[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Antieméticos antagonistas de la dopamina y procinéticos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antiemeticos-antagonistas-de-la-dopamina-y-procineticos/) › Proclorperazina [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Antieméticos antagonistas de la dopamina y procinéticos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antiemeticos-antagonistas-de-la-dopamina-y-procineticos/) # Proclorperazina Una fenotiazina que bloquea la dopamina en el centro del vómito. Controla las náuseas intensas, pero puede causar distonía, hipotensión y sedación. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Antieméticos antagonistas de la dopamina y procinéticos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antiemeticos-antagonistas-de-la-dopamina-y-procineticos/) - Receptor: Receptor D2 de dopamina - Código ATC: N05AB04 ◎**Receptor D2 de dopamina**Proclorperazina ⓘ No existe una estructura de proclorperazina unida al D2; la figura muestra haloperidol, otro antipsicótico, en el mismo bolsillo de la dopamina del receptor D2 humano. **Diana en 3D:** Receptor D2 de dopamina. Estructura PDB 6LUQ (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6LUQ) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción La proclorperazina es una fenotiazina piperazínica. Como las demás fenotiazinas, bloquea los receptores D2 de dopamina de la zona gatillo quimiorreceptora, lo que deprime el reflejo del vómito, y además tiene efecto antipsicótico. Bloquea los receptores α-adrenérgicos y tiene efectos anticolinérgicos, que explican la hipotensión, la visión borrosa y la boca seca. - Bloquea los receptores D2 de la zona gatillo quimiorreceptora - Se deprime el reflejo del vómito: menos náuseas - El bloqueo α1 y el efecto anticolinérgico suman hipotensión y boca seca - El bloqueo D2 en los ganglios basales causa distonía y acatisia ## Farmacocinética **Absorción** Se administra por vía oral (tabletas), rectal (supositorios), intramuscular o intravenosa. **Inicio y duración** Tras una dosis intramuscular actúa en 10–20 minutos y su efecto dura unas 3–4 horas. ## Indicaciones - Control de las náuseas y los vómitos intensos. - Esquizofrenia. [Esquizofrenia →](https://durgical.com/enfermedades/esquizofrenia/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Somnolencia y mareo - Hipotensión, sobre todo tras la inyección - Visión borrosa y boca seca - Amenorrea y reacciones cutáneas ### Graves (raros, importantes) - Distonía aguda, acatisia y parkinsonismo - Discinesia tardía con el uso prolongado - Síndrome neuroléptico maligno - Leucopenia, neutropenia y agranulocitosis; ictericia colestásica - Mayor mortalidad en adultos mayores con psicosis asociada a demencia (advertencia de recuadro) - Descenso del umbral convulsivo ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad a las fenotiazinas - Coma o grandes cantidades de depresores del SNC (alcohol, barbitúricos, opioides) - Niños menores de 2 años o por debajo del peso que fija la ficha técnica - Depresión de la médula ósea o discrasia sanguínea o ictericia previas por una fenotiazina (salvo que el beneficio supere claramente el riesgo) ## Interacciones clave **Alcohol, anestésicos, opioides y otros depresores del SNC** Sedación más profunda y prolongada. **Epinefrina** Las fenotiazinas bloquean los receptores α, así que la epinefrina puede bajar aún más la presión; si se necesita un vasopresor se usan norepinefrina o fenilefrina. **Diuréticos tiazídicos y antihipertensivos** Más hipotensión ortostática. **Propranolol** Niveles más altos de ambos fármacos. **Anticonvulsivantes y fenitoína** Menor umbral convulsivo, y se ha descrito toxicidad por fenitoína. **Litio** Síndrome encefalopático raro con antipsicóticos. ## Qué se vigila - Presión arterial acostado y de pie, sobre todo tras la inyección - Movimientos anormales (distonía, acatisia, discinesia tardía) - Hemograma en pacientes con leucocitos bajos o neutropenia previa por fármacos - Temperatura y rigidez muscular (síndrome neuroléptico maligno) ## Administración y seguridad - No se administra por vía subcutánea, porque irrita el tejido - Tras una inyección el paciente permanece acostado y en observación al menos media hora por la hipotensión - El personal evita el contacto de la solución con la piel, que puede causar dermatitis de contacto - Su efecto antiemético puede enmascarar una obstrucción intestinal, un tumor cerebral o la sobredosis de otros fármacos ## Cuidados de enfermería - Tomar la presión arterial antes y después de una inyección y ayudar al paciente a levantarse despacio - Vigilar cuello torcido, espasmo de la mandíbula, inquietud o desviación de los ojos tras la dosis - Advertir sobre la somnolencia y el riesgo de caídas, sobre todo en adultos mayores - Preguntar por alcohol y otros sedantes - Enseñar al paciente a avisar si presenta fiebre, dolor de garganta o piel amarilla ## Embarazo y lactancia En recién nacidos de madres que recibieron fenotiazinas se han visto ictericia prolongada y signos extrapiramidales; se usa solo cuando es claramente necesaria. ## Para recordar «PROCLORPERAZINA = paquete de fenotiazina»: frena el vómito, pero trae el paquete antipsicótico completo: distonía, hipotensión y sedación. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué se evita la epinefrina para tratar la hipotensión causada por la proclorperazina? Las fenotiazinas bloquean los receptores α, así que predomina la vasodilatación β2 de la epinefrina y la presión puede bajar más; se usan norepinefrina o fenilefrina. ## ¿Por qué el paciente permanece acostado tras una dosis intramuscular de proclorperazina? Puede causar hipotensión por bloqueo α1-adrenérgico; se observa al paciente al menos media hora. ## ¿Qué receptor explica el efecto antiemético de la proclorperazina? El receptor D2 de dopamina de la zona gatillo quimiorreceptora. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/proclorperazina/) ## Fármacos relacionados - [Metoclopramida](https://durgical.com/farmacologia/metoclopramida/) - [Clorpromazina](https://durgical.com/farmacologia/clorpromazina/) - [Haloperidol](https://durgical.com/farmacologia/haloperidol/) ## Enfermedades relacionadas - [Esquizofrenia](https://durgical.com/enfermedades/esquizofrenia/) [← Volver al grupo: Antieméticos antagonistas de la dopamina y procinéticos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antiemeticos-antagonistas-de-la-dopamina-y-procineticos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - PROCHLORPERAZINE EDISYLATE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e3e0c6c5-6b92-40e0-a926-29c64846be93) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Prochlorperazine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682116.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 6LUQ: Haloperidol bound D2 dopamine receptor structure inspired discovery of subtype selective ligands](https://www.rcsb.org/structure/6LUQ) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/proclorperazina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/proclorperazina/