[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Conjugados anticuerpo-fármaco (ADC)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/conjugados-anticuerpo-farmaco/) › Sacituzumab govitecán # Sacituzumab govitecán ## ADC? Conjugados anticuerpo-fármaco (ADC) ## Alto riesgo? Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ## Embarazo: evitar? Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto; se hace una prueba de embarazo, se usa anticoncepción eficaz durante y después del tratamiento y se evita la lactancia. Anticuerpo anti-TROP-2 que lleva SN-38, la forma activa del irinotecán; cáncer de mama avanzado. Riesgos en recuadro: neutropenia y diarrea graves. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Conjugados anticuerpo-fármaco (ADC)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/conjugados-anticuerpo-farmaco/) **Diana** TROP-2 (TACSTD2), proteína de superficie de muchos cánceres epiteliales **Efectos clave** Náuseas · Cansancio · Caída del cabello **Vigilar** Hemograma antes de cada dosis **ATC** L01FX17 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ◆**TROP-2 (TACSTD2), proteína de superficie de muchos cánceres epiteliales**Sacituzumab govitecán ⓘ La estructura cristalina muestra solo la región extracelular de TROP-2; el anticuerpo y la carga SN-38 no aparecen en ella. **Diana en 3D:** TROP-2 (TACSTD2), proteína de superficie de muchos cánceres epiteliales. Estructura PDB 7E5N (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7E5N) · Arrastre para girar · pellizque para acercar El anticuerpo humanizado se une a TROP-2 de las células tumorales y lleva SN-38, el metabolito activo del irinotecán, unido mediante cisteínas de la bisagra. En el tumor se libera el SN-38, que bloquea la topoisomerasa I; se acumulan roturas del ADN y la célula muere. - El anticuerpo se une a TROP-2 de la célula tumoral - Se libera SN-38 dentro y alrededor del tumor - El SN-38 bloquea la topoisomerasa I: daño del ADN - Muerte de la célula tumoral ## Indicaciones - Cáncer de mama triple negativo irresecable o metastásico, y cáncer de mama con receptores hormonales positivos y HER2 negativo, tras varios tratamientos sistémicos previos. [Cáncer de mama →](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-mama/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento - Cansancio - Caída del cabello - Anemia - Falta de apetito ### Graves (raros, importantes) - Neutropenia grave o mortal y neutropenia febril (advertencia en recuadro) - Diarrea grave con deshidratación (advertencia en recuadro) - Reacciones a la infusión y alérgicas - Mayor toxicidad en personas con baja actividad de UGT1A1 - Toxicidad embriofetal ## Contraindicaciones - Alergia grave al fármaco ## Interacciones clave **Inhibidores de UGT1A1** Aumentan la exposición al SN-38 y su toxicidad; se evitan cuando es posible. **Inductores de UGT1A1** Disminuyen la exposición al SN-38. **Irinotecán** Comparte el mismo compuesto activo (SN-38): las toxicidades se suman. ## Qué se vigila - Hemograma antes de cada dosis - Hábito intestinal e hidratación - Reacciones a la infusión durante y después de cada dosis - Genotipo de UGT1A1 cuando está disponible o si hay toxicidad inesperada ## Administración y seguridad - Solo en infusión intravenosa, nunca en bolo; el paciente se observa durante y después de cada infusión. - Se administra la premedicación indicada contra reacciones a la infusión y náuseas. - Medicamento peligroso: se prepara y maneja con precauciones de quimioterapia. ## Embarazo y lactancia Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto; se hace una prueba de embarazo, se usa anticoncepción eficaz durante y después del tratamiento y se evita la lactancia. ## Cuidados de enfermería - Revise el recuento de neutrófilos antes de cada dosis y no la aplique si no se cumple el umbral del protocolo. - Pregunte por el número de deposiciones; la diarrea temprana se informa de inmediato. - Vigile fiebre, escalofríos o dificultad para respirar durante y después de la infusión. - Educación: informar de inmediato fiebre y diarrea, mantener la hidratación y usar anticoncepción eficaz. ## Farmacocinética **Absorción** Infusión intravenosa en días fijos de cada ciclo. **Metabolismo** El SN-38 se inactiva por glucuronidación mediante UGT1A1. ## Para recordar «Sacituzumab = irinotecán con GPS»: SN-38 guiado por TROP-2; espere los dos problemas del irinotecán: neutropenia y diarrea. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué antígeno reconoce el sacituzumab govitecán? TROP-2, una proteína de superficie de muchos cánceres epiteliales. ## ¿Qué quimioterapia conocida comparte la carga del sacituzumab govitecán? El irinotecán, cuyo metabolito activo es el SN-38. ## ¿Cuáles son las dos advertencias en recuadro del sacituzumab govitecán? La neutropenia grave y la diarrea grave. ## ¿Por qué importa la UGT1A1 en el sacituzumab govitecán? Porque la UGT1A1 inactiva el SN-38; si su actividad es baja, aumenta el riesgo de neutropenia y diarrea. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/sacituzumab-govitecan/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Alto riesgo** Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. **Embarazo: evitar** Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto; se hace una prueba de embarazo, se usa anticoncepción eficaz durante y después del tratamiento y se evita la lactancia. ## Conexiones ## Fármacos relacionados 2 - [Irinotecán](https://durgical.com/farmacologia/irinotecan/) - [Trastuzumab deruxtecán](https://durgical.com/farmacologia/trastuzumab-deruxtecan/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Cáncer de mama](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-mama/) [← Volver al grupo: Conjugados anticuerpo-fármaco (ADC)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/conjugados-anticuerpo-farmaco/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Sacituzumab govitecan-hziy Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620034.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Sacituzumab Govitecan-hziy - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/sacituzumabgovitecan-hziy) (National Cancer Institute, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01FX17) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/sacituzumab-govitecan/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/sacituzumab-govitecan/