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# Solventes inhalados

## Drogas de abuso?

Drogas de abuso

Pegantes, disolventes, combustibles y aerosoles cuyos vapores se inhalan, sobre todo adolescentes. Una sola vez puede causar una arritmia mortal.

Actualizado 1 nov 2026

También llamado: Inhalantes, Solventes volátiles (tolueno, xileno, gasolina, thinner), Aerosoles y gases

## Ficha rápida

**Grupo**
[Drogas de abuso](https://durgical.com/farmacologia/grupos/drogas-de-abuso/)

**Diana**
Receptores NMDA y GABA-A y otros canales iónicos (acciones similares a los anestésicos)

**Para qué**
Sin uso médico · Relevancia clínica

**Efectos clave**
Mareo · Náuseas y vómito

**Vigilar**
ECG continuo · Gases arteriales · Estado de conciencia

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

Los hidrocarburos volátiles como el tolueno se disuelven en las membranas nerviosas y actúan como anestésicos generales: inhiben los receptores NMDA y potencian la función GABA, con efectos sobre otros receptores y canales dependientes de voltaje. El resultado es euforia y desinhibición breves, y luego depresión del SNC, confusión, ataxia y, con exposición alta, coma y convulsiones. También sensibilizan el músculo cardíaco a la adrenalina, así que una descarga súbita (susto, esfuerzo) puede desencadenar fibrilación ventricular.

- El vapor del solvente se inhala y llega rápido al cerebro
- Inhibición NMDA y señal GABA más fuerte
- Euforia, luego confusión, ataxia, coma
- Miocardio sensibilizado a la adrenalina: riesgo de fibrilación ventricular

## Indicaciones

- Sin uso médico (el óxido nitroso es un gas anestésico aparte)
- Relevancia clínica: intoxicación por hidrocarburos por inhalación o ingestión [Intoxicación por hidrocarburos →](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-hidrocarburos/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Mareo, cefalea, habla arrastrada y visión borrosa
- Náuseas y vómito
- Euforia y desinhibición seguidas de somnolencia
- Olor a solvente en el aliento, la piel o la ropa; irritación de la piel

### Graves (raros, importantes)

- Muerte súbita por arritmia ventricular, incluso tras un solo uso
- Asfixia, coma y convulsiones
- Neumonitis química si se aspira el líquido
- Uso crónico de tolueno: acidosis tubular renal distal con debilidad por hipopotasemia
- Uso crónico: daño de la mielina con pérdida cognitiva, motora, visual y auditiva; lesión hepática y renal

## Contraindicaciones

- Sin uso médico: toda exposición recreativa es peligrosa
- Se evitan las catecolaminas (adrenalina, noradrenalina, dopamina, dobutamina) en las arritmias por solventes

## Interacciones clave

**Adrenalina y otras catecolaminas; susto o esfuerzo súbito**
Arritmias ventriculares en el corazón sensibilizado

**Metanol usado para adulterar el thinner**
Intoxicación añadida por metanol con acidosis metabólica y visión borrosa

**Alcohol y sedantes**
Mayor depresión del SNC y respiratoria

## Qué se vigila

- ECG continuo, saturación de oxígeno, frecuencia cardíaca y presión arterial
- Gases arteriales, potasio, cloro, pruebas renales y hepáticas
- Radiografía de tórax si hubo ingestión, tos o hipoxemia
- Estado de conciencia y patrón respiratorio

## Administración y seguridad

- El personal usa guantes y tapabocas; se retira la ropa contaminada y se lava la piel con agua y jabón
- Tras la ingestión no se induce el vómito ni se hacen lavado gástrico ni carbón activado (riesgo de aspiración)
- Las arritmias se tratan con lidocaína o un betabloqueador, no con catecolaminas

## Embarazo y lactancia

El uso en el embarazo se asocia con bajo peso al nacer, crecimiento lento, pérdida auditiva y retraso del desarrollo en el bebé.

## Cuidados de enfermería

- Mantener al paciente tranquilo y evitar sobresaltos (descarga de adrenalina)
- Monitorizar el ritmo cardíaco de forma continua
- Tratar la agitación o las convulsiones con benzodiacepinas según la orden
- Valorar el riesgo suicida y remitir a salud mental y apoyo social, sobre todo en adolescentes

## Farmacocinética

**Absorción**
La inhalación es la vía habitual; los hidrocarburos aromáticos se absorben bien por los pulmones

**Distribución**
Muy liposolubles: entrada rápida al cerebro

**Inicio y duración**
Los efectos empiezan rápido y duran poco

## Para recordar

INHALAR = Irregularidad cardíaca, Neurotóxico, Hipopotasemia (tolueno), Aspiración pulmonar, Letal en una sola vez.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué es la «muerte súbita por inhalación»?

Una arritmia ventricular mortal tras inhalar solventes, porque el solvente sensibiliza el corazón a la adrenalina.

## ¿Qué fármacos se evitan en las arritmias por solventes y qué se usa en su lugar?

Se evitan las catecolaminas (adrenalina, noradrenalina, dopamina, dobutamina); se usa lidocaína o un betabloqueador.

## ¿Qué problema renal es típico del abuso crónico de tolueno?

Acidosis tubular renal distal con hipopotasemia y debilidad muscular.

## ¿Por qué no se da carbón activado tras ingerir hidrocarburos?

No ayuda y aumenta el riesgo de vómito y neumonitis por aspiración.

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[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

## Conexiones

## Enfermedades relacionadas 1

- [Intoxicación por hidrocarburos](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-hidrocarburos/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas](https://minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/GT/guias-manejo-emergencias-toxicologicas-outpout.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017); [Inhalants](https://nida.nih.gov/research-topics/inhalants) (National Institute on Drug Abuse (NIDA), 2024); [Drugs A to Z](https://nida.nih.gov/research-topics/commonly-used-drugs-charts) (National Institute on Drug Abuse (NIDA), 2025).

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