[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Antimetabolitos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antimetabolitos/) › Tioguanina # Tioguanina ## Antimetabolitos? Antimetabolitos ## Alto riesgo? Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. Tiopurina oral para la leucemia mieloide aguda. Como la mercaptopurina, forma nucleótidos de tioguanina; riesgos: déficit enzimático heredado y daño hepático. Actualizado 1 nov 2026 También llamado: 6-tioguanina, 6-TG ## Ficha rápida **Grupo** [Antimetabolitos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antimetabolitos/) **Diana** ADN/ARN y síntesis de purinas, a través de los nucleótidos de tioguanina **Para qué** Leucemia mieloide aguda **Efectos clave** Náuseas · Llagas en la boca y la garganta · Cefalea **Vigilar** Hemograma con regularidad · Pruebas hepáticas y signos **ATC** L01BB03 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción La tioguanina es un análogo de la guanina con azufre. La enzima de recuperación HGPRT la convierte directamente en tioguanosina monofosfato, que se transforma en nucleótidos de tioguanina. Estos se incorporan al ADN y al ARN y además inhiben la síntesis y la interconversión de purinas, de modo que las células en división se detienen y mueren. La tiopurina S-metiltransferasa (TPMT) inactiva una parte, y las personas con baja actividad enzimática heredada acumulan nucleótidos tóxicos. - La HGPRT convierte la tioguanina en tioguanosina monofosfato - Se forman los nucleótidos de tioguanina - Se incorporan al ADN y al ARN y bloquean la síntesis de purinas - La baja actividad heredada de TPMT causa acumulación tóxica ## Indicaciones - Leucemia mieloide aguda, en esquemas combinados. [Leucemia aguda (LMA y LLA) →](https://durgical.com/enfermedades/leucemia-aguda/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Náuseas, vómito, pérdida del apetito - Llagas en la boca y la garganta - Mielosupresión - Cefalea ### Graves (raros, importantes) - Daño hepático: ictericia, abdomen hinchado, dolor en la parte superior derecha del abdomen, retención de líquidos - Mielosupresión grave, sobre todo con baja actividad heredada de las enzimas de las tiopurinas - Infecciones graves y sangrado (vómito con sangre, heces negras) ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad a la tioguanina o a sus componentes ## Interacciones clave **Otros mielosupresores** Supresión medular aditiva. ## Qué se vigila - Hemograma con regularidad - Pruebas hepáticas y signos de daño hepático (aumento de peso, abdomen hinchado, ictericia) - Estudio genético de un factor de riesgo para tiopurinas antes o durante el tratamiento, donde esté disponible ## Administración y seguridad - Fármaco peligroso: las tabletas se manipulan con guantes. - Ingesta abundante de líquidos durante el tratamiento. - Se ingiere a la misma hora cada día, exactamente según el esquema indicado. ## Embarazo y lactancia Puede causar daño fetal; se evitan el embarazo y la lactancia durante el tratamiento. ## Cuidados de enfermería - Revisar recuentos y pruebas hepáticas antes de cada ciclo. - Pesar al paciente y preguntar por abdomen hinchado o dolor en el lado derecho. - Educación: avisar de inmediato si la piel o los ojos se ponen amarillos, si hay hinchazón, sangrado o fiebre. ## Farmacocinética **Absorción** Tabletas orales. **Metabolismo** Se activa por la HGPRT; la metilación por TPMT inactiva una parte. ## Para recordar «6-TG: Tiopurina que Golpea el hígado»: fármaco de la LMA; la HGPRT la activa, la TPMT la inactiva y el hígado es el órgano a vigilar. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué enzima activa la tioguanina? La HGPRT (hipoxantina-guanina fosforribosiltransferasa). ## ¿Para qué leucemia se usa la tioguanina? Para la leucemia mieloide aguda. ## ¿Qué órgano se vigila de cerca durante el tratamiento con tioguanina? El hígado: la ictericia, el abdomen hinchado y la retención de líquidos indican daño. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/tioguanina/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Alto riesgo** Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ## Conexiones ## Fármacos relacionados 2 - [Mercaptopurina](https://durgical.com/farmacologia/mercaptopurina/) - [Citarabina](https://durgical.com/farmacologia/citarabina/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Leucemia aguda (LMA y LLA)](https://durgical.com/enfermedades/leucemia-aguda/) [← Volver al grupo: Antimetabolitos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antimetabolitos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Thioguanine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682099.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01BB03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/tioguanina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/tioguanina/