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# Suvorexant

Antagonista de los receptores de orexina para el insomnio. Bloquea la señal de vigilia; puede causar somnolencia al día siguiente y parálisis breve al dormirse.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Otros hipnóticos (agonistas de melatonina y antagonistas de orexina)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-hipnoticos/)
- Receptor: Receptor de orexina tipo 2 (OX2)
- Código ATC: N05CJ01

◎**Receptor de orexina tipo 2 (OX2)**Suvorexant

ⓘ La figura muestra el propio suvorexant unido al receptor de orexina OX2 humano; también bloquea el OX1.

**Diana en 3D:** Receptor de orexina tipo 2 (OX2). Estructura PDB 4S0V (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4S0V) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

## Mecanismo de acción

Las orexinas son neuropéptidos del hipotálamo que mantienen despierto al cerebro. El suvorexant bloquea los receptores de orexina 1 y 2 y reduce ese impulso de vigilia, de modo que el sueño puede iniciar y mantenerse, sin actuar sobre los receptores GABA-A.

- La orexina del hipotálamo mantiene despierto al cerebro
- El suvorexant bloquea los receptores de orexina 1 y 2
- Baja el impulso de vigilia: el sueño inicia y se mantiene

## Farmacocinética

**Absorción**
Vía oral poco antes de acostarse

## Indicaciones

- Insomnio: dificultad para conciliar o mantener el sueño [Trastorno de insomnio →](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-de-insomnio/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Somnolencia y sueño al día siguiente
- Cefalea y mareo
- Sueños inusuales

### Graves (raros, importantes)

- Incapacidad breve para moverse o hablar al dormirse o despertar (parálisis del sueño) y debilidad en las piernas
- Conductas complejas del sueño (conducir o comer sin estar despierto del todo)
- Alucinaciones, empeoramiento de la depresión o ideas suicidas

## Contraindicaciones

- Narcolepsia (en general se evita)
- Hipersensibilidad al suvorexant

## Interacciones clave

**Alcohol**
Empeora los efectos adversos; se evita

**Toronja y jugo de toronja**
Puede modificar su efecto; se consulta con el prescriptor

## Qué se vigila

- Alerta al día siguiente y caídas
- Estado de ánimo e ideas suicidas
- Episodios de parálisis del sueño o debilidad súbita de las piernas

## Administración y seguridad

- Vía oral poco antes de acostarse, solo si es posible una noche completa en cama
- Medicamento controlado

## Cuidados de enfermería

- Valorar cómo durmió, el estado de alerta por la mañana y las caídas
- Preguntar por alcohol y otros sedantes
- Enseñar a usarlo solo si puede pasar la noche completa en cama y a no conducir por la mañana si hay somnolencia
- Enseñar a informar de sonambulismo, conducción dormido u otras acciones realizadas sin estar despierto del todo

## Embarazo y lactancia

Los datos en el embarazo son limitados; los planes de embarazo o lactancia se comentan con el prescriptor.

## Para recordar

Suvorexant: «-orexant = antagonista de orexina» – apaga la señal de vigilia; evitar en narcolepsia.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué indica el sufijo -orexant?

Un antagonista de los receptores de orexina.

## ¿Por qué en general se evita el suvorexant en la narcolepsia?

La narcolepsia se asocia a falta de orexina; bloquearla más podría empeorarla.

## ¿Qué efecto inusual al despertar puede causar el suvorexant?

Incapacidad breve para moverse o hablar (parálisis del sueño).

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## Fármacos relacionados

- [Ramelteón](https://durgical.com/farmacologia/ramelteon/)
- [Zolpidem](https://durgical.com/farmacologia/zolpidem/)

## Enfermedades relacionadas

- [Trastorno de insomnio](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-de-insomnio/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Suvorexant: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614046.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 22 (McGraw Hill, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N05CJ01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [4S0V: Crystal structure of the human OX2 orexin receptor bound to the insomnia drug Suvorexant](https://www.rcsb.org/structure/4S0V) (RCSB Protein Data Bank, 2015).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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