[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Análogos de somatostatina](https://durgical.com/farmacologia/grupos/analogos-de-somatostatina/) › Pasireotida # Pasireotida ## Análogos de somatostatina? Análogos de somatostatina Análogo de somatostatina que alcanza más tipos de receptor, incluido SSTR5. Baja la ACTH y el cortisol en la enfermedad de Cushing, y la GH en la acromegalia. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Análogos de somatostatina](https://durgical.com/farmacologia/grupos/analogos-de-somatostatina/) **Diana** Receptores de somatostatina, con máxima afinidad por SSTR5 **Para qué** Enfermedad de Cushing en adultos **Efectos clave** Hiperglucemia y diabetes · Diarrea · Cefalea **Vigilar** Glucosa en ayunas y HbA1c antes · Cortisol · ECG **ATC** H01CB05 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ◎**Receptores de somatostatina, con máxima afinidad por SSTR5**Pasireotida ⓘ La figura muestra la propia pasireotida unida al receptor humano SSTR5 con su proteína Gi (criomicroscopía electrónica). **Diana en 3D:** Receptores de somatostatina, con máxima afinidad por SSTR5. Estructura PDB 8ZCJ (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8ZCJ) · Arrastre para girar · pellizque para acercar La pasireotida se une a cuatro de los cinco tipos de receptor de somatostatina (1, 2, 3 y 5), con su mayor afinidad por SSTR5, que expresan los adenomas corticotropos. A través de estos receptores acoplados a Gi inhibe la secreción de ACTH, por lo que baja el cortisol en la enfermedad de Cushing, e inhibe la secreción de hormona del crecimiento en la acromegalia. También reduce la insulina y las incretinas GLP-1 y GIP, por lo que la glucosa suele subir. - La pasireotida se une a SSTR5 (y SSTR1, 2 y 3) - Cae la secreción de ACTH corticotropa y de GH somatotropa - Bajan el cortisol y el IGF-1 - Bajan la insulina y las incretinas, y sube la glucosa ## Indicaciones - Enfermedad de Cushing en adultos que no pueden operarse de la hipófisis o no se curaron con la cirugía [Síndrome de Cushing →](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-cushing/) - Acromegalia cuando la cirugía no es una opción o no funcionó (forma de acción prolongada) [Acromegalia y gigantismo →](https://durgical.com/enfermedades/acromegalia-y-gigantismo/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Hiperglucemia y diabetes, frecuentes y a menudo con necesidad de tratamiento - Diarrea, náuseas, dolor abdominal - Reacciones en el sitio de inyección - Cefalea, cansancio y caída del cabello ### Graves (raros, importantes) - Hipocortisolismo (insuficiencia suprarrenal) - Bradicardia y prolongación del QT - Cálculos biliares y sus complicaciones - Alteraciones de pruebas hepáticas con ictericia ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad a la pasireotida - Precaución: diabetes no controlada, infarto reciente, insuficiencia cardiaca, QT largo, potasio o magnesio bajos sin corregir ## Interacciones clave **Insulina y antidiabéticos orales** La hiperglucemia a menudo requiere iniciar o intensificar el tratamiento **Otros fármacos que prolongan el QT o enlentecen el corazón** Prolongación aditiva del QT y bradicardia ## Qué se vigila - Glucosa en ayunas y HbA1c antes y durante el tratamiento - Cortisol (Cushing) o GH e IGF-1 (acromegalia) - ECG, potasio y magnesio - Pruebas hepáticas y síntomas de vesícula biliar ## Administración y seguridad - Dos formas no intercambiables: solución subcutánea y suspensión intramuscular de acción prolongada - La forma subcutánea puede aplicarse en casa después de entrenarse; la intramuscular la aplica en el glúteo un profesional de salud - Riesgo de confusión con octreotida y lanreotida: confirme el fármaco y la forma ## Embarazo y lactancia La información en el embarazo es limitada. Al bajar el cortisol, la fertilidad puede recuperarse y es posible un embarazo no planeado. ## Cuidados de enfermería - Revisar la glucosa con regularidad y enseñar los signos de azúcar alto - Enseñar los signos de cortisol bajo: cansancio, debilidad, náuseas, mareo - Revisar la frecuencia cardiaca y el ECG - Aconsejar anticoncepción confiable si no se desea un embarazo, porque la fertilidad puede mejorar ## Farmacocinética **Absorción** La solución de acción corta se administra por vía subcutánea; la suspensión de acción prolongada, por vía intramuscular ## Para recordar La PASIreotida «PASA» a SSTR5: llega a los corticotropos (Cushing), pero baja las incretinas y sube el azúcar. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué la pasireotida funciona en la enfermedad de Cushing cuando la octreotida en general no? Los adenomas corticotropos expresan sobre todo SSTR5, y la pasireotida tiene su mayor afinidad por SSTR5. ## ¿Por qué la pasireotida causa a menudo hiperglucemia? Suprime la insulina y las incretinas GLP-1 y GIP, así que la tolerancia a la glucosa empeora más que con otros análogos. ## ¿Qué deficiencia hormonal puede causar la pasireotida en la enfermedad de Cushing? Hipocortisolismo (insuficiencia suprarrenal) por supresión excesiva de la ACTH. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/pasireotida/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Conexiones ## Fármacos relacionados 4 - [Octreotida](https://durgical.com/farmacologia/octreotida/) - [Lanreotida](https://durgical.com/farmacologia/lanreotida/) - [Osilodrostat](https://durgical.com/farmacologia/osilodrostat/) - [Metirapona](https://durgical.com/farmacologia/metirapona/) ## Enfermedades relacionadas 2 - [Síndrome de Cushing](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-cushing/) - [Acromegalia y gigantismo](https://durgical.com/enfermedades/acromegalia-y-gigantismo/) [← Volver al grupo: Análogos de somatostatina](https://durgical.com/farmacologia/grupos/analogos-de-somatostatina/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Pasireotide Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a622029.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H01CB05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/pasireotida/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/pasireotida/