[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Vitaminas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/vitaminas/) › Tiamina # Tiamina ## Vitaminas? Vitaminas La vitamina B1. Se da con urgencia en la encefalopatía de Wernicke y el beriberi, y con la glucosa IV a personas con reservas bajas, como en el alcoholismo. Actualizado 1 nov 2026 También llamado: vitamin B1, aneurine ## Ficha rápida **Grupo** [Vitaminas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/vitaminas/) **Diana** Pirofosfato de tiamina, coenzima de la descarboxilación del piruvato y de los α-cetoácidos **Para qué** Encefalopatía de Wernicke · Beriberi seco y húmedo **Efectos clave** Calor · Náuseas · Dolor y endurecimiento en el sitio **Vigilar** Respiración · Estado mental **ATC** A11DA01 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción La tiamina se une al ATP para formar pirofosfato de tiamina, la coenzima que quita dióxido de carbono al piruvato y a otros α-cetoácidos en el metabolismo de los carbohidratos. Cuanta más glucosa quema el cuerpo, más tiamina necesita. Sin ella, las células del cerebro y del corazón no aprovechan bien la glucosa, lo que explica la encefalopatía de Wernicke y el beriberi húmedo. - Tiamina + ATP → pirofosfato de tiamina (TPP) - El TPP permite descarboxilar el piruvato y los α-cetoácidos - La glucosa puede alimentar la producción de energía en cerebro y corazón ## Indicaciones - Encefalopatía de Wernicke (reposición rápida) [Encefalopatía de Wernicke (déficit de tiamina) →](https://durgical.com/enfermedades/encefalopatia-de-wernicke/) - Beriberi seco y húmedo, incluido el infantil [Beriberi (deficiencia de tiamina) →](https://durgical.com/enfermedades/beriberi/) - Riesgo de déficit en la dependencia del alcohol, la malabsorción o tras cirugía bariátrica [Trastorno por consumo de alcohol →](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-consumo-de-alcohol/) - Neuritis del embarazo con vómitos graves [Hiperémesis gravídica →](https://durgical.com/enfermedades/hiperemesis-gravidica/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Calor, picazón, urticaria, sudoración - Náuseas, debilidad, inquietud - Dolor y endurecimiento en el sitio de inyección IM ### Graves (raros, importantes) - Anafilaxia tras inyección IV o IM, con muertes descritas, sobre todo tras dosis repetidas - Angioedema, opresión de garganta, cianosis, edema pulmonar ## Contraindicaciones - Sensibilidad conocida a la tiamina o a otro componente ## Interacciones clave **Dextrosa IV (glucosa)** En personas con reservas bajas de tiamina, la glucosa sin tiamina puede precipitar insuficiencia cardíaca; la tiamina se administra junto con ella **Alcohol** El consumo intenso es una causa principal del déficit de tiamina ## Qué se vigila - Respiración, piel y presión arterial durante y después de la inyección IV (anafilaxia) - Estado mental, marcha y movimientos oculares en la sospecha de encefalopatía de Wernicke - Signos de insuficiencia cardíaca en el beriberi húmedo ## Administración y seguridad - Se administra IM o IV; en el beriberi húmedo con insuficiencia cardíaca la inyección IV es lenta. - Si se sospecha sensibilidad, se observa una pequeña dosis de prueba intradérmica antes de la dosis completa. - Se tienen a mano equipo para la vía aérea, epinefrina y oxígeno. - La inyección contiene aluminio: precaución en insuficiencia renal y en prematuros. ## Embarazo y lactancia Los estudios no han mostrado más anomalías fetales; se usa en el embarazo cuando es claramente necesaria, por ejemplo con vómitos graves. ## Cuidados de enfermería - En un paciente con consumo intenso de alcohol o desnutrido, asegurarse de que reciba tiamina junto con la glucosa IV, según lo indicado. - Vigilar la anafilaxia tras cada inyección, sobre todo si son repetidas. - Preguntar por consumo de alcohol, malabsorción, diálisis y cirugía bariátrica. ## Farmacocinética **Absorción** Rápida y completa tras la inyección intramuscular **Distribución** Llega a todos los tejidos, más al hígado, el cerebro, el riñón y el corazón **Metabolismo** Se metaboliza con rapidez **Eliminación** El exceso sale por la orina, sin cambios cuando los tejidos están saturados ## Para recordar «B1 antes (o con) el azúcar»: la tiamina es la vitamina número uno y va primero cuando un paciente con reservas bajas recibe glucosa IV. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué coenzima forma la tiamina y qué reacción permite? El pirofosfato de tiamina, que descarboxila el piruvato y otros α-cetoácidos. ## ¿Por qué se da tiamina junto con glucosa IV a una persona desnutrida que bebe en exceso? La glucosa aumenta la demanda de tiamina; sin ella puede precipitar insuficiencia cardíaca. ## ¿Cuál es la reacción adversa más grave de la tiamina inyectada? La anafilaxia, a veces mortal, sobre todo tras dosis repetidas. ## ¿Qué diferencia el beriberi húmedo del seco? El húmedo afecta al corazón (insuficiencia cardíaca); el seco, a los nervios. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/tiamina/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Conexiones ## Fármacos relacionados 3 - [Piridoxina](https://durgical.com/farmacologia/piridoxina/) - [Nicotinamida](https://durgical.com/farmacologia/nicotinamida/) - [Riboflavina](https://durgical.com/farmacologia/riboflavina/) ## Enfermedades relacionadas 4 - [Encefalopatía de Wernicke (déficit de tiamina)](https://durgical.com/enfermedades/encefalopatia-de-wernicke/) - [Beriberi (deficiencia de tiamina)](https://durgical.com/enfermedades/beriberi/) - [Trastorno por consumo de alcohol](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-consumo-de-alcohol/) - [Hiperémesis gravídica](https://durgical.com/enfermedades/hiperemesis-gravidica/) [← Volver al grupo: Vitaminas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/vitaminas/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - THIAMINE HYDROCHLORIDE INJECTION, SOLUTION injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=06446e9a-0e85-0623-e063-6294a90ac403) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Thiamine (Vitamin B1): MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682586.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A11DA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/tiamina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/tiamina/