[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Glucopéptidos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/glucopeptidos/) › Telavancina # Telavancina ## Glucopéptidos? Glucopéptidos ## Embarazo: contraindicado? Causó malformaciones en animales: se pide una prueba de embarazo antes de empezar y se usa anticoncepción eficaz. Lipoglucopéptido IV derivado de la vancomicina con doble acción, pared y membrana, contra grampositivos como SARM; riesgo renal, QT largo y teratógeno. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Glucopéptidos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/glucopeptidos/) **Diana** Extremo D-Ala–D-Ala del precursor del peptidoglicano y membrana bacteriana **Para qué** Infecciones complicadas de piel **Efectos clave** Alteración del gusto · Náuseas · Orina espumosa **Vigilar** Creatinina antes · ECG en personas con QT largo **ATC** J01XA03 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ◆**Extremo D-Ala–D-Ala del precursor del peptidoglicano y membrana bacteriana**Telavancina ⓘ No hay estructura con telavancina unida; la figura muestra la vancomicina, el glucopéptido del que deriva, sujetando el mismo péptido D-Ala-D-Ala. **Diana en 3D:** Extremo D-Ala–D-Ala del precursor del peptidoglicano y membrana bacteriana. Estructura PDB 1FVM (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1FVM) · Arrastre para girar · pellizque para acercar Como la vancomicina, la telavancina se une al extremo D-Ala–D-Ala de las unidades del peptidoglicano y frena la síntesis de la pared. Su cadena lipídica la ancla a la membrana, lo que aumenta la unión y, además, despolariza la membrana y la vuelve permeable. Esa segunda acción la hace bactericida con más rapidez que la vancomicina. - La cola lipídica la ancla a la membrana - Se une al extremo D-Ala–D-Ala y frena la pared - Despolariza la membrana y la vuelve permeable - La bacteria grampositiva muere con rapidez ## Indicaciones - Infecciones complicadas de piel y partes blandas por grampositivos, incluido SARM - Neumonía intrahospitalaria y asociada al ventilador por S. aureus cuando no hay otras opciones [Neumonía nosocomial y asociada a la ventilación mecánica →](https://durgical.com/enfermedades/neumonia-nosocomial-y-asociada-a-la-ventilacion-mecanica/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Alteración del gusto (sabor metálico o jabonoso) - Náuseas, vómito y pérdida del apetito - Orina espumosa - Cefalea ### Graves (raros, importantes) - Nefrotoxicidad, posiblemente mayor que con vancomicina - Mayor mortalidad en ensayos de neumonía en personas con insuficiencia renal previa - Prolongación del intervalo QT - Reacciones a la infusión (rubor de cara, cuello y tórax) y diarrea por C. difficile ## Contraindicaciones - Alergia a la telavancina o a otros glucopéptidos - Embarazo (fue teratógena en animales) ## Interacciones clave **Fármacos que prolongan el QT** Suma de prolongación del QT; se vigila el ECG. **AINE (ibuprofeno, naproxeno) y otros nefrotóxicos** Se revisan antes de empezar por el riesgo renal sumado. ## Qué se vigila - Creatinina antes y durante el tratamiento - ECG en personas con QT largo o cardiopatía - Prueba de embarazo antes de empezar en mujeres en edad fértil ## Administración y seguridad - Infusión IV lenta para reducir las reacciones a la infusión - Avisar al laboratorio que la persona recibe telavancina antes de cualquier prueba ## Embarazo y lactancia Causó malformaciones en animales: se pide una prueba de embarazo antes de empezar y se usa anticoncepción eficaz. ## Cuidados de enfermería - Medir la creatinina y vigilar la diuresis - Confirmar una prueba de embarazo negativa y explicar la anticoncepción durante el tratamiento y los días siguientes - Vigilar rubor, prurito o disnea durante la infusión - Explicar que el sabor metálico y la orina espumosa son esperables ## Farmacocinética **Absorción** No se absorbe por vía oral; solo IV. **Distribución** Muy unida a proteínas plasmáticas. **Eliminación** Sobre todo por el riñón (en su mayor parte sin cambios); requiere ajuste en la insuficiencia renal. **Vida media** De unas 7 a 8 horas, lo que permite una infusión diaria. ## Para recordar «TELA de araña doble»: la telavancina atrapa la pared (D-Ala–D-Ala) y rasga la membrana; a cambio, cuida mal el riñón, el QT y el embarazo. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué segunda acción añade la telavancina a la de la vancomicina? Se ancla en la membrana bacteriana, la despolariza y aumenta su permeabilidad, lo que la hace bactericida con más rapidez. ## ¿Qué estudio se pide antes de iniciar telavancina en una mujer en edad fértil? Una prueba de embarazo, porque fue teratógena en animales. ## ¿Qué grupo de pacientes con neumonía tuvo peor evolución con telavancina en los ensayos? Las personas con insuficiencia renal previa, en las que se observó más mortalidad. ## ¿Qué efectos esperables, aunque molestos, conviene explicar al paciente? El sabor metálico o jabonoso, las náuseas y la orina espumosa. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/telavancina/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Embarazo: contraindicado** Causó malformaciones en animales: se pide una prueba de embarazo antes de empezar y se usa anticoncepción eficaz. ## Conexiones ## Fármacos relacionados 4 - [Vancomicina](https://durgical.com/farmacologia/vancomicina/) - [Dalbavancina](https://durgical.com/farmacologia/dalbavancina/) - [Oritavancina](https://durgical.com/farmacologia/oritavancina/) - [Daptomicina](https://durgical.com/farmacologia/daptomicina/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Neumonía nosocomial y asociada a la ventilación mecánica](https://durgical.com/enfermedades/neumonia-nosocomial-y-asociada-a-la-ventilacion-mecanica/) [← Volver al grupo: Glucopéptidos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/glucopeptidos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Telavancin Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a610004.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [Complex of vancomycin with DI-acetyl-LYS-D-ALA-D-ALA](https://www.rcsb.org/structure/1FVM) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/telavancina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/telavancina/