[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Anestésicos intravenosos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/anestesicos-intravenosos/) › Tiopental [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Anestésicos intravenosos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/anestesicos-intravenosos/) # Tiopental Barbitúrico de acción ultracorta que fue el inductor clásico de la anestesia. Precipita la porfiria aguda y daña el tejido si se inyecta en una arteria. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Anestésicos intravenosos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/anestesicos-intravenosos/) - Receptor: Receptor GABA-A - Código ATC: N01AF03 ## ⚠ Medicamento de alto riesgo Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. También llamado: Tiopental sódico, Tiopentona ◎**Receptor GABA-A**Tiopental ⓘ No hay estructura con tiopental. La figura muestra fenobarbital, otro barbitúrico, unido al receptor GABA-A humano α1β2γ2 con GABA. **Diana en 3D:** Receptor GABA-A. Estructura PDB 6X3W (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6X3W) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción El tiopental potencia el receptor GABA-A: prolonga la apertura del canal de cloro activada por GABA. La inconsciencia aparece en segundos. Una dosis única termina por redistribución del cerebro a músculo y grasa; tras dosis repetidas o infusiones se acumula y el despertar puede tardar mucho. Reduce el consumo de oxígeno cerebral, el flujo sanguíneo y la presión intracraneal. - Potencia el canal de cloro del receptor GABA-A - Inconsciencia en segundos - Redistribución a músculo y grasa: despertar tras una dosis única - Se acumula con dosis repetidas: despertar tardío ## Farmacocinética **Distribución** Muy liposoluble; volumen de distribución grande. **Metabolismo** Hepático a metabolitos inactivos; una pequeña fracción se convierte en pentobarbital, de acción más larga. **Eliminación** Renal, como metabolitos. ## Indicaciones - Inducción de la anestesia general - Anestesia en pacientes con presión intracraneal elevada, porque reduce el flujo y la presión intracraneales ## Efectos adversos ### Frecuentes - Hipotensión por venodilatación - Depresión respiratoria y apnea - Sibilancias en asmáticos (liberación de histamina) - Tos, hipo y temblores en la inducción ### Graves (raros, importantes) - Crisis de porfiria aguda, a veces mortal - Necrosis grave si se inyecta en una arteria - Hipotensión grave en hipovolemia o cardiopatía - Inconsciencia de días tras dosis altas o infusiones ## Contraindicaciones - Porfiria aguda intermitente o porfiria variegata - Hipersensibilidad a los barbitúricos ## Interacciones clave **Fármacos en solución ácida (rocuronio, vecuronio, atracurio y otros)** El tiopental, muy alcalino, precipita en la misma línea; se espera que despeje el tubo antes de dar otro fármaco. **Opioides y otros depresores** Apnea y depresión respiratoria más intensas. **Antihipertensivos y betabloqueadores** Hipotensión más marcada. ## Qué se vigila - Presión arterial, ECG y saturación - Vía aérea y ventilación - Sitio de inyección (dolor intenso o palidez sugieren inyección intraarterial) ## Administración y seguridad - Se reconstituye en una solución muy alcalina: no mezclar con fármacos ácidos en la misma jeringa o línea. - Confirmar que la vía es venosa: la inyección en una arteria causa necrosis que amenaza la extremidad. - La extravasación irrita y daña el tejido. ## Cuidados de enfermería - Antes: preguntar por antecedentes personales o familiares de porfiria. - Durante: presión arterial y respiración; equipo de vía aérea listo. - Ante dolor intenso, palidez o cambios de color en la mano al inyectar: detener y avisar de inmediato. - Después: vigilar sedación prolongada si se dieron dosis repetidas. ## Para recordar TIOpental: «Tarda poco en dormir, Inflama la arteria, Ojo con la porfiria». ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué enfermedad contraindica en forma absoluta el tiopental y otros barbitúricos? La porfiria aguda intermitente (y la variegata), porque los barbitúricos pueden desencadenar crisis mortales. ## ¿Por qué no se debe dar rocuronio por la misma vía inmediatamente después del tiopental? El tiopental es muy alcalino y el rocuronio ácido: precipitan en la línea. ## ¿Qué complicación local grave produce la inyección intraarterial de tiopental? Una reacción inflamatoria intensa con necrosis que puede amenazar la extremidad. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/tiopental/) ## Fármacos relacionados - [Propofol](https://durgical.com/farmacologia/propofol/) - [Etomidato](https://durgical.com/farmacologia/etomidato/) [← Volver al grupo: Anestésicos intravenosos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/anestesicos-intravenosos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 24 (McGraw Hill, 2023); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N01AF03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/tiopental/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/tiopental/