[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Corticosteroides (glucocorticoides)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/corticosteroides/) › Prednisolona

[Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Corticosteroides (glucocorticoides)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/corticosteroides/)

# Prednisolona

Es la forma activa de la prednisona. No necesita activarse en el hígado y existe en jarabe para niños y en gotas oftálmicas.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Corticosteroides (glucocorticoides)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/corticosteroides/)
- Receptor: Receptor de glucocorticoides (GR), un receptor nuclear
- Código ATC: H02AB06
- Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS

◎**Receptor de glucocorticoides (GR), un receptor nuclear**Prednisolona

ⓘ La figura muestra cortisol (hidrocortisona) en el bolsillo de unión del receptor de glucocorticoides humano; la prednisolona, que difiere del cortisol en un solo doble enlace, ocupa el mismo bolsillo.

**Diana en 3D:** Receptor de glucocorticoides (GR), un receptor nuclear. Estructura PDB 4P6X (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4P6X) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

## Mecanismo de acción

La prednisolona se une directamente al receptor de glucocorticoides. El complejo entra al núcleo, activa genes antiinflamatorios y frena NF-κB y AP-1, de modo que bajan las citocinas, las prostaglandinas y la actividad inmune. Como ya es activa, es buena opción en hepatopatía y en niños, donde se usa a menudo en solución oral.

- La prednisolona se une al receptor de glucocorticoides sin necesitar activación
- El complejo fármaco-receptor entra al núcleo
- Activa genes antiinflamatorios y frena NF-κB y AP-1
- Llegan menos citocinas, prostaglandinas y células inmunes al tejido

## Farmacocinética

**Absorción**
Se absorbe bien por vía oral; hay tabletas, tabletas dispersables, soluciones y gotas oftálmicas

**Metabolismo**
Ya es activa; se metaboliza en el hígado y se elimina en la orina como conjugados

**Vida media**
Glucocorticoide de acción intermedia

## Indicaciones

- Crisis de asma, sobre todo en niños (solución oral) [Asma →](https://durgical.com/enfermedades/asma/)
- Enfermedades reumáticas y autoinmunes [Artritis reumatoide →](https://durgical.com/enfermedades/artritis-reumatoide/)
- Exacerbaciones de esclerosis múltiple [Esclerosis múltiple →](https://durgical.com/enfermedades/esclerosis-multiple/)
- Inflamación ocular como la uveítis (gotas) [Uveítis →](https://durgical.com/enfermedades/uveitis/)
- Prevención del rechazo de trasplante, con otros fármacos

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Cambios de ánimo e insomnio
- Más apetito y redistribución de la grasa
- Piel fina y frágil, cicatrización lenta
- Hiperglucemia
- Acné

### Graves (raros, importantes)

- Infecciones, que además el fármaco puede enmascarar
- Supresión suprarrenal: insuficiencia suprarrenal si se suspende de golpe tras un uso prolongado
- Osteoporosis y fracturas con el uso prolongado
- Úlcera péptica y sangrado digestivo, sobre todo con AINE
- Catarata subcapsular posterior y glaucoma
- Reacciones psiquiátricas (euforia, depresión, psicosis)
- Retraso del crecimiento en niños

## Contraindicaciones

- Infecciones micóticas sistémicas
- Hipersensibilidad al producto
- Vacunas vivas o atenuadas durante dosis inmunosupresoras

## Interacciones clave

**Inductores de CYP3A4 (rifampicina, fenitoína, carbamazepina, barbitúricos)**
Aceleran su eliminación y debilitan el efecto del corticoide

**Inhibidores potentes de CYP3A4 (ketoconazol)**
Más concentración del corticoide y más efectos adversos

**Ácido acetilsalicílico y otros AINE**
Más riesgo de úlcera y sangrado digestivo

**Fármacos que bajan el potasio (diuréticos de asa o tiazídicos, anfotericina B)**
Hipopotasemia; con digoxina, más riesgo de arritmias

**Warfarina**
Cambia la respuesta anticoagulante; se controla el INR con más frecuencia

## Qué se vigila

- Glucemia
- Presión arterial y peso
- Potasio
- Signos de infección
- Presión intraocular y densidad ósea con el uso prolongado

## Administración y seguridad

- Las formas orales se dan con alimentos; los líquidos se miden con el dosificador incluido, no con una cuchara de cocina
- Las gotas oftálmicas no reemplazan la forma oral; cada forma tiene su propia indicación
- Los tratamientos largos se reducen de forma gradual, no se suspenden de golpe

## Cuidados de enfermería

- Controlar la glucemia, sobre todo en personas con diabetes: los corticoides la elevan
- Vigilar infecciones: la fiebre y otros signos pueden atenuarse
- Observar el ánimo y el sueño; informar agitación, depresión o confusión
- Explicar que un tratamiento prolongado no se suspende de golpe: se reduce de forma gradual con supervisión médica
- En niños con tratamientos largos, medir talla y peso para vigilar el crecimiento

## Embarazo y lactancia

Se usa en el embarazo cuando el beneficio lo justifica; el recién nacido de una madre que recibió dosis altas se vigila por insuficiencia suprarrenal.

## Para recordar

La predniSOLONA ya viene «encendida»: no necesita al hígado, por eso sirve en jarabes infantiles y en hepatopatía.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué podría elegirse prednisolona en lugar de prednisona en una hepatopatía grave?

La prednisolona ya es activa; la prednisona necesita convertirse en el hígado, y esa conversión puede caer cuando el hígado falla.

## ¿Qué complicaciones oculares se asocian al uso prolongado de corticoides?

Catarata subcapsular posterior y aumento de la presión intraocular (glaucoma); las infecciones herpéticas del ojo también pueden empeorar.

## ¿Qué se vigila con regularidad en un niño con un tratamiento largo de prednisolona?

El crecimiento (talla y peso), la presión arterial, la glucosa y los signos de infección.

[Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/prednisolona/)

## Fármacos relacionados

- [Prednisona](https://durgical.com/farmacologia/prednisona/)
- [Metilprednisolona](https://durgical.com/farmacologia/metilprednisolona/)
- [Hidrocortisona](https://durgical.com/farmacologia/hidrocortisona/)

## Enfermedades relacionadas

- [Asma](https://durgical.com/enfermedades/asma/)
- [Artritis reumatoide](https://durgical.com/enfermedades/artritis-reumatoide/)
- [Esclerosis múltiple](https://durgical.com/enfermedades/esclerosis-multiple/)
- [Uveítis](https://durgical.com/enfermedades/uveitis/)

[← Volver al grupo: Corticosteroides (glucocorticoides)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/corticosteroides/)

Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Prednisolone: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a615042.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2015); [DailyMed - PREDNISOLONE SODIUM PHOSPHATE solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=96de9cad-2fb7-4947-87ae-4db57563a83a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H02AB06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error

Modelo representativo, solo con fines educativos.

---
Source: https://durgical.com/farmacologia/prednisolona/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/prednisolona/