[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › Farmacología de la serotonina y la dopamina # Farmacología de la serotonina y la dopamina Receptores de serotonina (5-HT) y dopamina, y los antidepresivos, antieméticos, antimigrañosos, antipsicóticos y antiparkinsonianos que actúan en ellos. Actualizado 2 nov 2026 La serotonina y la dopamina son monoaminas con muchos subtipos de receptor repartidos en cerebro, intestino y vasos. Un transmisor, muchos receptores: por eso un fármaco que actúa en un solo subtipo puede tratar enfermedades muy distintas, y los fármacos poco selectivos tienen efectos adversos amplios. ## Lo esencial - Hay siete familias de receptores 5-HT; el 5-HT3 es un canal iónico y todos los demás están acoplados a proteínas G. - Los receptores de dopamina forman dos grupos: tipo D1 (D1, D5) y tipo D2 (D2, D3, D4). La mayoría de los antipsicóticos y antieméticos antidopaminérgicos actúan sobre D2. - La mayor parte de la serotonina del cuerpo está fuera del cerebro: en las células enterocromafines del intestino y en las plaquetas. - Combinar fármacos que aumentan la serotonina (ISRS, IRSN, IMAO, tramadol, linezolid y otros) puede causar síndrome serotoninérgico. - Bloquear D2 en la vía del movimiento causa efectos extrapiramidales; en la vía hipofisaria eleva la prolactina. ## Receptores de serotonina y sus fármacos La serotonina se sintetiza a partir del triptófano. Como no cruza la barrera hematoencefálica, las reservas cerebral y periférica están separadas. - 5-HT1A: la buspirona, agonista parcial, para la ansiedad - 5-HT1B/1D: los triptanes estrechan vasos craneales y calman las terminaciones del trigémino en la migraña - 5-HT2A: lo bloquean los antipsicóticos de segunda generación; lo estimulan los alucinógenos - 5-HT2B: su estimulación crónica por algunos derivados ergóticos se asocia con fibrosis de válvulas cardíacas - 5-HT3: canal iónico en intestino y centro del vómito; lo bloquean el ondansetrón y los demás «-setrones» - 5-HT4: diana procinética intestinal ## Aumentar la serotonina: transportadores y enzimas Los ISRS bloquean el transportador de serotonina (SERT); los IRSN bloquean además el de noradrenalina; los IMAO enlentecen su degradación. Las plaquetas captan serotonina por el mismo transportador, una de las razones por las que los ISRS suman riesgo de sangrado con anticoagulantes o AINE. El síndrome serotoninérgico combina cambios mentales (agitación, confusión), signos autonómicos (fiebre, sudoración, taquicardia) y neuromusculares (temblor, clonus, rigidez); obliga a revisar todos los fármacos serotoninérgicos del paciente. ## Vías y receptores de la dopamina La dopamina se sintetiza a partir de tirosina, pasando por levodopa. La vía nigroestriada controla el movimiento, las vías mesolímbica y mesocortical llevan la recompensa y la motivación, y la tuberoinfundibular frena la liberación de prolactina en la hipófisis. La zona gatillo quimiorreceptora del área postrema, fuera de la barrera hematoencefálica completa, usa receptores D2 para desencadenar el vómito. ## Fármacos que actúan sobre la dopamina El vínculo común es el receptor D2: los fármacos que lo bloquean pueden causar parkinsonismo, distonía aguda, acatisia y, con el uso prolongado, discinesia tardía (la metoclopramida lleva esta advertencia); los que lo estimulan pueden causar náusea, alucinaciones y problemas de control de impulsos. - Aumentan la señal dopaminérgica: levodopa con carbidopa, agonistas dopaminérgicos (pramipexol, ropinirol), inhibidores de MAO-B y de COMT (enfermedad de Parkinson) - Agonistas como la cabergolina también suprimen la prolactina (prolactinoma) - Bloquean D2: antipsicóticos (haloperidol, risperidona) y antieméticos (metoclopramida, proclorperazina) - Agonista parcial: el aripiprazol baja la señal dopaminérgica donde está alta y la sube donde está baja ## Para recordar «El tres es canal»: el 5-HT3 es el único receptor de serotonina que es canal iónico, el que bloquean los «-setrones». ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué receptor de serotonina es un canal iónico y qué fármacos lo bloquean? El 5-HT3; lo bloquean el ondansetrón y los demás antieméticos «-setrones». ## ¿Por qué la metoclopramida puede causar trastornos del movimiento? Porque bloquea receptores D2, incluidos los de la vía nigroestriada, y su uso prolongado puede causar discinesia tardía. ## ¿Cuáles son tres signos del síndrome serotoninérgico? Tres de: agitación o confusión, fiebre, sudoración, taquicardia, temblor, clonus, rigidez muscular. ## ¿Por qué la cabergolina baja la prolactina? Porque estimula los receptores D2 de las células lactotropas de la hipófisis, imitando el freno natural que la dopamina ejerce sobre la prolactina. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/temas/farmacologia-de-la-serotonina-y-la-dopamina/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Conexiones ## Grupos relacionados 11 - [Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-selectivos-de-la-recaptacion-de-serotonina/) - [Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-la-recaptacion-de-serotonina-y-noradrenalina/) - [Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-la-monoaminooxidasa/) - [Antagonistas del receptor 5-HT3 («setrones»)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antagonistas-del-receptor-5-ht3/) - [Alcaloides del cornezuelo (ergotamínicos)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/alcaloides-del-cornezuelo/) - [Antipsicóticos de primera generación](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antipsicoticos-de-primera-generacion/) - [Antipsicóticos de segunda generación](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antipsicoticos-de-segunda-generacion/) - [Agonistas dopaminérgicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/agonistas-dopaminergicos/) - [Antieméticos antagonistas de la dopamina y procinéticos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antiemeticos-antagonistas-de-la-dopamina-y-procineticos/) - [Antiparkinsonianos dopaminérgicos (levodopa y amantadina)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antiparkinsonianos-dopaminergicos/) - [Triptanes (agonistas 5-HT1B/1D)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/triptanes/) ## Fármacos de ejemplo 12 - [Fluoxetina](https://durgical.com/farmacologia/fluoxetina/) - [Sertralina](https://durgical.com/farmacologia/sertralina/) - [Ondansetrón](https://durgical.com/farmacologia/ondansetron/) - [Buspirona](https://durgical.com/farmacologia/buspirona/) - [Sumatriptán](https://durgical.com/farmacologia/sumatriptan/) - [Haloperidol](https://durgical.com/farmacologia/haloperidol/) - [Clozapina](https://durgical.com/farmacologia/clozapina/) - [Aripiprazol](https://durgical.com/farmacologia/aripiprazol/) - [Metoclopramida](https://durgical.com/farmacologia/metoclopramida/) - [Cabergolina](https://durgical.com/farmacologia/cabergolina/) - [Levodopa + carbidopa](https://durgical.com/farmacologia/levodopa-carbidopa/) - [Linezolid](https://durgical.com/farmacologia/linezolid/) [← Toda la farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Serotonin syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/007272.htm) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Metoclopramide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a684035.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/temas/farmacologia-de-la-serotonina-y-la-dopamina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/temas/farmacologia-de-la-serotonina-y-la-dopamina/