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# Pancrelipasa

## Mucolíticos y terapias de apoyo en fibrosis quística?

Mucolíticos y terapias de apoyo en fibrosis quística

Enzimas de páncreas de cerdo (lipasa, proteasa, amilasa) que se toman con las comidas cuando el páncreas no digiere, como en la fibrosis quística.

Actualizado 1 nov 2026

También llamado: Enzimas pancreáticas, Pancreatina (preparación más antigua y menos potente)

## Ficha rápida

**Grupo**
[Mucolíticos y terapias de apoyo en fibrosis quística](https://durgical.com/farmacologia/grupos/mucoliticos-y-terapias-de-apoyo-en-fibrosis-quistica/)

**Diana**
Grasa, proteínas y almidón de la dieta en el intestino delgado (reemplazo enzimático)

**Para qué**
Insuficiencia pancreática exocrina

**Efectos clave**
Dolor abdominal · Náuseas · Cefalea

**Vigilar**
Patrón de las heces · Peso

**ATC**
A09AA02

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

La pancrelipasa es una mezcla purificada de enzimas pancreáticas porcinas: lipasa, proteasas y amilasa. Tomada con los alimentos, hace en el intestino delgado el trabajo del páncreas exocrino que falta y degrada grasas, proteínas y almidones en fragmentos que se pueden absorber. Así disminuyen las heces grasosas (esteatorrea), la distensión y la malabsorción, y mejora la nutrición. El ácido gástrico inactiva las enzimas, por lo que la mayoría de los productos son microesferas con cubierta entérica que se liberan en el duodeno.

- El páncreas enfermo libera muy pocas enzimas digestivas
- Las enzimas con cubierta entérica pasan el estómago y se abren en el duodeno
- Lipasa, proteasa y amilasa digieren grasa, proteínas y almidón
- Disminuye la esteatorrea y se absorben los nutrientes

## Indicaciones

- Insuficiencia pancreática exocrina en la fibrosis quística [Fibrosis quística →](https://durgical.com/enfermedades/fibrosis-quistica/)
- Insuficiencia pancreática exocrina por pancreatitis crónica [Pancreatitis crónica →](https://durgical.com/enfermedades/pancreatitis-cronica/)
- Después de la extirpación quirúrgica del páncreas

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Dolor abdominal, distensión y gases
- Náuseas, diarrea o estreñimiento
- Cefalea, tos y dolor de garganta
- Irritación perianal
- Irritación de la boca si las cápsulas se mastican o se retienen en la boca

### Graves (raros, importantes)

- Estenosis del colon (colonopatía fibrosante) con dosis muy altas en la fibrosis quística
- Obstrucción intestinal
- Ácido úrico elevado, gota y cálculos renales (alto contenido de purinas)
- Reacciones alérgicas, incluso a las proteínas del cerdo

## Contraindicaciones

- Alergia a las proteínas de cerdo o al producto
- Precaución con cirugía intestinal previa, estenosis u obstrucción
- Precaución con gota, ácido úrico alto o enfermedad renal

## Interacciones clave

**Inhibidores de la bomba de protones y antagonistas H2**
Se usan con las tabletas de enzimas sin cubierta para protegerlas del ácido gástrico; pueden mejorar la respuesta a los productos con cubierta

## Qué se vigila

- Patrón de las heces, esteatorrea y síntomas abdominales
- Peso, crecimiento y estado nutricional
- Ácido úrico cuando hay gota o enfermedad renal
- Signos de obstrucción intestinal

## Administración y seguridad

- Se administra con cada comida y refrigerio, con abundante agua
- Las cápsulas y tabletas se tragan enteras, nunca se trituran, mastican ni se retienen en la boca
- Si no se pueden tragar las cápsulas, su contenido puede mezclarse con una pequeña cantidad de alimento blando y ácido y tragarse de inmediato
- En lactantes el contenido no se mezcla con la fórmula ni con la leche materna, y después se revisa la boca
- Los productos difieren en potencia y no se cambian sin el prescriptor

## Embarazo y lactancia

Las enzimas actúan dentro del intestino; los datos en humanos son limitados, y una buena nutrición es importante durante el embarazo.

## Cuidados de enfermería

- Administrar las enzimas al inicio de cada comida o refrigerio, nunca con el estómago vacío
- Comprobar que las cápsulas se tragan enteras y que no quedan restos en la boca
- Vigilar el peso, las heces y el dolor abdominal
- Preguntar por alergia al cerdo y por consideraciones religiosas o dietéticas sobre productos porcinos
- Informar dolor abdominal intenso, distensión o estreñimiento, posibles signos de obstrucción o estenosis

## Farmacocinética

**Absorción**
No está hecha para absorberse: las enzimas actúan en la luz intestinal

**Inicio y duración**
Actúa sobre la comida con la que se toma

## Para recordar

«Ninguna comida sin la cápsula, y nada de masticarla»: las enzimas van con cada comida y refrigerio, tragadas enteras.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué las cápsulas de pancrelipasa deben tragarse enteras?

Masticarlas rompe la cubierta entérica y el ácido destruye las enzimas; además, las enzimas liberadas pueden irritar la boca.

## ¿Qué complicación del colon se asocia a dosis muy altas de enzimas pancreáticas en la fibrosis quística?

La colonopatía fibrosante (estenosis del colon).

## ¿Por qué la pancrelipasa puede elevar el ácido úrico?

Los extractos pancreáticos tienen alto contenido de purinas, que puede causar hiperuricosuria, gota y cálculos renales.

## ¿Cuándo se administra la pancrelipasa en relación con los alimentos?

Con cada comida y refrigerio, para que las enzimas se mezclen con los alimentos en el intestino.

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[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

## Conexiones

## Fármacos relacionados 3

- [Omeprazol](https://durgical.com/farmacologia/omeprazol/)
- [Dornasa alfa](https://durgical.com/farmacologia/dornasa-alfa/)
- [Elexacaftor + tezacaftor + ivacaftor](https://durgical.com/farmacologia/elexacaftor-tezacaftor-ivacaftor/)

## Enfermedades relacionadas 2

- [Fibrosis quística](https://durgical.com/enfermedades/fibrosis-quistica/)
- [Pancreatitis crónica](https://durgical.com/enfermedades/pancreatitis-cronica/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Pancrelipase: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604035.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=pancreatic%20enzymes) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A09AA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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