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# Panitumumab

## Anticuerpos monoclonales antineoplásicos?

Anticuerpos monoclonales antineoplásicos

## Alto riesgo?

Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos.

## Embarazo: evitar?

Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto; se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y un tiempo corto después, y se evita la lactancia en ese periodo.

Anticuerpo totalmente humano anti-EGFR para el cáncer colorrectal metastásico sin mutaciones de RAS. La erupción es casi universal; baja el magnesio.

Actualizado 1 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Anticuerpos monoclonales antineoplásicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/anticuerpos-monoclonales-antineoplasicos/)

**Diana**
Receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR, HER1), dominio extracelular III

**Efectos clave**
Erupción acneiforme · Sensibilidad a la luz solar

**Vigilar**
Prueba de RAS en el tumor antes · Piel

**ATC**
L01FE02

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Clínica Qué significan las etiquetas

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

◎**Receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR, HER1), dominio extracelular III**Panitumumab

ⓘ El cristal muestra el Fab del panitumumab unido al dominio III del EGFR humano, el dominio que une al EGF.

**Diana en 3D:** Receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR, HER1), dominio extracelular III. Estructura PDB 5SX4 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5SX4) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

El panitumumab es un anticuerpo IgG2 totalmente humano que se une al dominio III del EGFR fuera de la célula. Impide que el EGF y factores de crecimiento afines se unan, de modo que se detienen las señales de crecimiento del receptor. Cuando el tumor tiene una mutación activadora de RAS, la señal está encendida más abajo en la vía y bloquear el receptor no sirve, por eso solo se usa en el cáncer colorrectal sin mutación de RAS. Al ser IgG2, activa la destrucción inmune (ADCC) menos que el cetuximab.

- El panitumumab se une al dominio III del EGFR
- El EGF no puede unirse y se detiene la señal RAS–RAF–MAPK
- No sirve si RAS está mutado y siempre encendido

## Indicaciones

- Cáncer colorrectal metastásico sin alteración del gen RAS: de primera línea con quimioterapia FOLFOX, o solo tras fluoropirimidina, oxaliplatino e irinotecán. [Cáncer colorrectal →](https://durgical.com/enfermedades/cancer-colorrectal/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Erupción acneiforme, piel seca o agrietada, picazón, inflamación alrededor de las uñas
- Sensibilidad a la luz solar
- Cansancio, náuseas, vómitos, dolor abdominal, estreñimiento, diarrea
- Llagas en la boca; pestañas más largas

### Graves (raros, importantes)

- Reacciones cutáneas graves: ampollas, descamación, úlceras dolorosas, infección
- Magnesio y calcio bajos: calambres, espasmos, contracciones
- Reacciones graves a la infusión
- Enfermedad pulmonar intersticial
- Inflamación ocular con dolor o sensibilidad a la luz; deshidratación por diarrea

## Contraindicaciones

- Cáncer colorrectal con mutación de RAS (sin beneficio)

## Interacciones clave

**Esquemas de quimioterapia (FOLFOX)**
Combinación buscada en la enfermedad sin mutación de RAS; la diarrea y la deshidratación se suman.

## Qué se vigila

- Prueba de RAS en el tumor antes de empezar
- Magnesio y calcio antes del tratamiento, durante este y después
- Piel, uñas y ojos en cada visita
- Síntomas respiratorios e hidratación

## Administración y seguridad

- Infusión intravenosa lenta a cargo de un médico o una enfermera; se vigila al paciente por reacciones a la infusión.
- La infusión se hace más lenta o se detiene si hay una reacción.

## Embarazo y lactancia

Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto; se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y un tiempo corto después, y se evita la lactancia en ese periodo.

## Cuidados de enfermería

- Enseñar cuidado de la piel: hidratante, protección solar con ropa, sombrero, gafas y protector; avisar si hay ampollas, descamación o hinchazón alrededor de las uñas.
- Preguntar por magnesio o calcio bajos y por problemas pulmonares o renales antes de empezar.
- Enseñar a avisar si hay calambres o contracciones musculares, dolor o enrojecimiento de los ojos, tos nueva y signos de deshidratación.
- Confirmar que se hizo la prueba de RAS.

## Farmacocinética

**Absorción**
Infusión intravenosa cada dos semanas.

**Vida media**
Unos 7,5 días (media); su cinética no es lineal.

## Para recordar

PANItumumab: sin RAS mutado no hay PÁNIco: solo funciona si RAS es normal. La erupción indica que golpea al EGFR; revise el magnesio.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué prueba del tumor debe ser normal antes de usar el panitumumab en el cáncer colorrectal?

RAS: solo funciona en tumores sin mutación de RAS.

## ¿Qué electrolito baja típicamente con los anticuerpos anti-EGFR?

El magnesio (también puede bajar el calcio).

## ¿En qué se diferencia el panitumumab del cetuximab en el tipo de anticuerpo?

El panitumumab es un IgG2 totalmente humano, que activa menos la destrucción por células inmunes que el cetuximab.

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[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

## Qué significan las etiquetas

**Alto riesgo**
Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos.

**Embarazo: evitar**
Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto; se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y un tiempo corto después, y se evita la lactancia en ese periodo.

## Conexiones

## Fármacos relacionados 3

- [Cetuximab](https://durgical.com/farmacologia/cetuximab/)
- [Fluorouracilo](https://durgical.com/farmacologia/fluorouracilo/)
- [Irinotecán](https://durgical.com/farmacologia/irinotecan/)

## Enfermedades relacionadas 1

- [Cáncer colorrectal](https://durgical.com/enfermedades/cancer-colorrectal/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Panitumumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607066.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2025); [Panitumumab - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/panitumumab) (Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU., 2026); [Crystal Structure of panitumumab in complex with epidermal growth factor receptor domain 3.](https://www.rcsb.org/structure/5SX4) (RCSB Protein Data Bank, 2016).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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Source: https://durgical.com/farmacologia/panitumumab/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/panitumumab/
