[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Opioides y antagonistas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/opioides-y-antagonistas/) › Petidina [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Opioides y antagonistas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/opioides-y-antagonistas/) # Petidina Opioide sintético de acción corta. Su metabolito norpetidina se acumula y causa temblor y convulsiones; con IMAO es peligrosa. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Opioides y antagonistas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/opioides-y-antagonistas/) - Receptor: Receptor opioide μ - Código ATC: N02AB02 ## ⚠ Medicamento de alto riesgo Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. También llamado: meperidina ◎**Receptor opioide μ**Petidina ⓘ La figura muestra morfina en el receptor μ; la petidina, una fenilpiperidina, ocupa el mismo sitio. No hay estructura de la petidina en el receptor. **Diana en 3D:** Receptor opioide μ. Estructura PDB 8EF6 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8EF6) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción La petidina es un agonista μ sintético de la familia de las fenilpiperidinas. Alivia el dolor como los demás agonistas μ y tiene además propiedades anestésicas locales. En el hígado se N-desmetila a norpetidina, un metabolito de vida media mucho más larga que estimula el sistema nervioso; con dosis repetidas o en la enfermedad renal se acumula y produce excitación, temblor, mioclonías y convulsiones. - Activa el receptor μ en la vía del dolor - Alivio del dolor de corta duración - El hígado la convierte en norpetidina, de vida media larga - La norpetidina acumulada excita el sistema nervioso: convulsiones ## Farmacocinética **Metabolismo** Hígado: N-desmetilación a norpetidina e hidrólisis; en la cirrosis aumenta su biodisponibilidad y se alarga su vida media. **Eliminación** Riñón; la norpetidina se acumula en la insuficiencia renal. **Vida media** Unas 3 horas la petidina y unas 15 a 20 horas la norpetidina. ## Indicaciones - Dolor agudo que requiere un opioide, por tiempo limitado - Analgesia obstétrica y como complemento de la anestesia - Escalofríos posanestésicos ## Efectos adversos ### Frecuentes - Aturdimiento, mareo y sedación - Náuseas y vómito - Sudoración ### Graves (raros, importantes) - Depresión respiratoria potencialmente mortal, sobre todo al inicio o al subir la dosis - Adicción, abuso y uso indebido, con riesgo de sobredosis y muerte - Síndrome de abstinencia neonatal por opioides con el uso prolongado en el embarazo - Insuficiencia suprarrenal con el uso prolongado - Hipotensión grave - Temblor, mioclonías y convulsiones por acumulación de norpetidina - Síndrome serotoninérgico con IMAO u otros serotoninérgicos ## Contraindicaciones - Depresión respiratoria significativa - Asma bronquial aguda o grave sin vigilancia ni equipo de reanimación - Obstrucción gastrointestinal conocida o sospechada, incluido el íleo paralítico - Hipersensibilidad al fármaco - Uso de inhibidores de la monoaminooxidasa actual o en los últimos 14 días ## Interacciones clave **Inhibidores de la monoaminooxidasa** Contraindicado: reacciones graves con excitación, hipertermia, rigidez y síndrome serotoninérgico, o depresión profunda. **ISRS, IRSN y otros serotoninérgicos** Riesgo de síndrome serotoninérgico. **Benzodiacepinas, alcohol y otros depresores del sistema nervioso** Suman sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte. ## Qué se vigila - Frecuencia respiratoria y sedación - Temblor, mioclonías o agitación - Función renal - Duración total del tratamiento ## Administración y seguridad - El uso prolongado aumenta el riesgo de toxicidad por norpetidina; no se considera un opioide para el dolor crónico. - En adultos mayores y en la enfermedad renal se usa con mucha cautela por la acumulación de norpetidina. - Por vía intravenosa se administra lentamente. - Medicamento de control especial: se verifica la orden, se registra cada dosis y se custodia el sobrante. ## Cuidados de enfermería - Antes de cada dosis: frecuencia respiratoria, saturación y nivel de sedación; suspender y avisar si hay sedación excesiva o respiración lenta. - Tener naloxona disponible y enseñar a la familia a reconocer una sobredosis. - Vigilar temblor, sacudidas musculares, agitación o convulsiones, sobre todo tras varias dosis. - Revisar antecedentes de uso de IMAO y antidepresivos serotoninérgicos. ## Embarazo y lactancia El uso prolongado en el embarazo puede causar un síndrome de abstinencia neonatal por opioides, que se espera y se trata; el recién nacido se vigila tras el parto. ## Para recordar PETIDINA y su hija NORpetidina: la madre calma poco tiempo, la hija se queda «NOR-malmente» 15 a 20 horas y convulsiona al sistema nervioso. Con IMAO, nunca. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué la petidina no se usa para el dolor crónico ni en la insuficiencia renal? Porque su metabolito norpetidina, de vida media larga y eliminación renal, se acumula y causa temblor, mioclonías y convulsiones. ## ¿Qué interacción grave tiene la petidina con los IMAO? Puede causar un síndrome serotoninérgico con excitación, hipertermia y rigidez, o depresión profunda; la combinación está contraindicada. ## ¿Para qué uso puntual se recuerda la petidina en anestesia? Para tratar los escalofríos posanestésicos. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/petidina/) ## Fármacos relacionados - [Morfina](https://durgical.com/farmacologia/morfina/) - [Fentanilo](https://durgical.com/farmacologia/fentanilo/) - [Tramadol](https://durgical.com/farmacologia/tramadol/) [← Volver al grupo: Opioides y antagonistas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/opioides-y-antagonistas/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Meperidine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682117.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [MEPERIDINE HYDROCHLORIDE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e0e998da-f056-4fce-be8e-ed60cf3b461b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 23 (McGraw Hill, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N02AB02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/petidina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/petidina/