[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Otros hipoglucemiantes](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-hipoglucemiantes/) › Repaglinida [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Otros hipoglucemiantes](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-hipoglucemiantes/) # Repaglinida Una meglitinida de acción corta que se toma justo antes de las comidas: produce un pulso rápido de insulina. Nunca se combina con gemfibrozilo. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Otros hipoglucemiantes](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-hipoglucemiantes/) - Canal iónico: Receptor de sulfonilureas 1 (SUR1) del canal KATP - Código ATC: A10BX02 ⇅**Receptor de sulfonilureas 1 (SUR1) del canal KATP**Repaglinida ⓘ La figura muestra repaglinida unida a SUR1 (SUR1 de hámster con Kir6.2 de rata, muy parecidos a las proteínas humanas). **Diana en 3D:** Receptor de sulfonilureas 1 (SUR1) del canal KATP. Estructura PDB 6PZ9 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6PZ9) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción La repaglinida es un derivado del ácido benzoico, no una sulfonilurea, que se une a SUR1 en un sitio que se superpone pero difiere del de las sulfonilureas y cierra el canal KATP. La célula beta se despolariza y libera insulina. Empieza rápido y dura poco, así que cubre la comida con la que se toma. - Se une a SUR1 del canal KATP de la célula beta - El canal se cierra y la membrana se despolariza - Se abren canales de calcio y se liberan gránulos de insulina - Baja la glucosa, aunque ya esté baja ## Farmacocinética **Absorción** Oral, absorción rápida; se toma poco antes de cada comida. **Metabolismo** En el hígado por CYP2C8 y CYP3A4. **Eliminación** Sobre todo por bilis y heces. **Vida media** Corta, lo que explica la acción breve. ## Indicaciones - Diabetes tipo 2, con dieta y ejercicio, sobre todo para controlar la glucosa tras las comidas [Diabetes mellitus tipo 2 →](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-2/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Hipoglucemia - Aumento de peso - Infección respiratoria alta, cefalea ### Graves (raros, importantes) - Hipoglucemia grave, sobre todo con fármacos que interactúan ## Contraindicaciones - Uso junto con gemfibrozilo - Hipersensibilidad a la repaglinida - No es para diabetes tipo 1 ni cetoacidosis ## Interacciones clave **Gemfibrozilo** Contraindicado: bloquea CYP2C8 y eleva mucho los niveles de repaglinida; hipoglucemia grave. **Clopidogrel** Eleva los niveles de repaglinida (CYP2C8); se evita la combinación. **Ciclosporina y otros inhibidores de CYP2C8 o CYP3A4** Elevan los niveles de repaglinida; se mide la glucosa con más frecuencia. **Insulina, sulfonilureas** Se suman a la hipoglucemia. ## Qué se vigila - Glucosa capilar, sobre todo después de las comidas - HbA1c ## Administración y seguridad - Tableta oral poco antes de cada comida principal. - Si se omite una comida, también se omite esa dosis. - Revisar si hay gemfibrozilo o clopidogrel en la lista de medicamentos antes de administrarla. ## Cuidados de enfermería - Antes: confirmar que el paciente va a comer. - Durante: vigilar hipoglucemia después de las comidas. - Enseñar: llevar azúcar de acción rápida y reconocer la hipoglucemia. ## Embarazo y lactancia Los datos limitados no han mostrado un riesgo claro; en el embarazo la opción habitual es la insulina. ## Para recordar Repaglinida = «una comida, una pastilla»: entra rápido, sale rápido. Sin comida no hay pastilla. Y nunca con gemfibrozilo. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué la repaglinida está contraindicada con gemfibrozilo? El gemfibrozilo inhibe CYP2C8, la principal enzima que elimina la repaglinida, lo que causa niveles muy altos e hipoglucemia grave. ## ¿Qué se hace con la repaglinida si se omite una comida? Se omite esa dosis: el fármaco está pensado para cubrir la comida que acompaña. ## ¿La repaglinida es una sulfonilurea? No. Es una meglitinida (glinida) que cierra el mismo canal KATP mediante otro sitio de unión en SUR1. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/repaglinida/) ## Fármacos relacionados - [Acarbosa](https://durgical.com/farmacologia/acarbosa/) - [Glipizida](https://durgical.com/farmacologia/glipizida/) ## Enfermedades relacionadas - [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-2/) [← Volver al grupo: Otros hipoglucemiantes](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-hipoglucemiantes/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Repaglinide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a600010.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - REPAGLINIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=6ae28683-28cc-408e-90f9-6a3dddfc668d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Cryo-EM structure of the pancreatic beta-cell SUR1 bound to ATP and repaglinide](https://www.rcsb.org/structure/6PZ9) (RCSB Protein Data Bank, 2019); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BX02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/repaglinida/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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