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# Peramivir

## Antivirales contra la influenza?

Antivirales contra la influenza

Inhibidor de la neuraminidasa que se da por vía intravenosa en una sola infusión para la influenza A o B, sobre todo cuando no es posible la vía oral.

Actualizado 1 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Antivirales contra la influenza](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antivirales-contra-la-influenza/)

**Diana**
Neuraminidasa del virus de la influenza

**Para qué**
Influenza aguda no complicada dentro · Se considera

**Efectos clave**
Diarrea · Estreñimiento · Insomnio

**Vigilar**
Función renal antes de la dosis · Reacciones alérgicas

**ATC**
J05AH03

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

✂**Neuraminidasa del virus de la influenza**Peramivir

ⓘ La figura muestra el peramivir en el sitio activo de una neuraminidasa de influenza A (subtipo N8); el sitio activo se conserva en la influenza A y B.

**Diana en 3D:** Neuraminidasa del virus de la influenza. Estructura PDB 2HTU (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2HTU) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

El peramivir es un análogo del estado de transición del ácido siálico que bloquea el sitio activo de la neuraminidasa de la influenza A y B. Sin neuraminidasa, los viriones nuevos quedan pegados a la célula infectada y entre sí, y la infección se propaga menos. Sus múltiples contactos en el sitio de unión le dan cierta actividad contra cepas con menor sensibilidad a otros inhibidores de la neuraminidasa, pero existe resistencia cruzada.

- La neuraminidasa corta el ácido siálico y libera viriones
- El peramivir bloquea el sitio activo de la neuraminidasa
- Los viriones nuevos quedan pegados a la célula
- La infección se propaga menos en la vía aérea

## Indicaciones

- Influenza aguda no complicada dentro de los dos días de síntomas, en personas de seis meses o más [Influenza (gripe) →](https://durgical.com/enfermedades/influenza/)
- Se considera en pacientes hospitalizados que no pueden tomar ni absorber el oseltamivir oral [Influenza (gripe) →](https://durgical.com/enfermedades/influenza/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Diarrea
- Estreñimiento
- Insomnio
- Recuento bajo de neutrófilos

### Graves (raros, importantes)

- Reacciones cutáneas graves (p. ej., síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme)
- Anafilaxia
- Eventos neuropsiquiátricos como delirio, alucinaciones o conducta anormal, sobre todo en niños

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad al peramivir

## Interacciones clave

**Vacuna intranasal de virus vivos atenuados contra la influenza**
El peramivir puede restarle eficacia si se dan cerca en el tiempo

**Fármacos metabolizados por CYP**
No se conocen interacciones clínicamente importantes

## Qué se vigila

- Función renal antes de la dosis
- Reacciones alérgicas y cutáneas durante y después de la infusión
- Conducta y estado mental, sobre todo en niños

## Administración y seguridad

- Una sola infusión intravenosa administrada por un profesional de salud
- Se inicia lo antes posible, idealmente dentro de los dos días de síntomas
- No reemplaza la vacuna anual contra la influenza

## Embarazo y lactancia

Los datos en humanos son limitados; se sopesan beneficio y riesgo, ya que la influenza es más peligrosa en el embarazo.

## Cuidados de enfermería

- Revisar la función renal y las alergias antes de la infusión
- Vigilar erupción, hinchazón o dificultad para respirar durante la infusión
- Enseñar a la familia a vigilar confusión o conducta inusual
- Preguntar por vacunación intranasal reciente contra la influenza

## Farmacocinética

**Absorción**
Solo intravenoso

**Metabolismo**
Casi no se metaboliza; no es sustrato de CYP

**Eliminación**
Sobre todo sin cambios en la orina; se ajusta si la función renal está reducida

**Vida media**
Suficientemente larga para una sola infusión

## Para recordar

PERA-mivir: «para» la vena, una sola dosis para la gripa.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cómo se administra el peramivir?

En una sola infusión intravenosa.

## ¿Qué enzima bloquea el peramivir y cuál es el resultado?

La neuraminidasa de la influenza; los viriones nuevos no pueden liberarse de las células infectadas.

## ¿Qué función orgánica se revisa antes de dar peramivir?

La función renal, porque se excreta sin cambios en la orina.

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## Conexiones

## Fármacos relacionados 3

- [Oseltamivir](https://durgical.com/farmacologia/oseltamivir/)
- [Zanamivir](https://durgical.com/farmacologia/zanamivir/)
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## Enfermedades relacionadas 1

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Peramivir Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614062.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Influenza Antiviral Medications: Summary for Clinicians](https://www.cdc.gov/flu/hcp/antivirals/summary-clinicians.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2025); [N8 neuraminidase in complex with peramivir](https://www.rcsb.org/structure/2HTU) (RCSB Protein Data Bank, 2006).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/peramivir/
