib/)
- [Abiraterona](https://durgical.com/farmacologia/abiraterona/)

## Enfermedades relacionadas 4

- [Cáncer de ovario](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-ovario/)
- [Cáncer de mama](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-mama/)
- [Cáncer de páncreas](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-pancreas/)
- [Cáncer de próstata](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-prostata/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Olaparib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614060.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); [Olaparib - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/olaparib) (National Cancer Institute, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01XK01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Source: https://durgical.com/farmacologia/olaparib/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/olaparib/