[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Inhibidores de CDK4/6](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-cdk4-6/) › Ribociclib # Ribociclib ## Inhibidores de CDK4/6? Inhibidores de CDK4/6 ## Alto riesgo? Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ## Embarazo: evitar? Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se hace una prueba de embarazo antes de iniciar, se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y un tiempo después (las mujeres… Inhibidor de CDK4/6 para el cáncer de mama RH positivo, HER2 negativo, temprano o avanzado, con hormonoterapia. Prolonga el QT: ECG y electrolitos. Actualizado 1 nov 2026 También llamado: ribociclib succinate ## Ficha rápida **Grupo** [Inhibidores de CDK4/6](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-cdk4-6/) **Diana** Cinasas dependientes de ciclina 4 y 6 (CDK4/6) **Para qué** Cáncer de mama temprano estadio II **Efectos clave** Neutropenia y leucopenia · Náuseas · Fatiga y cefalea **Vigilar** ECG y electrolitos antes de iniciar **ATC** L01EF02 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ✂**Cinasas dependientes de ciclina 4 y 6 (CDK4/6)**Ribociclib ⓘ La figura muestra ribociclib en el bolsillo del ATP de la CDK6 humana. **Diana en 3D:** Cinasas dependientes de ciclina 4 y 6 (CDK4/6). Estructura PDB 5L2T (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5L2T) · Arrastre para girar · pellizque para acercar Igual que el palbociclib, el ribociclib bloquea el sitio del ATP de CDK4 y CDK6, mantiene el Rb sin fosforilar y detiene en G1 a las células del cáncer de mama hormonodependiente. Se da con un inhibidor de aromatasa o fulvestrant. A diferencia del palbociclib, alarga el intervalo QT según su concentración. - Bloquea el sitio del ATP de CDK4 y CDK6 - El Rb sigue activo: las células se detienen en G1 - Se da con un inhibidor de aromatasa o fulvestrant ## Indicaciones - Cáncer de mama temprano estadio II o III RH positivo, HER2 negativo, con alto riesgo de recaída, con un inhibidor de aromatasa. [Cáncer de mama →](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-mama/) - Cáncer de mama avanzado o metastásico RH positivo, HER2 negativo, con un inhibidor de aromatasa o con fulvestrant. [Cáncer de mama →](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-mama/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Neutropenia y leucopenia - Náuseas, vómito, diarrea o estreñimiento - Fatiga y cefalea - Caída del cabello, picazón, erupción - Tos, dolor de espalda, hinchazón de piernas ### Graves (raros, importantes) - Prolongación del QT y arritmia - Enfermedad pulmonar intersticial o neumonitis - Reacciones cutáneas graves (síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica) - Neutropenia grave e infección - Hepatotoxicidad ## Contraindicaciones - Se evita o se usa con mucha precaución con QT largo, ritmo lento o irregular, o potasio, calcio, fósforo o magnesio bajos sin corregir ## Interacciones clave **Otros fármacos que prolongan el QT (algunos antiarrítmicos, macrólidos, antipsicóticos)** Riesgo aditivo de QT largo y arritmia. **Inhibidores potentes de CYP3A4 (claritromicina, itraconazol, ketoconazol, ritonavir) y toronja** Elevan sus niveles y su toxicidad. **Inductores potentes de CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina, fenitoína, hipérico)** Bajan sus niveles y pueden hacerlo fracasar. ## Qué se vigila - ECG y electrolitos antes de iniciar y durante el tratamiento - Hemograma antes de iniciar y con regularidad - Pruebas hepáticas - Síntomas pulmonares y piel ## Administración y seguridad - Oral; se traga entera, sin partir, triturar, masticar ni abrir. - Se evitan la toronja, su jugo y el hipérico, porque cambian sus niveles. - Si el paciente vomita después de una dosis, no se repite; la siguiente se toma a la hora habitual. ## Embarazo y lactancia Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se hace una prueba de embarazo antes de iniciar, se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y un tiempo después (las mujeres y los hombres con pareja que pueda concebir) y se evita la lactancia. ## Cuidados de enfermería - Verifique que haya un ECG y electrolitos basales antes de la primera dosis. - Revise la lista de medicamentos en busca de otros que prolonguen el QT. - Enseñe a informar palpitaciones, desmayo, fiebre, erupción con ampollas o ictericia. - Confirme una prueba de embarazo negativa antes de la primera dosis y enseñe anticoncepción durante el tratamiento y después. ## Farmacocinética **Absorción** Tabletas orales, con o sin alimentos, una vez al día en ciclos. **Metabolismo** Hígado, CYP3A. **Vida media** Aproximadamente 30 a 55 horas. ## Para recordar «RIBOciclib vigila el Ritmo»: el inhibidor de CDK4/6 que exige un ECG. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué estudio se exige antes y durante el ribociclib, a diferencia del palbociclib? Un ECG con electrolitos, porque el ribociclib prolonga el QT. ## ¿Qué dos toxicidades graves no hematológicas del ribociclib son respuestas clásicas de examen? Neumonitis o enfermedad pulmonar intersticial y reacciones cutáneas graves como el síndrome de Stevens-Johnson (también hepatotoxicidad). ## ¿En qué situación de cáncer de mama temprano se usa el ribociclib? Estadio II o III RH positivo, HER2 negativo, con alto riesgo de recaída, con un inhibidor de aromatasa. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/ribociclib/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Alto riesgo** Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. **Embarazo: evitar** Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se hace una prueba de embarazo antes de iniciar, se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y un tiempo después (las mujeres… ## Conexiones ## Fármacos relacionados 3 - [Palbociclib](https://durgical.com/farmacologia/palbociclib/) - [Abemaciclib](https://durgical.com/farmacologia/abemaciclib/) - [Letrozol](https://durgical.com/farmacologia/letrozol/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Cáncer de mama](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-mama/) [← Volver al grupo: Inhibidores de CDK4/6](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-cdk4-6/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Ribociclib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617008.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Ribociclib Succinate - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/ribociclib) (National Cancer Institute, 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EF02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/ribociclib/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/ribociclib/