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# Plerixafor

## Factores estimulantes de colonias mieloides?

Factores estimulantes de colonias mieloides

Bloqueador de CXCR4 que, junto al G-CSF, libera células madre de la médula a la sangre para recolectarlas antes de un trasplante autólogo.

Actualizado 1 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Factores estimulantes de colonias mieloides](https://durgical.com/farmacologia/grupos/factores-estimulantes-de-colonias-mieloides/)

**Diana**
Receptor de quimiocinas CXCR4 de las células madre hematopoyéticas

**Para qué**
Movilización de células madre

**Efectos clave**
Diarrea · Reacciones en el sitio de inyección

**Vigilar**
Recuento de leucocitos y plaquetas · Función renal

**ATC**
L03AX16

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

◎**Receptor de quimiocinas CXCR4 de las células madre hematopoyéticas**Plerixafor

ⓘ La figura muestra el plerixafor unido al receptor CXCR4 humano (crio-ME); el nanocuerpo usado para estabilizarlo no forma parte del receptor.

**Diana en 3D:** Receptor de quimiocinas CXCR4 de las células madre hematopoyéticas. Estructura PDB 8ZPN (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8ZPN) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

Las células madre permanecen en la médula porque el CXCR4 de su superficie se une a la quimiocina SDF-1α (CXCL12) que producen las células del estroma. El plerixafor, una molécula biciclam desarrollada al principio contra el VIH, bloquea el CXCR4: las células pierden su ancla y pasan a la sangre, donde se recolectan por aféresis. Es un movilizador, no un factor de crecimiento.

- La SDF-1α (CXCL12) retiene las células madre en la médula vía CXCR4
- El plerixafor bloquea el CXCR4
- Las células madre (CD34+) salen de la médula a la sangre
- Se recolectan por aféresis para el trasplante

## Indicaciones

- Movilización de células madre con G-CSF antes de un trasplante autólogo en linfoma no Hodgkin [Linfoma no Hodgkin →](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-no-hodgkin/)
- Movilización de células madre con G-CSF antes de un trasplante autólogo en mieloma múltiple [Mieloma múltiple →](https://durgical.com/enfermedades/mieloma-multiple/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal, gases
- Reacciones en el sitio de inyección
- Cefalea, mareo, cansancio
- Dolor articular, dificultad para dormir

### Graves (raros, importantes)

- Anafilaxia e hipersensibilidad grave
- Bazo agrandado o roto (dolor en el cuadrante superior izquierdo o en el hombro)
- Aumento de leucocitos y descenso de plaquetas

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad previa al plerixafor
- No se usa para movilizar células madre en leucemia (podría movilizar también células leucémicas)

## Interacciones clave

**Filgrastim u otro G-CSF**
Se combinan a propósito: primero el G-CSF, que se mantiene mientras se añade el plerixafor

## Qué se vigila

- Recuento de leucocitos y plaquetas
- Función renal (la dosis se reduce en insuficiencia renal)
- Dolor abdominal o de hombro que sugiera agrandamiento del bazo
- Hipersensibilidad durante y después de la inyección

## Administración y seguridad

- Inyección subcutánea por un profesional de salud, programada algunas horas antes de cada sesión de aféresis
- Se aplica solo después de varios días de G-CSF
- Vigilar hipersensibilidad tras cada dosis

## Embarazo y lactancia

Puede dañar al feto: se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento, y se evita la lactancia durante el tratamiento y una semana después de la última dosis.

## Cuidados de enfermería

- Revisar leucocitos, plaquetas y creatinina antes de la dosis
- Coordinar el horario con la unidad de aféresis
- Enseñar a informar de inmediato el dolor en el cuadrante superior izquierdo o en el hombro
- Verificar embarazo y anticoncepción

## Farmacocinética

**Absorción**
Inyección subcutánea

**Eliminación**
Sobre todo por los riñones; cerca del 70% se excreta sin cambios en la orina en 24 horas

**Vida media**
Alrededor de 3 a 5 horas

## Para recordar

«PLERIXAFOR corta el ancla»: el CXCR4 retiene las células madre en casa; se corta y salen flotando a la sangre.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué receptor bloquea el plerixafor?

El CXCR4, receptor de la SDF-1α (CXCL12).

## ¿Con qué fármaco se combina?

Con un G-CSF como el filgrastim.

## ¿En qué enfermedad no se usa para movilizar y por qué?

En la leucemia, porque podría movilizar también células leucémicas.

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[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

## Conexiones

## Fármacos relacionados 2

- [Filgrastim](https://durgical.com/farmacologia/filgrastim/)
- [Pegfilgrastim](https://durgical.com/farmacologia/pegfilgrastim/)

## Enfermedades relacionadas 2

- [Linfoma no Hodgkin](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-no-hodgkin/)
- [Mieloma múltiple](https://durgical.com/enfermedades/mieloma-multiple/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - PLERIXAFOR injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d3f32914-4be5-4455-a3db-36c652051cf5) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Plerixafor Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a609018.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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