[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Inhibidores de la MAO-B](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-la-mao-b/) › Selegilina [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Inhibidores de la MAO-B](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-la-mao-b/) # Selegilina Un inhibidor irreversible de la MAO-B para el Parkinson. Forma metabolitos anfetamínicos y tiene interacciones graves con meperidina y antidepresivos. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Inhibidores de la MAO-B](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-la-mao-b/) - Enzima: Monoaminooxidasa B (MAO-B) - Código ATC: N04BD01 También llamado: L-deprenyl ✂**Monoaminooxidasa B (MAO-B)**Selegilina ⓘ La figura muestra deprenilo (selegilina) en la MAO-B humana, junto al cofactor FAD al que se une de forma covalente. **Diana en 3D:** Monoaminooxidasa B (MAO-B). Estructura PDB 2BYB (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2BYB) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción La selegilina es un sustrato «suicida» de la MAO-B: la enzima la convierte en una forma reactiva que se une de forma irreversible a su cofactor flavínico. Se degrada menos dopamina en el estriado. La selectividad por la MAO-B depende de la dosis y se pierde a dosis altas. Se metaboliza a L-anfetamina y L-metanfetamina. - La MAO-B activa la selegilina, que se une a su FAD para siempre - La dopamina del estriado se degrada más despacio - Los efectos de la levodopa duran más ## Farmacocinética **Metabolismo** Amplio metabolismo de primer paso a desmetilselegilina, L-anfetamina y L-metanfetamina **Inicio y duración** La inhibición dura hasta que se sintetiza MAO-B nueva, más allá de la presencia del fármaco en la sangre ## Indicaciones - Enfermedad de Parkinson, añadida a levodopa + carbidopa cuando la respuesta se agota, o en fases iniciales [Enfermedad de Parkinson →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-parkinson/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Náuseas, mareo, boca seca - Insomnio y ansiedad (metabolitos anfetamínicos) - Más discinesias y alucinaciones al añadirla a la levodopa - Hipotensión ortostática ### Graves (raros, importantes) - Estupor, rigidez, agitación y fiebre con meperidina - Toxicidad grave del SNC con antidepresivos tricíclicos o ISRS (síndrome serotoninérgico) - Crisis hipertensiva con simpaticomiméticos o tiramina a dosis altas ## Contraindicaciones - Meperidina (a menudo se extiende a otros opioides) - Hipersensibilidad a la selegilina ## Interacciones clave **Meperidina, tramadol, metadona** Toxicidad serotoninérgica: agitación, rigidez, hipertermia **ISRS, IRSN, antidepresivos tricíclicos** Síndrome serotoninérgico y toxicidad grave del SNC **Efedrina y otros simpaticomiméticos (antigripales)** Crisis hipertensiva **Levodopa + carbidopa** Más discinesias; se ha descrito hipotensión ortostática grave ## Qué se vigila - Presión arterial (alta y ortostática) - Sueño, ansiedad y alucinaciones - Todo medicamento nuevo, incluidos antigripales de venta libre y opioides ## Administración y seguridad - Las dosis se dan con el desayuno y el almuerzo, no en la noche - Tabletas, cápsulas, tabletas bucodispersables y un parche son productos distintos - Se necesita un intervalo sin fármaco antes de iniciar fármacos que interactúan ## Cuidados de enfermería - Señalar en la historia: no meperidina; revisar cada opioide o antidepresivo nuevo - Enseñar a evitar descongestionantes y alimentos muy ricos en tiramina - Controlar la presión y preguntar por el sueño - Vigilar agitación, fiebre, sudoración o rigidez muscular ## Embarazo y lactancia Faltan datos humanos; los estudios en animales no mostraron malformaciones. ## Para recordar «SeleGILINA: ojo con la Meperidina, los antidepresivos y la anfetamina que produce». ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué metabolitos de la selegilina explican su insomnio y ansiedad? La L-anfetamina y la L-metanfetamina. ## ¿Qué opioide está contraindicado con la selegilina? La meperidina (estupor, rigidez, agitación, hipertermia); la advertencia suele extenderse a otros opioides. ## ¿Qué pasa con la selectividad por la MAO-B a dosis altas de selegilina? Se pierde: también se inhibe la MAO-A, y son posibles las reacciones por tiramina y presoras. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/selegilina/) ## Fármacos relacionados - [Rasagilina](https://durgical.com/farmacologia/rasagilina/) - [Safinamida](https://durgical.com/farmacologia/safinamida/) - [Levodopa + carbidopa](https://durgical.com/farmacologia/levodopa-carbidopa/) ## Enfermedades relacionadas - [Enfermedad de Parkinson](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-parkinson/) [← Volver al grupo: Inhibidores de la MAO-B](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-la-mao-b/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - SELEGILINE HYDROCHLORIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2aa9f8ee-6a86-6cf1-bec7-6a1ffa5e1ae2) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Selegiline: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a697046.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2022); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 21 (McGraw Hill, 2023). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/selegilina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/selegilina/