[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Opioides y antagonistas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/opioides-y-antagonistas/) › Sufentanilo [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Opioides y antagonistas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/opioides-y-antagonistas/) # Sufentanilo Opioide μ de la familia del fentanilo, de los más potentes en uso clínico. Se usa en anestesia general y por vía epidural en el trabajo de parto. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Opioides y antagonistas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/opioides-y-antagonistas/) - Receptor: Receptor opioide μ - Código ATC: N01AH03 ## ⚠ Medicamento de alto riesgo Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ◎**Receptor opioide μ**Sufentanilo ⓘ La figura muestra fentanilo, de la misma familia de las 4-anilidopiperidinas, en el receptor μ unido a su proteína Gi; el sufentanilo ocupa el mismo sitio. **Diana en 3D:** Receptor opioide μ. Estructura PDB 8EF5 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8EF5) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción El sufentanilo es un agonista μ de la familia del fentanilo, mucho más potente que la morfina (del orden de mil veces). Produce analgesia intensa en la anestesia; por vía epidural, combinado con un anestésico local, alivia el dolor del parto. Su depresión respiratoria puede durar más que la analgesia medida. - Llega rápido al receptor μ por vía intravenosa o epidural - Activa con gran potencia el receptor μ - Analgesia intensa en la anestesia o por vía epidural - La depresión respiratoria puede durar más que la analgesia ## Farmacocinética **Metabolismo** Hígado; el CYP3A4 es clave, por lo que sus inhibidores e inductores cambian su efecto. **Inicio y duración** Inicio rápido por vía intravenosa. ## Indicaciones - Complemento analgésico de la anestesia general balanceada en pacientes intubados y ventilados - Analgesia epidural del trabajo de parto y el parto vaginal, junto con un anestésico local ## Efectos adversos ### Frecuentes - Prurito - Enrojecimiento y sudoración - Hipotensión ortostática ### Graves (raros, importantes) - Depresión respiratoria y apnea - Rigidez muscular, sobre todo torácica - Sobredosis por inyección intravascular accidental durante la epidural ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad al sufentanilo ## Interacciones clave **Inhibidores de CYP3A4 o suspensión de inductores** Pueden prolongar su efecto y causar una sobredosis mortal. **Benzodiacepinas, alcohol y otros depresores del sistema nervioso** Suman sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte. ## Qué se vigila - Monitorización continua de respiración, saturación, presión arterial y frecuencia cardíaca - En la epidural obstétrica: respiración materna y frecuencia cardíaca fetal ## Administración y seguridad - Solo lo administra personal entrenado en anestesia y en el manejo de la vía aérea, con monitorización continua y equipo de reanimación. - Puede producir rigidez muscular, sobre todo de los músculos respiratorios, que se maneja con un bloqueador neuromuscular. - Por vía epidural se verifica que el catéter no esté en un vaso: la inyección intravascular causa rigidez y apnea. - Su potencia hace que un error de dilución o de unidades sea muy peligroso: doble chequeo independiente. ## Cuidados de enfermería - Vigilar respiración y sedación aun después de que el dolor se controle. - Tener naloxona, oxígeno y equipo de vía aérea disponibles. - En la epidural obstétrica, vigilar a la madre y la frecuencia cardíaca fetal. - Vigilar rigidez torácica o dificultad para ventilar. ## Embarazo y lactancia Se usa por vía epidural en el trabajo de parto; el recién nacido se vigila por depresión respiratoria. ## Para recordar SUFENTanilo = «SÚPER fentanilo»: mucho más potente, misma familia. Rigidez torácica y apnea si llega directo a la sangre. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué ocurre si una dosis epidural de sufentanilo entra por error a un vaso? Puede causar sobredosis con rigidez muscular, sobre todo torácica, y apnea. ## ¿Por qué se sigue vigilando la respiración aunque el dolor ya esté controlado? Porque la depresión respiratoria del sufentanilo puede durar más que su efecto analgésico. ## ¿Cómo se trata la rigidez muscular por sufentanilo? Con un bloqueador neuromuscular y soporte ventilatorio. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/sufentanilo/) ## Fármacos relacionados - [Fentanilo](https://durgical.com/farmacologia/fentanilo/) - [Remifentanilo](https://durgical.com/farmacologia/remifentanilo/) [← Volver al grupo: Opioides y antagonistas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/opioides-y-antagonistas/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [SUFENTANIL CITRATE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=20293943-46ff-4345-1aa4-929b4e017a25) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 23 (McGraw Hill, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N01AH03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/sufentanilo/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/sufentanilo/