[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Bloqueadores alfa](https://durgical.com/farmacologia/grupos/bloqueadores-alfa/) › Prazosina [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Bloqueadores alfa](https://durgical.com/farmacologia/grupos/bloqueadores-alfa/) # Prazosina Bloqueador alfa-1 de acción corta para la presión alta. La primera dosis puede causar un desmayo súbito, siempre se inicia con la menor concentración. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Bloqueadores alfa](https://durgical.com/farmacologia/grupos/bloqueadores-alfa/) - Receptor: Receptores adrenérgicos alfa-1 - Código ATC: C02CA01 ◎**Receptores adrenérgicos alfa-1**Prazosina ⓘ No hay estructura de la prazosina unida a su receptor; la figura muestra doxazosina, un bloqueador quinazolínico de la misma familia, en el sitio de unión del receptor adrenérgico alfa-1A humano. **Diana en 3D:** Receptores adrenérgicos alfa-1. Estructura PDB 9M4Q (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/9M4Q) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción La prazosina es una quinazolina que bloquea de forma competitiva y reversible los receptores alfa-1 de arteriolas y venas, de modo que bajan la resistencia periférica y el retorno venoso. Como respeta los receptores alfa-2 presinápticos, la taquicardia refleja es menor que con los bloqueadores no selectivos. También relaja el músculo liso de la próstata y del cuello vesical. - La prazosina bloquea los receptores alfa-1 de arteriolas y venas - La norepinefrina ya no puede contraer los vasos - Bajan la resistencia y la presión; se relaja el músculo prostático ## Farmacocinética **Absorción** Oral; niveles máximos en unas tres horas (ficha técnica) **Distribución** Alta unión a proteínas plasmáticas **Metabolismo** Metabolismo hepático extenso **Vida media** Unas 2 a 3 horas (ficha técnica), por eso se toma más de una vez al día ## Indicaciones - Hipertensión arterial [Hipertensión arterial →](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-arterial/) - Otros usos: hiperplasia prostática benigna [Hiperplasia prostática benigna →](https://durgical.com/enfermedades/hiperplasia-prostatica-benigna/) - Otros usos: pesadillas y problemas de sueño en el trastorno de estrés postraumático, fenómeno de Raynaud ## Efectos adversos ### Frecuentes - Mareo y sensación de desvanecimiento - Cefalea y somnolencia - Cansancio, debilidad y falta de energía - Palpitaciones - Náuseas, boca seca y congestión nasal ### Graves (raros, importantes) - Síncope con pérdida súbita del conocimiento, sobre todo tras la primera dosis - Priapismo - Síndrome del iris flácido intraoperatorio en la cirugía de catarata ## Contraindicaciones - Sensibilidad conocida a las quinazolinas o a la prazosina ## Interacciones clave **Inhibidores de la PDE-5 (por ejemplo, sildenafilo)** Caída aditiva de la presión e hipotensión sintomática **Otros antihipertensivos y diuréticos** Hipotensión aditiva ## Qué se vigila - Presión arterial acostado y de pie, sobre todo tras la primera dosis o un aumento de dosis - Mareo y caídas ## Cuidados de enfermería - Antes de la primera dosis: explicar que en las primeras horas puede haber mareo o desmayo; el tratamiento se inicia con la menor concentración. - Evitar conducir o hacer tareas peligrosas tras la primera dosis y tras un aumento de dosis. - Levantarse despacio desde acostado o sentado; sentarse o acostarse si hay mareo. - Antes de una cirugía de catarata, informar al cirujano oftalmólogo del uso de un bloqueador alfa. - Una erección que dura varias horas es una urgencia. ## Embarazo y lactancia Los datos en humanos son limitados; se ha usado, sola o con otros fármacos, en la hipertensión grave del embarazo, y los estudios en animales no mostraron malformaciones. ## Para recordar PrazoSINcope: el Síncope es lo primero que se vigila tras la primera dosis. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué el tratamiento con prazosina siempre se inicia con la menor concentración? Por el efecto de primera dosis: hipotensión ortostática marcada, a veces con síncope, en las primeras horas tras la primera dosis. ## ¿Por qué la prazosina causa menos taquicardia refleja que la fentolamina? Es selectiva por los receptores alfa-1 y respeta los alfa-2 presinápticos, de modo que no aumenta la liberación de norepinefrina. ## ¿Qué combinación con la prazosina puede causar hipotensión sintomática? Los inhibidores de la PDE-5, como el sildenafilo, porque ambos bajan la presión. ## ¿Qué uso psiquiátrico tiene la prazosina fuera de su indicación aprobada? Las pesadillas y los problemas de sueño asociados al trastorno de estrés postraumático. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/prazosina/) ## Fármacos relacionados - [Doxazosina](https://durgical.com/farmacologia/doxazosina/) - [Terazosina](https://durgical.com/farmacologia/terazosina/) - [Tamsulosina](https://durgical.com/farmacologia/tamsulosina/) ## Enfermedades relacionadas - [Hipertensión arterial](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-arterial/) - [Hiperplasia prostática benigna](https://durgical.com/enfermedades/hiperplasia-prostatica-benigna/) [← Volver al grupo: Bloqueadores alfa](https://durgical.com/farmacologia/grupos/bloqueadores-alfa/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - PRAZOSIN HYDROCHLORIDE capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=7293cef3-ef9e-40dc-9995-875ef047f693) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Prazosin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682245.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C02CA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); Farmacología básica y clínica (Katzung), cap. 10 (McGraw Hill, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/prazosina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/prazosina/