[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Vitaminas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/vitaminas/) › Paricalcitol # Paricalcitol ## Vitaminas? Vitaminas Un análogo sintético de la vitamina D activa que baja la hormona paratiroidea en la enfermedad renal crónica. Hay que vigilar de cerca el calcio. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Vitaminas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/vitaminas/) **Diana** Receptor de vitamina D (receptor nuclear) de las glándulas paratiroides **Para qué** Prevención y tratamiento **Efectos clave** Diarrea · Nasofaringitis · Mareo **Vigilar** Calcio y fósforo séricos · PTH intacta **ATC** H05BX02 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ◎**Receptor de vitamina D (receptor nuclear) de las glándulas paratiroides**Paricalcitol ⓘ La figura muestra el calcitriol, la vitamina D activa natural, en el receptor de vitamina D humano; el paricalcitol es un análogo que se une al mismo bolsillo. **Diana en 3D:** Receptor de vitamina D (receptor nuclear) de las glándulas paratiroides. Estructura PDB 1DB1 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1DB1) · Arrastre para girar · pellizque para acercar El paricalcitol es un análogo sintético del calcitriol derivado de la vitamina D2 que no necesita activación renal. Se une al receptor de vitamina D y activa de forma selectiva las vías que responden a la vitamina D. En las paratiroides reduce la síntesis y la secreción de hormona paratiroidea. También eleva el calcio y el fósforo séricos, por eso la supresión excesiva y la hipercalcemia son los riesgos principales. - El paricalcitol se une al receptor de vitamina D - Disminuyen la síntesis y la secreción de hormona paratiroidea - Suben el calcio y el fósforo; se controlan sus niveles ## Indicaciones - Prevención y tratamiento del hiperparatiroidismo secundario de la enfermedad renal crónica (estadios 3 y 4, y estadio 5 en diálisis) [Trastorno mineral y óseo de la ERC (osteodistrofia renal) →](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-mineral-y-oseo-de-la-erc/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Diarrea, náuseas, vómitos - Nasofaringitis - Mareo - Hipertensión, edema ### Graves (raros, importantes) - Hipercalcemia, hipercalciuria e hiperfosfatemia - Supresión excesiva de la PTH y enfermedad ósea adinámica - Toxicidad digitálica agravada por el calcio alto - Reacciones de hipersensibilidad ## Contraindicaciones - Hipercalcemia o intoxicación por vitamina D ## Interacciones clave **Digoxina y otros glucósidos digitálicos** La hipercalcemia aumenta el riesgo de toxicidad digitálica **Inhibidores potentes del CYP3A (ketoconazol)** Mayor exposición al paricalcitol; se usan con precaución **Colestiramina, aceite mineral** Se absorbe menos paricalcitol; se separan las tomas **Otros productos de vitamina D a dosis de prescripción; compuestos con aluminio** Más riesgo de hipercalcemia; sobrecarga y toxicidad por aluminio ## Qué se vigila - Calcio y fósforo séricos - PTH intacta, sobre todo al empezar o cambiar la dosis - Creatinina sérica (puede subir y bajar la TFG estimada) ## Administración y seguridad - Cápsulas orales o inyección IV (a menudo durante la hemodiálisis); la dosis se ajusta según PTH, calcio y fósforo. - Durante el tratamiento se suspenden otros productos de vitamina D de prescripción. - Riesgo de confusión con el calcitriol y otros análogos de vitamina D; se verifica el producto exacto. ## Embarazo y lactancia Los datos en humanos son limitados; la enfermedad renal también tiene riesgos en el embarazo y su uso requiere un beneficio claro. ## Cuidados de enfermería - Revisar los resultados de calcio, fósforo y PTH antes de administrar. - Enseñar los signos de calcio alto: cansancio, confusión, pérdida de apetito, náuseas, estreñimiento, sed, orina frecuente. - En pacientes con digoxina, vigilar toxicidad (náuseas, cambios visuales, arritmia). - Preguntar por suplementos de vitamina D, antiácidos con aluminio y otros productos de venta libre. ## Farmacocinética **Absorción** Se absorbe bien por vía oral; también se da IV durante la hemodiálisis **Distribución** Casi totalmente unido a proteínas plasmáticas **Metabolismo** Varias enzimas hepáticas y no hepáticas, incluidas CYP24, CYP3A4 y UGT1A4 **Eliminación** Sobre todo hepatobiliar, por heces ## Para recordar «PARIcalcitol PARa la PARAtiroides»: PTH abajo, calcio arriba; controle el calcio. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué el paricalcitol funciona en la enfermedad renal avanzada y la vitamina D simple no? Ya es un análogo activo y no necesita la 1-alfa-hidroxilación renal. ## ¿Cuál es su principal riesgo de laboratorio? La hipercalcemia (con fósforo alto y supresión excesiva de la PTH). ## ¿Qué fármaco cardíaco se vuelve más peligroso con él? La digoxina, porque el calcio alto aumenta la toxicidad digitálica. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/paricalcitol/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Conexiones ## Fármacos relacionados 4 - [Calcitriol](https://durgical.com/farmacologia/calcitriol/) - [Colecalciferol](https://durgical.com/farmacologia/colecalciferol/) - [Cinacalcet](https://durgical.com/farmacologia/cinacalcet/) - [Sevelamer](https://durgical.com/farmacologia/sevelamer/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Trastorno mineral y óseo de la ERC (osteodistrofia renal)](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-mineral-y-oseo-de-la-erc/) [← Volver al grupo: Vitaminas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/vitaminas/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - PARICALCITOL capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=cd937aab-6ed2-44ef-b91e-82738997ed10) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2017); [DailyMed - PARICALCITOL injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=8e0b016c-4bda-487e-b525-63abfb772761) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H05BX02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [RCSB PDB - 1DB1: CRYSTAL STRUCTURE OF THE NUCLEAR RECEPTOR FOR VITAMIN D COMPLEXED TO VITAMIN D](https://www.rcsb.org/structure/1DB1) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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