[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-selectivos-de-la-recaptacion-de-serotonina/) › Sertralina [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-selectivos-de-la-recaptacion-de-serotonina/) # Sertralina Un ISRS muy usado en depresión y trastornos de ansiedad, incluidos el TEPT y el TOC. Bloquea la recaptación de serotonina y suele ser una primera opción. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-selectivos-de-la-recaptacion-de-serotonina/) - Transportador: Transportador de serotonina (SERT) - Código ATC: N06AB06 ⇄**Transportador de serotonina (SERT)**Sertralina ⓘ La figura muestra sertralina unida al sitio central de un SERT humano termoestabilizado (ts3). **Diana en 3D:** Transportador de serotonina (SERT). Estructura PDB 6AWO (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6AWO) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción La sertralina se une al sitio central del transportador de serotonina y bloquea la recaptación de serotonina, lo que refuerza la señal serotoninérgica en el cerebro. La mejoría clínica llega en semanas, a medida que el sistema se adapta. - La sertralina se une al sitio central del transportador de serotonina - Se bloquea la recaptación de serotonina - Aumenta la señal serotoninérgica en circuitos límbicos y corticales - La depresión y la ansiedad mejoran en semanas ## Farmacocinética **Absorción** Por vía oral, con o sin alimentos **Metabolismo** Amplio en el hígado a N-desmetilsertralina, mucho menos activa **Vida media** Unas 26 horas para la sertralina; de 62 a 104 horas para la N-desmetilsertralina **Inicio y duración** El beneficio se construye a lo largo de varias semanas ## Indicaciones - Trastorno depresivo mayor - Trastorno obsesivo-compulsivo - Trastorno de pánico - Trastorno de estrés postraumático - Trastorno de ansiedad social y trastorno disfórico premenstrual ## Efectos adversos ### Frecuentes - Náuseas y diarrea - Insomnio o somnolencia - Disfunción sexual (eyaculación retardada, deseo bajo) - Sudoración, temblor, mareo ### Graves (raros, importantes) - Pensamientos y conductas suicidas en jóvenes (advertencia de recuadro) - Síndrome serotoninérgico - Sangrado, incluida la hemorragia posparto - Hiponatremia (SIADH) - Activación de manía - Convulsiones - Glaucoma de ángulo cerrado - Prolongación del QTc ## Contraindicaciones - IMAO, incluidos linezolid y azul de metileno intravenoso, o en los 14 días siguientes a suspender un IMAO - Pimozida - Hipersensibilidad conocida a la sertralina ## Interacciones clave **IMAO, triptanes, tramadol, fentanilo, litio, hierba de San Juan** Síndrome serotoninérgico **AINE, aspirina, warfarina** Más riesgo de sangrado **Pimozida** Niveles más altos de pimozida y prolongación del QT **Pruebas de tamización en orina para benzodiacepinas** Resultados falsos positivos ## Qué se vigila - Ánimo y pensamientos suicidas, sobre todo al inicio y tras cambios de dosis - Signos de manía - Sodio en adultos mayores - Sangrado si se combina con antitrombóticos ## Administración y seguridad - Se administra por vía oral, con o sin alimentos - Se suspende de forma gradual y no brusca para evitar el síndrome de discontinuación - Puede dar un falso positivo para benzodiacepinas en orina; una prueba confirmatoria lo aclara ## Cuidados de enfermería - Valorar el riesgo suicida al inicio y en las primeras semanas; enseñar a la familia las señales de alarma - Explicar que la mejoría tarda semanas y que las náuseas o los cambios de sueño iniciales suelen ceder - Enseñar que suspenderla de golpe puede causar mareo, sensaciones de «descarga eléctrica», irritabilidad e insomnio - Vigilar sangrados con AINE o anticoagulantes y confusión por sodio bajo en adultos mayores ## Embarazo y lactancia Los estudios de uso en el primer trimestre no muestran un aumento claro de malformaciones mayores; la exposición al final del embarazo se asocia con problemas de adaptación neonatal, hipertensión pulmonar persistente y hemorragia posparto. ## Para recordar La sertralina es el ISRS «de ficha ancha»: depresión, TOC, pánico, TEPT, ansiedad social y disforia premenstrual. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué ISRS tiene indicaciones aprobadas que incluyen TEPT, TOC, trastorno de pánico y trastorno disfórico premenstrual? La sertralina. ## Un paciente con sertralina tiene una tamización en orina positiva para benzodiacepinas sin haberlas tomado. ¿Qué la explica? La sertralina puede dar falsos positivos para benzodiacepinas; una prueba confirmatoria (cromatografía de gases con espectrometría de masas) los distingue. ## ¿Qué síntomas sugieren un síndrome de discontinuación tras suspender bruscamente la sertralina? Mareo, náuseas, sudoración, irritabilidad, ansiedad, insomnio y alteraciones sensitivas como sensaciones de descarga eléctrica. La reducción gradual disminuye el riesgo. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/sertralina/) ## Fármacos relacionados - [Fluoxetina](https://durgical.com/farmacologia/fluoxetina/) - [Escitalopram](https://durgical.com/farmacologia/escitalopram/) [← Volver al grupo: Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-selectivos-de-la-recaptacion-de-serotonina/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - SERTRALINE HYDROCHLORIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=cf71d1b9-5ebb-429f-a07f-a87cd168250f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Sertraline: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a697048.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [6AWO: X-ray structure of the ts3 human serotonin transporter complexed with sertraline at the central site](https://www.rcsb.org/structure/6AWO) (RCSB Protein Data Bank, 2017). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/sertralina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/sertralina/