[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Electrolitos y soluciones de rehidratación](https://durgical.com/farmacologia/grupos/electrolitos-y-soluciones-de-rehidratacion/) › Sulfato de magnesio [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Electrolitos y soluciones de rehidratación](https://durgical.com/farmacologia/grupos/electrolitos-y-soluciones-de-rehidratacion/) # Sulfato de magnesio Magnesio IV o IM para prevenir y controlar las convulsiones de la eclampsia y reponer el magnesio bajo. De alto riesgo: el exceso detiene la respiración. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Electrolitos y soluciones de rehidratación](https://durgical.com/farmacologia/grupos/electrolitos-y-soluciones-de-rehidratacion/) - Diana: Entrada de calcio en la terminal nerviosa y canales tipo NMDA (sin receptor único) - Código ATC: B05XA05 - Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS ## ⚠ Medicamento de alto riesgo Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ## Mecanismo de acción El magnesio compite con el calcio en la terminal del nervio motor y reduce la liberación de acetilcolina, lo que deprime la transmisión neuromuscular. También deprime el sistema nervioso central y relaja el músculo liso vascular. Estos efectos previenen y controlan las convulsiones de la preeclampsia y la eclampsia. Los niveles altos causan pérdida de reflejos, parálisis respiratoria y bloqueo cardiaco. - El magnesio compite con el calcio en la terminal nerviosa - Se libera menos acetilcolina en la placa motora - Baja la excitabilidad neuromuscular y central: se previenen las convulsiones - En exceso: desaparecen los reflejos, se deprimen la respiración y el corazón ## Farmacocinética **Absorción** Se da IV o IM; por vía IM tarda más en hacer efecto **Eliminación** Solo se elimina por los riñones, en proporción a la filtración **Inicio y duración** IV: acción anticonvulsiva casi inmediata, de unos 30 minutos; IM: en una hora, durante tres o cuatro horas ## Indicaciones - Prevención y control de las convulsiones en la preeclampsia y la eclampsia [Preeclampsia →](https://durgical.com/enfermedades/preeclampsia/) - Déficit de magnesio (hipomagnesemia) cuando hace falta reponerlo por vena ## Efectos adversos ### Frecuentes - Rubor, sudoración y sensación de calor - Presión arterial baja - Somnolencia y debilidad - Dolor en el sitio de inyección (IM) ### Graves (raros, importantes) - Toxicidad por magnesio: pérdida de reflejos, parálisis flácida, depresión y paro respiratorio - Bloqueo cardiaco y colapso circulatorio - Hipocalcemia con tetania - Toxicidad en el recién nacido (músculos débiles, respiración deprimida) tras una infusión continua antes del parto - Calcio bajo y alteraciones óseas en el feto con el uso continuo por más de una semana aproximadamente ## Contraindicaciones - Bloqueo cardiaco o daño miocárdico (uso parenteral) ## Interacciones clave **Opioides, barbitúricos, sedantes o anestésicos** Depresión aditiva del sistema nervioso central **Bloqueadores neuromusculares** Bloqueo neuromuscular excesivo y prolongado **Digoxina y otros glucósidos cardiacos** Alteraciones graves de la conducción y bloqueo cardiaco, sobre todo si hace falta calcio para tratar la toxicidad ## Qué se vigila - Reflejos rotulianos (osteotendinosos) antes de cada dosis - Frecuencia respiratoria y saturación de oxígeno - Diuresis - Magnesio sérico - Presión arterial, frecuencia cardiaca y, en el trabajo de parto, la frecuencia cardiaca fetal ## Administración y seguridad - Medicamento de alto riesgo: use bomba de infusión programada y doble verificación independiente del producto, la concentración y la programación. - La solución concentrada debe diluirse antes de usarla por vía IV; las bolsas premezcladas reducen el riesgo de errores. - Use un solo producto estándar por servicio cuando sea posible; guarde los viales concentrados lejos de las áreas de atención. - Tenga a la cabecera el gluconato de calcio (el antídoto) y el equipo para apoyar la respiración. ## Cuidados de enfermería - Antes de cada dosis y de forma periódica durante la infusión: reflejo rotuliano, frecuencia respiratoria y diuresis; detenga la infusión y avise si desaparecen los reflejos, baja la respiración o disminuye la orina. - Controle el magnesio sérico según la orden, con más frecuencia en la insuficiencia renal. - Vigile rubor, somnolencia, habla arrastrada o debilidad muscular como signos tempranos de toxicidad. - En el embarazo: vigile la frecuencia cardiaca fetal y avise al equipo neonatal, porque el recién nacido puede tener poco tono muscular y respiración débil. - Tenga listo el gluconato de calcio a la cabecera. ## Embarazo y lactancia Es el medicamento de elección para prevenir y tratar las convulsiones de la eclampsia; el uso continuo por más de una semana aproximadamente puede causar calcio bajo y problemas óseos en el feto. ## Para recordar El magnesio «silencia» el nervio: primero se calla la rodilla, después la respiración; revise el reflejo antes de cada dosis y tenga el calcio como «perilla de volumen». ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cómo previene el sulfato de magnesio las convulsiones de la eclampsia? Compite con el calcio en la terminal nerviosa, reduce la liberación de acetilcolina y la excitabilidad neuromuscular, y deprime el sistema nervioso central. ## ¿Qué tres controles se hacen antes de cada dosis de sulfato de magnesio? Reflejos rotulianos, frecuencia respiratoria y diuresis (el magnesio se elimina solo por los riñones). ## ¿Cuál es el antídoto de la toxicidad por magnesio? El calcio IV (como el gluconato de calcio), con apoyo respiratorio si hace falta. ## ¿Qué grupo de fármacos prolonga su efecto con el magnesio? Los bloqueadores neuromusculares: el magnesio se suma a su bloqueo. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/sulfato-de-magnesio/) ## Fármacos relacionados - [Gluconato de calcio](https://durgical.com/farmacologia/gluconato-de-calcio/) - [Cloruro de potasio](https://durgical.com/farmacologia/cloruro-de-potasio/) ## Enfermedades relacionadas - [Preeclampsia](https://durgical.com/enfermedades/preeclampsia/) [← Volver al grupo: Electrolitos y soluciones de rehidratación](https://durgical.com/farmacologia/grupos/electrolitos-y-soluciones-de-rehidratacion/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - MAGNESIUM SULFATE- magnesium sulfate heptahydrate injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e921a46b-9a5b-4163-9c88-224247541f14) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - MAGNESIUM SULFATE- magnesium sulfate heptahydrate injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a5a9f565-639c-4b22-b9e5-718bac7cfcf3) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B05XA05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/sulfato-de-magnesio/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/sulfato-de-magnesio/