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# Testosterona

## Andrógenos?

Andrógenos

## Embarazo: contraindicado?

Contraindicada en el embarazo: puede virilizar a un feto femenino.

La principal hormona sexual masculina, en inyecciones, geles o parches, para reponerla en hombres cuyos testículos o hipófisis no producen suficiente.

Actualizado 1 nov 2026

También llamado: Cipionato de testosterona, Enantato de testosterona, Undecanoato de testosterona

## Ficha rápida

**Grupo**
[Andrógenos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/androgenos/)

**Diana**
Receptor de andrógenos (AR), un receptor nuclear

**Para qué**
Hipogonadismo primario · Pubertad retrasada en varones

**Efectos clave**
Acné y piel grasa · Dolor en el sitio de inyección

**Vigilar**
Hemoglobina y hematocrito · Niveles de testosterona

**ATC**
G03BA03

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Clínica Qué significan las etiquetas

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

◎**Receptor de andrógenos (AR), un receptor nuclear**Testosterona

ⓘ La figura muestra la propia testosterona en el dominio de unión del receptor de andrógenos humano.

**Diana en 3D:** Receptor de andrógenos (AR), un receptor nuclear. Estructura PDB 2AM9 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2AM9) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

La testosterona se une al receptor de andrógenos directamente y, tras su conversión por la 5-α-reductasa, como dihidrotestosterona; parte se aromatiza a estradiol. En hombres con hipogonadismo restaura la libido, las erecciones, los caracteres sexuales secundarios, el músculo, la densidad ósea y la producción de glóbulos rojos. Por retroalimentación negativa suprime la LH y la FSH, de modo que el testículo produce menos testosterona propia y menos espermatozoides.

- La testosterona llega a los tejidos diana y entra en las células
- Se une al receptor de andrógenos directamente o como DHT
- Se activan genes dependientes de andrógenos en músculo, hueso, piel y genitales
- Bajan la LH y la FSH y con ello la producción de espermatozoides

## Indicaciones

- Hipogonadismo primario (falla testicular: p. ej., criptorquidia, orquiectomía, síndrome de Klinefelter) [Hipogonadismo masculino →](https://durgical.com/enfermedades/hipogonadismo-masculino/)
- Falla testicular en el síndrome de Klinefelter [Síndrome de Klinefelter (47,XXY) →](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-klinefelter/)
- Hipogonadismo hipogonadotrópico (déficit hipofisario o hipotalámico) [Hipogonadismo masculino →](https://durgical.com/enfermedades/hipogonadismo-masculino/)
- Pubertad retrasada en varones

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Acné y piel grasa
- Dolor en el sitio de inyección
- Ginecomastia
- Cambios de ánimo, problemas de sueño
- Retención de líquidos y aumento de peso

### Graves (raros, importantes)

- Eritrocitosis (hematocrito alto)
- Tromboembolia venosa
- Empeoramiento de la HPB con obstrucción urinaria; posible crecimiento de un cáncer de próstata
- Aumento de la presión arterial y posibles eventos cardiovasculares
- Supresión de la espermatogénesis
- Abuso: daño cardiaco, hepático y psiquiátrico; tumores hepáticos con dosis altas

## Contraindicaciones

- Cáncer de mama en hombres
- Cáncer de próstata conocido o sospechado
- Embarazo (viriliza a un feto femenino)
- Enfermedad cardiaca, hepática o renal grave
- Hipersensibilidad al fármaco

## Interacciones clave

**Anticoagulantes orales (warfarina)**
Mayor sensibilidad al anticoagulante; se vigila el INR y puede requerirse bajar la dosis del anticoagulante

**Insulina y otros antidiabéticos**
Las necesidades de insulina pueden bajar en personas con diabetes

## Qué se vigila

- Hemoglobina y hematocrito
- Niveles de testosterona
- Presión arterial
- Síntomas prostáticos (y PSA según la clínica)
- Lípidos y pruebas hepáticas; edad ósea en niños con pubertad retrasada

## Administración y seguridad

- Las inyecciones de cipionato y enantato son intramusculares profundas (glúteo) y nunca intravenosas
- Algunos productos se aplican solo en un centro de salud con observación posterior por riesgo de problemas respiratorios o alergia
- Los productos inyectables, en gel y en parche no se intercambian sin orden
- La testosterona es una sustancia controlada y no se comparte

## Embarazo y lactancia

Contraindicada en el embarazo: puede virilizar a un feto femenino.

## Cuidados de enfermería

- Revisar el hematocrito y la presión arterial antes y durante el tratamiento
- Enseñar a informar dolor o hinchazón de una pierna, dolor torácico o falta de aire súbita
- Preguntar por síntomas urinarios y apnea del sueño
- Explicar que baja el recuento de espermatozoides y que no es un tratamiento de fertilidad
- Enseñar a guardarla con seguridad y que no se comparte ni se usa en dosis mayores

## Farmacocinética

**Absorción**
Se inyecta como ésteres de acción prolongada en el músculo (algunos bajo la piel) o se absorbe por la piel desde geles y parches

**Distribución**
Unida sobre todo a la SHBG y a la albúmina

**Metabolismo**
En el hígado; en los tejidos se convierte en DHT y estradiol

**Eliminación**
Como metabolitos conjugados por la orina

## Para recordar

Lo que se vigila con la testosterona = «PACE»: Policitemia, Acné, Coágulos, Espermatozoides bajos.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué la terapia con testosterona puede causar infertilidad?

Suprime la LH y la FSH por retroalimentación negativa, de modo que el testículo produce menos espermatozoides.

## ¿Qué se revisa con regularidad en un hombre con inyecciones de testosterona?

La hemoglobina y el hematocrito por eritrocitosis, además de la presión arterial, los síntomas prostáticos y los niveles de testosterona.

## ¿Por qué el cipionato de testosterona nunca se administra por vía intravenosa?

Es un depósito oleoso para inyección intramuscular profunda; la etiqueta indica que no es para uso intravenoso.

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## Qué significan las etiquetas

**Embarazo: contraindicado**
Contraindicada en el embarazo: puede virilizar a un feto femenino.

## Conexiones

## Fármacos relacionados 2

- [Danazol](https://durgical.com/farmacologia/danazol/)
- [Finasterida](https://durgical.com/farmacologia/finasterida/)

## Enfermedades relacionadas 2

- [Hipogonadismo masculino](https://durgical.com/enfermedades/hipogonadismo-masculino/)
- [Síndrome de Klinefelter (47,XXY)](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-klinefelter/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - TESTOSTERONE CYPIONATE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=78d55bad-4a5b-4e21-aeb8-a4c6346208be) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Testosterone Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614041.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G03BA03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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