[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Anestésicos inhalados](https://durgical.com/farmacologia/grupos/anestesicos-inhalados/) › Sevoflurano [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Anestésicos inhalados](https://durgical.com/farmacologia/grupos/anestesicos-inhalados/) # Sevoflurano Anestésico inhalado de olor suave y efecto rápido, ideal para dormir a los niños con mascarilla. Puede desencadenar hipertermia maligna. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Anestésicos inhalados](https://durgical.com/farmacologia/grupos/anestesicos-inhalados/) - Diana: Varios canales iónicos del sistema nervioso central (receptores GABA-A y de glicina, canales de potasio) - Código ATC: N01AB08 - Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS También llamado: Sevofluorano ## Mecanismo de acción El sevoflurano se vaporiza y se inhala; pasa de los alvéolos a la sangre y de ahí al cerebro. Potencia receptores inhibitorios (GABA-A y de glicina) y modula otros canales, con lo que deprime la actividad neuronal: inconsciencia, amnesia e inmovilidad. Como es poco soluble en sangre, la concentración cerebral sube y baja con rapidez al cambiar la del vaporizador. - Se vaporiza y se inhala hasta los alvéolos - Poco soluble en sangre: la concentración cerebral sube rápido - Potencia receptores inhibitorios y deprime las neuronas - Se elimina por los pulmones al cerrar el vaporizador ## Farmacocinética **Absorción** Pulmonar; la baja solubilidad en sangre permite una inducción y un despertar rápidos. **Metabolismo** Una fracción pequeña se metaboliza en el hígado por CYP2E1, con liberación de fluoruro inorgánico. **Eliminación** Casi todo se exhala sin cambios. ## Indicaciones - Inducción de la anestesia general con mascarilla, sobre todo en niños - Mantenimiento de la anestesia general en adultos y niños ## Efectos adversos ### Frecuentes - Hipotensión dependiente de la concentración - Depresión respiratoria - Náuseas y vómito posoperatorios - Agitación al despertar en niños - Tos y laringoespasmo (poco frecuentes) ### Graves (raros, importantes) - Hipertermia maligna - Hiperpotasemia perioperatoria en pacientes con miopatías - Convulsiones, sobre todo en niños - Prolongación del QT y torsade de pointes - Bradicardia grave en niños con síndrome de Down durante la inducción - Lesión renal posible por el compuesto A con flujos de gas bajos ## Contraindicaciones - Susceptibilidad genética conocida o sospechada a la hipertermia maligna - Hipersensibilidad al sevoflurano u otros halogenados ## Interacciones clave **Bloqueadores neuromusculares no despolarizantes** Potencia y prolonga el bloqueo. **Suxametonio** Mayor riesgo de hipertermia maligna. **Epinefrina** Mayor riesgo de arritmias ventriculares. **Óxido nitroso, opioides y benzodiacepinas** Reducen la cantidad de sevoflurano necesaria (menor CAM). **Isoniazida y alcohol crónico** Inducen CYP2E1 y aumentan su metabolismo. ## Qué se vigila - Concentración espirada del agente y profundidad anestésica - Presión arterial, ECG y saturación - CO2 espirado y temperatura (signos de hipertermia maligna) - Agitación al despertar ## Administración y seguridad - Solo con un vaporizador calibrado específico para sevoflurano. - Cambiar el absorbente de CO2 si puede estar seco: con absorbente desecado se generan calor, humo y productos de degradación. - Tener dantroleno disponible donde se use. ## Cuidados de enfermería - Antes: preguntar por antecedentes personales o familiares de hipertermia maligna y miopatías. - En la recuperación: vigilar respiración, saturación, náuseas y agitación del niño al despertar. - Ante fiebre alta, rigidez, taquicardia o CO2 elevado durante la anestesia: avisar de inmediato. - Advertir que la capacidad para conducir o manejar máquinas puede estar reducida tras la anestesia. ## Embarazo y lactancia Relaja el músculo liso uterino y puede contribuir a la atonía uterina y al sangrado. Los estudios en animales muestran efectos sobre el desarrollo con exposiciones largas. ## Para recordar SEVOflurano = SEnsible con los niños (olor suave, mascarilla), VOlátil y veloz, Ojo con la hipertermia maligna. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué el sevoflurano permite una inducción y un despertar rápidos? Por su baja solubilidad en sangre: se alcanza pronto el equilibrio entre la presión parcial alveolar, la sanguínea y la cerebral. ## ¿Qué es el compuesto A? Un producto de degradación del sevoflurano en el absorbente de CO2, potencialmente nefrotóxico, que aumenta con flujos de gas fresco bajos. ## ¿Qué signos sugieren hipertermia maligna durante una anestesia con sevoflurano? Aumento inexplicado del CO2 espirado, taquicardia, rigidez muscular (por ejemplo de los maseteros), hipertermia, acidosis e hiperpotasemia. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/sevoflurano/) ## Fármacos relacionados - [Isoflurano](https://durgical.com/farmacologia/isoflurano/) - [Desflurano](https://durgical.com/farmacologia/desflurano/) - [Óxido nitroso](https://durgical.com/farmacologia/oxido-nitroso/) - [Suxametonio](https://durgical.com/farmacologia/suxametonio/) [← Volver al grupo: Anestésicos inhalados](https://durgical.com/farmacologia/grupos/anestesicos-inhalados/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - SEVOFLURANE liquid](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=22700993-851a-48aa-941e-1d2b6b04081f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Malignant hyperthermia: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/condition/malignant-hyperthermia/) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 24 (McGraw Hill, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N01AB08) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/sevoflurano/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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