[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Inhibidores multicinasa del VEGFR](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-multicinasa-del-vegfr/) › Sunitinib # Sunitinib ## Inhibidores multicinasa del VEGFR? Inhibidores multicinasa del VEGFR ## Alto riesgo? Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ## Embarazo: evitar? Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se hace una prueba de embarazo antes de iniciar, se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y un tiempo después (las mujeres… Inhibidor multicinasa oral (VEGFR, KIT, PDGFR) para cáncer renal, GIST tras imatinib y tumores neuroendocrinos pancreáticos. Advertencia: daño hepático. Actualizado 1 nov 2026 También llamado: sunitinib malate, SU11248 ## Ficha rápida **Grupo** [Inhibidores multicinasa del VEGFR](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-multicinasa-del-vegfr/) **Diana** VEGFR2 (KDR), KIT, PDGFR y otras tirosina cinasas receptoras **Para qué** Carcinoma de células renales avanzado **Efectos clave** Fatiga · Hipertensión · Diarrea **Vigilar** Pruebas hepáticas antes · Función tiroidea y hemograma **ATC** L01EX01 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ✂**VEGFR2 (KDR), KIT, PDGFR y otras tirosina cinasas receptoras**Sunitinib ⓘ La figura muestra sunitinib (SU11248) en el bolsillo del ATP del dominio cinasa del VEGFR2 humano. **Diana en 3D:** VEGFR2 (KDR), KIT, PDGFR y otras tirosina cinasas receptoras. Estructura PDB 4AGD (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4AGD) · Arrastre para girar · pellizque para acercar El sunitinib bloquea el sitio del ATP de varias tirosina cinasas receptoras, entre ellas VEGFR2 y KIT. Al inhibir el VEGFR corta la angiogénesis tumoral, por eso actúa en el cáncer renal, muy vascularizado; al inhibir KIT explica su actividad en los tumores del estroma gastrointestinal resistentes al imatinib. - Bloquea el sitio del ATP de VEGFR2, KIT, PDGFR y otras - Bloqueo del VEGFR: se detiene la angiogénesis tumoral - Bloqueo de KIT: activo en el GIST resistente al imatinib ## Indicaciones - Carcinoma de células renales avanzado y tratamiento adyuvante tras nefrectomía con alto riesgo de recaída. [Carcinoma de células renales →](https://durgical.com/enfermedades/carcinoma-de-celulas-renales/) - Tumor del estroma gastrointestinal tras progresión o intolerancia al imatinib. [Tumor del estroma gastrointestinal (GIST) →](https://durgical.com/enfermedades/tumor-del-estroma-gastrointestinal/) - Tumores neuroendocrinos pancreáticos progresivos, irresecables o metastásicos. [Tumores neuroendocrinos pancreáticos (VIPoma, glucagonoma, somatostatinoma, no funcionantes) →](https://durgical.com/enfermedades/tumores-neuroendocrinos-pancreaticos/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Fatiga, a menudo marcada - Hipertensión - Diarrea, náuseas, irritación bucal, cambios del gusto - Reacción mano-pie (palmas y plantas rojas, dolorosas, con descamación) - Piel amarilla y aclaramiento del cabello; hipotiroidismo ### Graves (raros, importantes) - Hepatotoxicidad grave (advertencia destacada) - Insuficiencia cardíaca y fracción de eyección disminuida - Trombosis arterial (infarto, accidente cerebrovascular) y sangrado - Perforación gastrointestinal - Mala cicatrización de heridas; osteonecrosis de la mandíbula - Depresión de la médula ósea ## Contraindicaciones - Se usa con mucha precaución en la enfermedad hepática ## Interacciones clave **Inhibidores potentes de CYP3A4 (claritromicina, itraconazol, ketoconazol, ritonavir) y toronja** Elevan sus niveles y su toxicidad. **Inductores potentes de CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina, fenitoína, hipérico)** Bajan sus niveles y pueden hacerlo fracasar. **Anticoagulantes y antiagregantes** Suman a su riesgo de sangrado. ## Qué se vigila - Pruebas hepáticas antes y durante el tratamiento - Presión arterial con regularidad - Función tiroidea y hemograma - Ecocardiograma, ECG y proteína en orina según la orden ## Administración y seguridad - Oral; se traga entera, sin partir, triturar, masticar ni abrir. - En algunos cánceres se da en ciclos con semanas de descanso y en otros a diario: verifique el esquema en la orden. - Se evitan la toronja, su jugo y el hipérico, porque cambian sus niveles. - Se suspende antes de una cirugía o cirugía dental programada y se reanuda solo cuando la herida cicatrizó, según indique el médico. ## Embarazo y lactancia Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se hace una prueba de embarazo antes de iniciar, se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y un tiempo después (las mujeres y los hombres con pareja que pueda concebir) y se evita la lactancia. ## Cuidados de enfermería - Mida la presión arterial en cada visita y enseñe a controlarla en casa si se indica. - Enseñe a informar ictericia, orina oscura, picazón o dolor en el lado derecho del abdomen superior. - Explique que la piel puede ponerse amarilla y el cabello más claro; enseñe el cuidado de palmas y plantas. - Aconseje una revisión dental antes de iniciar y avisar del fármaco a cualquier odontólogo o cirujano. - Confirme una prueba de embarazo negativa antes de la primera dosis y enseñe anticoncepción durante el tratamiento y después. ## Farmacocinética **Absorción** Cápsulas orales, con o sin alimentos (la comida no cambia su absorción). **Metabolismo** Hígado, CYP3A4, a un metabolito activo. **Vida media** Metabolito activo unas 80 a 110 horas, por lo que el estado estable tarda unas dos semanas. ## Para recordar «SUNitinib, un toque de sol»: piel amarilla y cabello claro; además cansancio, hipotiroidismo e hipertensión. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué el sunitinib actúa en el GIST que se volvió resistente al imatinib? Porque también inhibe la cinasa KIT que impulsa estos tumores. ## ¿Qué trastorno endocrino es frecuente con sunitinib? El hipotiroidismo; se controla la función tiroidea con regularidad. ## ¿Cuál es la advertencia destacada del sunitinib? Hepatotoxicidad grave, posiblemente mortal. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/sunitinib/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Alto riesgo** Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. **Embarazo: evitar** Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se hace una prueba de embarazo antes de iniciar, se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y un tiempo después (las mujeres… ## Conexiones ## Fármacos relacionados 3 - [Pazopanib](https://durgical.com/farmacologia/pazopanib/) - [Axitinib](https://durgical.com/farmacologia/axitinib/) - [Imatinib](https://durgical.com/farmacologia/imatinib/) ## Enfermedades relacionadas 3 - [Carcinoma de células renales](https://durgical.com/enfermedades/carcinoma-de-celulas-renales/) - [Tumor del estroma gastrointestinal (GIST)](https://durgical.com/enfermedades/tumor-del-estroma-gastrointestinal/) - [Tumores neuroendocrinos pancreáticos (VIPoma, glucagonoma, somatostatinoma, no funcionantes)](https://durgical.com/enfermedades/tumores-neuroendocrinos-pancreaticos/) [← Volver al grupo: Inhibidores multicinasa del VEGFR](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-multicinasa-del-vegfr/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Sunitinib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607052.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2022); [Sunitinib Malate - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/sunitinibmalate) (National Cancer Institute, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EX01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/sunitinib/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/sunitinib/