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# Risdiplam

## AME?

Tratamientos de la atrofia muscular espinal (AME)

Primer fármaco oral para la atrofia muscular espinal: molécula pequeña que modifica el empalme de SMN2 y aumenta la proteína SMN completa. Puede dañar al feto.

Actualizado 1 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Tratamientos de la atrofia muscular espinal (AME)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/tratamientos-de-la-atrofia-muscular-espinal/)

**Diana**
Empalme del pre-ARNm de SMN2

**Para qué**
Atrofia muscular espinal

**Efectos clave**
Fiebre · Diarrea · Erupción y úlceras en la boca

**Vigilar**
Prueba de embarazo antes · Hitos motores y escalas

**ATC**
M09AX10

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

◆**Empalme del pre-ARNm de SMN2**Risdiplam

ⓘ La figura muestra el risdiplam unido a un dúplex de ARN que modela el reconocimiento del sitio de empalme 5′, el paso que modifica; es ARN, no una proteína.

**Diana en 3D:** Empalme del pre-ARNm de SMN2. Estructura PDB 8R62 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8R62) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

El risdiplam es un modificador del empalme del ARN dirigido al gen de supervivencia de la motoneurona 2 (SMN2). Por vía oral modifica el empalme del pre-ARNm de SMN2, de modo que se produce más ARNm completo. Se genera más proteína SMN completa, que sostiene a las motoneuronas y mejora la fuerza y el movimiento.

- Se toma por boca una vez al día
- Actúa sobre el empalme del pre-ARNm de SMN2
- Se produce más ARNm de SMN completo
- Más proteína SMN: mejor función motora

## Indicaciones

- Atrofia muscular espinal de inicio infantil y de inicio tardío [Atrofia muscular espinal →](https://durgical.com/enfermedades/atrofia-muscular-espinal/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Fiebre
- Diarrea, estreñimiento y vómitos
- Erupción y úlceras en la boca
- Dolor articular
- Infecciones urinarias y de vías respiratorias altas, neumonía en lactantes

### Graves (raros, importantes)

- Posible daño al feto

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad al risdiplam o a cualquiera de sus componentes

## Interacciones clave

**Sustratos de los transportadores de extrusión de múltiples fármacos y toxinas (MATE)**
El risdiplam puede elevar sus niveles plasmáticos; se evita la combinación.

## Qué se vigila

- Prueba de embarazo antes de iniciar cuando corresponde
- Hitos motores y escalas de función motora
- Fiebre, diarrea, erupción e infecciones

## Administración y seguridad

- La solución oral la prepara el farmacéutico y se mide con jeringa oral; se administra poco después de cargarla.
- En lactantes amamantados se da antes o después de la toma, nunca mezclada con fórmula ni leche.
- Las tabletas se tragan enteras o se dispersan solo en agua potable no clorada según las instrucciones.
- Si se vomita, la dosis no se repite; la siguiente se da a la hora habitual.

## Embarazo y lactancia

Puede dañar al feto: puede exigirse una prueba de embarazo antes de iniciar y se usa anticoncepción durante el tratamiento y al menos un mes después.

## Cuidados de enfermería

- Enseñar a los cuidadores a medir la solución con la jeringa oral y a dar agua después de la dosis.
- Hablar de anticoncepción eficaz durante el tratamiento y al menos un mes después.
- Vigilar fiebre, erupción, úlceras bucales, diarrea y signos de infección.
- Revisar la lista de medicamentos en busca de sustratos de transportadores MATE.

## Farmacocinética

**Absorción**
Solución oral o tableta, una vez al día, con o sin alimentos.

## Para recordar

RISdiplam = «Rescate En Jarabe»: el corrector oral del empalme de SMN2; evite el embarazo y los sustratos MATE.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué tipo de fármaco es el risdiplam?

Una molécula pequeña oral que modifica el empalme del ARN de SMN2 para aumentar la proteína SMN completa.

## ¿Qué tuvo de nuevo el risdiplam al aprobarse?

Fue el primer fármaco oral para la atrofia muscular espinal.

## ¿Qué indicación sobre el embarazo acompaña al risdiplam?

Puede dañar al feto; puede requerirse una prueba de embarazo y se usa anticoncepción durante el tratamiento y al menos un mes después.

## ¿Qué sustratos de transportadores deben evitarse con el risdiplam?

Los de los transportadores de extrusión de múltiples fármacos y toxinas (MATE), cuyos niveles puede elevar.

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[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

## Conexiones

## Fármacos relacionados 2

- [Nusinersén](https://durgical.com/farmacologia/nusinersen/)
- [Onasemnogén abeparvovec](https://durgical.com/farmacologia/onasemnogen-abeparvovec/)

## Enfermedades relacionadas 1

- [Atrofia muscular espinal](https://durgical.com/enfermedades/atrofia-muscular-espinal/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Risdiplam: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a625064.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [FDA Approves Oral Treatment for Spinal Muscular Atrophy](https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-oral-treatment-spinal-muscular-atrophy) (U.S. Food and Drug Administration, 2020); [RCSB PDB - 8R62: Solution structure of Risdiplam bound to the RNA duplex formed upon 5'-splice site recognition](https://www.rcsb.org/structure/8R62) (RCSB Protein Data Bank, 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=M09AX10) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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