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# Piridoxina

## Vitaminas?

Vitaminas

La vitamina B6. Previene el daño nervioso de la isoniazida y es el antídoto en su intoxicación. En exceso también daña los nervios.

Actualizado 1 nov 2026

También llamado: vitamin B6

## Ficha rápida

**Grupo**
[Vitaminas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/vitaminas/)

**Diana**
Piridoxal 5'-fosfato, coenzima de transaminaciones y descarboxilaciones

**Para qué**
Déficit de vitamina B6 · Déficit causado por fármacos

**Efectos clave**
Malestar estomacal · Hormigueo o ardor en manos y pies

**Vigilar**
Hormigueo · Respuesta en los análisis

**ATC**
A11HA02

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

La piridoxina se convierte en piridoxal fosfato, un paso que necesita riboflavina. El piridoxal fosfato es la coenzima de la transaminación, descarboxilación y desaminación de aminoácidos, de la conversión del triptófano y de la degradación del glucógeno. La isoniazida agota la vitamina B6, lo que explica su neuropatía y, en sobredosis, sus convulsiones.

- Piridoxina → piridoxal fosfato (necesita riboflavina)
- El PLP impulsa transaminaciones y descarboxilaciones
- Repone la B6 que agota la isoniazida y protege los nervios

## Indicaciones

- Déficit de vitamina B6 por mala alimentación
- Déficit causado por fármacos, como la isoniazida
- Intoxicación por isoniazida (convulsiones) [Intoxicación por isoniazida →](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-isoniazida/)
- Convulsiones dependientes de vitamina B6 y anemia que responde a la B6
- Náuseas y vómitos del embarazo

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Malestar estomacal, dolor de cabeza, somnolencia
- Hormigueo o ardor en manos y pies
- Niveles bajos de ácido fólico

### Graves (raros, importantes)

- Con dosis altas: pérdida de coordinación, entumecimiento y cambios sensitivos (neuropatía sensitiva)

## Contraindicaciones

- Sensibilidad a la piridoxina o a otro componente

## Interacciones clave

**Levodopa sola**
La piridoxina reduce su efecto; no ocurre con levodopa más carbidopa

**Isoniazida**
Agota la vitamina B6; se da piridoxina para prevenir la neuropatía

**Anticonceptivos orales**
Pueden aumentar la necesidad de piridoxina

## Qué se vigila

- Hormigueo, entumecimiento o marcha inestable (por déficit o por exceso)
- Respuesta en los análisis, como el hemograma en la anemia que responde a la B6

## Administración y seguridad

- La inyección es IM o IV y se protege de la luz.
- La inyección contiene aluminio: precaución en insuficiencia renal y en prematuros.
- Las tabletas de liberación prolongada se tragan enteras.

## Embarazo y lactancia

Las necesidades aumentan en el embarazo, y a veces se usa para las náuseas y vómitos del embarazo.

## Cuidados de enfermería

- En pacientes que inician isoniazida, verificar que se haya considerado la piridoxina, sobre todo con desnutrición, alcohol, diabetes o embarazo.
- Preguntar si recibe levodopa.
- Enseñar a consultar si hay entumecimiento o torpeza, que pueden deberse tanto al exceso como a la falta de B6.

## Farmacocinética

**Metabolismo**
Se degrada en el hígado a ácido 4-piridóxico

**Eliminación**
El ácido 4-piridóxico sale por la orina

**Vida media**
Larga, unos 15–20 días

## Para recordar

«La INH roba la B6»: la isoniazida se lleva la vitamina y deja neuropatía; en sobredosis deja convulsiones, y la B6 es el antídoto.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué se da piridoxina con la isoniazida?

La isoniazida agota la vitamina B6 y puede causar neuropatía periférica.

## ¿Qué antiparkinsoniano pierde efecto con la piridoxina?

La levodopa sola (no con carbidopa).

## ¿Qué causa el exceso de vitamina B6?

Neuropatía sensitiva: entumecimiento y pérdida de la coordinación.

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[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

## Conexiones

## Fármacos relacionados 3

- [Isoniazida](https://durgical.com/farmacologia/isoniazida/)
- [Levodopa + carbidopa](https://durgical.com/farmacologia/levodopa-carbidopa/)
- [Riboflavina](https://durgical.com/farmacologia/riboflavina/)

## Enfermedades relacionadas 1

- [Intoxicación por isoniazida](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-isoniazida/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - PYRIDOXINE HYDROCHLORIDE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a56d11c0-b033-4201-85ff-fc710506481a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2019); [Pyridoxine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682587.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Vitamin B6: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/002402.htm) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A11HA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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