[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Bloqueadores de la neurona adrenérgica](https://durgical.com/farmacologia/grupos/bloqueadores-de-la-neurona-adrenergica/) › Reserpina # Reserpina ## Bloqueadores de la neurona adrenérgica? Bloqueadores de la neurona adrenérgica Alcaloide de la rauwolfia que vacía las reservas de noradrenalina de los nervios. Fue el primer antihipertensivo eficaz; hoy se usa poco. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Bloqueadores de la neurona adrenérgica](https://durgical.com/farmacologia/grupos/bloqueadores-de-la-neurona-adrenergica/) **Diana** Transportador vesicular de monoaminas 2 (VMAT2) **Para qué** Hipertensión arterial **Efectos clave** Sedación y dificultad para concentrarse · Diarrea **Vigilar** Estado de ánimo y signos de depresión **ATC** C02AA02 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ⇄**Transportador vesicular de monoaminas 2 (VMAT2)**Reserpina ⓘ La figura muestra reserpina unida al VMAT2 humano, el transportador que carga las monoaminas en las vesículas. **Diana en 3D:** Transportador vesicular de monoaminas 2 (VMAT2). Estructura PDB 8T6A (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8T6A) · Arrastre para girar · pellizque para acercar La reserpina se une de forma fuerte, casi irreversible, al VMAT2 de las vesículas de almacenamiento de neuronas centrales y periféricas. Las vesículas ya no captan ni guardan noradrenalina ni dopamina (ni serotonina); las aminas salen al citoplasma y la MAO las degrada. Se libera poco neurotransmisor y se produce una «simpatectomía farmacológica»: bajan el gasto cardiaco y la resistencia vascular. La recuperación necesita vesículas nuevas, lo que tarda días o semanas. - Se une al VMAT2 de las vesículas casi de forma irreversible - Las vesículas no almacenan noradrenalina, dopamina ni serotonina - Las aminas salen y la MAO las degrada - Cae el tono simpático; bajan frecuencia y presión ## Indicaciones - Hipertensión arterial (hoy rara vez, en general a dosis bajas con un diurético) [Hipertensión arterial →](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-arterial/) - Agitación grave en trastornos mentales (uso histórico) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Sedación y dificultad para concentrarse - Congestión nasal - Bradicardia y mareo - Diarrea, malestar gástrico, boca seca - Pesadillas - Disminución de la función sexual ### Graves (raros, importantes) - Depresión, a veces grave, de inicio lento y que puede durar meses tras suspenderla - Empeoramiento de una úlcera péptica - Síncope y bradicardia sintomática ## Contraindicaciones - Depresión actual o previa - Úlcera péptica activa o colitis ulcerosa - Terapia electroconvulsiva - Hipersensibilidad a los alcaloides de la rauwolfia ## Interacciones clave **Simpaticomiméticos de acción indirecta (efedrina, fármacos tipo anfetamina)** Pierden gran parte de su efecto, porque actúan liberando las reservas que la reserpina vació. **Alcohol y otros depresores del SNC** Más sedación y mareo. **Otros antihipertensivos** Caída aditiva de la presión arterial. ## Qué se vigila - Estado de ánimo y signos de depresión en cada control - Presión arterial y frecuencia cardiaca - Síntomas digestivos (úlcera) ## Administración y seguridad - Tableta oral, por lo general una vez al día. - El efecto aumenta durante semanas y persiste tras suspenderla; una suspensión brusca puede dejar subir la presión. - Informar al equipo quirúrgico y de anestesia antes de una operación. ## Embarazo y lactancia Su seguridad en el embarazo no está bien establecida y se prefieren antihipertensivos mejor estudiados. ## Cuidados de enfermería - Antes: indagar antecedente de depresión o de úlcera péptica. - Durante: preguntar por ánimo, sueño y pesadillas; informar pronto un ánimo bajo. - Controlar pulso y presión; enseñar a levantarse despacio. - Explicar que el alcohol aumenta la somnolencia. ## Farmacocinética **Absorción** Oral. **Metabolismo** El fármaco libre se metaboliza por completo; casi nada se excreta sin cambios. **Inicio y duración** Lento: el efecto completo tarda semanas y dura días o semanas tras suspenderla por la unión irreversible. ## Para recordar La reserpina vacía las «reservas»: sin noradrenalina en las vesículas, la nariz se tapa, el corazón va lento, sube el ácido del estómago y baja el ánimo. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué la reserpina puede causar depresión? Al bloquear el VMAT2 vacía también las reservas cerebrales de noradrenalina, dopamina y serotonina. ## ¿Por qué su efecto dura mucho después de suspenderla? Se une al VMAT2 casi de forma irreversible; la recuperación requiere vesículas nuevas, lo que tarda días o semanas. ## ¿Qué dos efectos adversos de la reserpina se deben al predominio parasimpático? Congestión nasal y bradicardia (también más ácido gástrico y diarrea). ## Un paciente con reserpina recibe efedrina por hipotensión y casi no responde. ¿Por qué? La efedrina actúa sobre todo liberando noradrenalina almacenada, que la reserpina ha agotado. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/reserpina/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Conexiones ## Fármacos relacionados 2 - [Metildopa](https://durgical.com/farmacologia/metildopa/) - [Tetrabenazina](https://durgical.com/farmacologia/tetrabenazina/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Hipertensión arterial](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-arterial/) [← Volver al grupo: Bloqueadores de la neurona adrenérgica](https://durgical.com/farmacologia/grupos/bloqueadores-de-la-neurona-adrenergica/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Reserpine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601107.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); [Human VMAT2 in complex with reserpine](https://www.rcsb.org/structure/8T6A) (RCSB Protein Data Bank, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C02AA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/reserpina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/reserpina/