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# Ropinirol

Agonista dopaminérgico no ergótico para Parkinson y piernas inquietas. Se elimina por el hígado (CYP1A2); causa ataques de sueño y conductas impulsivas.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Agonistas dopaminérgicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/agonistas-dopaminergicos/)
- Receptor: Receptor de dopamina D2
- Código ATC: N04BC04

◎**Receptor de dopamina D2**Ropinirol

ⓘ La figura muestra bromocriptina en el receptor D2 humano; el ropinirol, un agonista no ergótico, actúa sobre el mismo sitio de unión de la dopamina.

**Diana en 3D:** Receptor de dopamina D2. Estructura PDB 7JVR (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7JVR) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

## Mecanismo de acción

El ropinirol es un agonista dopaminérgico no ergolínico. Se cree que su beneficio en el Parkinson se debe a la estimulación de receptores D2 del caudado y el putamen; no se sabe del todo cómo mejora las piernas inquietas.

- El ropinirol se une a receptores de la familia D2 del estriado
- Reemplaza la señal de dopamina que falta
- Mejoran el movimiento y la molestia de las piernas

## Farmacocinética

**Metabolismo**
Amplio metabolismo hepático, sobre todo por CYP1A2; menos de una décima parte se excreta sin cambios

**Vida media**
Unas 6 horas

## Indicaciones

- Enfermedad de Parkinson [Enfermedad de Parkinson →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-parkinson/)
- Síndrome de piernas inquietas primario moderado a grave [Síndrome de piernas inquietas →](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-piernas-inquietas/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Náuseas, vómito, dispepsia
- Somnolencia y mareo
- Edema de piernas
- Cansancio y debilidad

### Graves (raros, importantes)

- Quedarse dormido durante actividades diarias, incluso al conducir
- Síncope e hipotensión ortostática
- Alucinaciones y conductas de tipo psicótico
- Conductas impulsivas y compulsivas

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad al ropinirol (urticaria, angioedema, erupción)

## Interacciones clave

**Ciprofloxacino y otros inhibidores del CYP1A2**
Elevan los niveles de ropinirol y la somnolencia

**Tabaco y otros inductores del CYP1A2**
Pueden bajar los niveles de ropinirol

**Estrógenos**
Reducen la depuración del ropinirol

**Antipsicóticos, metoclopramida**
Reducen su efecto

## Qué se vigila

- Somnolencia diurna y ataques de sueño
- Conductas impulsivas (preguntar a la familia)
- Presión arterial y desmayos
- Nuevos fármacos que interactúan, sobre todo ciprofloxacino

## Administración y seguridad

- Se aumenta de forma gradual; se reduce poco a poco al suspender
- Las tabletas de liberación inmediata y prolongada son productos distintos
- Tomarlo con alimentos puede reducir las náuseas

## Cuidados de enfermería

- Enseñar sobre los ataques de sueño antes de conducir
- Preguntar por impulsos de juego, compras y sexuales
- Revisar mareo al ponerse de pie y riesgo de caídas
- Informar al prescriptor de un antibiótico nuevo como ciprofloxacino

## Embarazo y lactancia

No hay datos humanos adecuados; en animales hubo efectos adversos sobre el desarrollo.

## Para recordar

«Ropinirol por el hígado, pramipexol por el pis»: CYP1A2 para el ropinirol, riñón para el pramipexol.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué enzima metaboliza el ropinirol y qué antibiótico eleva sus niveles?

El CYP1A2; el ciprofloxacino es el inhibidor clásico.

## ¿En qué se diferencia el ropinirol del pramipexol en la eliminación?

El ropinirol se metaboliza en el hígado; el pramipexol se excreta sin cambios por el riñón.

## ¿El ropinirol es un agonista ergótico o no ergótico?

No ergótico, así que no tiene el riesgo de fibrosis y valvulopatía de los ergóticos.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - ROPINIROLE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=6d1a0f9f-5fa0-43fa-83b9-0d18a129fd0c) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Ropinirole: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a698013.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 21 (McGraw Hill, 2023).

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