[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Antidepresivos atípicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antidepresivos-atipicos/) › Trazodona [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Antidepresivos atípicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antidepresivos-atipicos/) # Trazodona Un antidepresivo que bloquea receptores 5-HT2A y débilmente la recaptación de serotonina. Muy sedante, se usa a menudo para dormir; puede causar priapismo. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Antidepresivos atípicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antidepresivos-atipicos/) - Receptor: Receptor de serotonina 5-HT2A (además SERT y receptores alfa-1 y H1) - Código ATC: N06AX05 ## Mecanismo de acción La trazodona bloquea los receptores 5-HT2A y, más débilmente, el transportador de serotonina, y es agonista parcial de los receptores 5-HT1A. También bloquea los receptores adrenérgicos alfa-1 y H1, lo que explica la sedación y la hipotensión ortostática. Su metabolito m-clorofenilpiperazina (mCPP) también es activo. - La trazodona bloquea los receptores 5-HT2A - Bloquea débilmente la recaptación de serotonina - El bloqueo H1 y alfa-1 causa sueño y presión baja - Mejoran el ánimo y el sueño ## Farmacocinética **Absorción** Por vía oral; las tabletas pueden partirse por la ranura, pero no se mastican ni trituran **Metabolismo** El CYP3A4 forma el metabolito activo mCPP; los inhibidores potentes del CYP3A4 elevan los niveles de trazodona ## Indicaciones - Trastorno depresivo mayor - A veces se usa para el insomnio (fuera de indicación) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Somnolencia y fatiga - Mareo e hipotensión ortostática - Boca seca, náuseas - Cefalea, visión borrosa ### Graves (raros, importantes) - Priapismo (erección prolongada, una urgencia) - Prolongación del QT y arritmias, incluida torsades de pointes - Hipotensión ortostática y síncope - Pensamientos y conductas suicidas en jóvenes (advertencia de recuadro) - Síndrome serotoninérgico - Sangrado - Hiponatremia ## Contraindicaciones - IMAO, o en los 14 días siguientes a suspender uno; no se inicia durante linezolid o azul de metileno intravenoso - Se evita con prolongación conocida del QT o antecedente de arritmias ## Interacciones clave **Inhibidores potentes del CYP3A4 (claritromicina, itraconazol, voriconazol)** Niveles más altos de trazodona, más sedación y riesgo de arritmia **Inductores del CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina, fenitoína, hierba de San Juan)** Niveles más bajos de trazodona **Otros fármacos que prolongan el QT (antiarrítmicos de clase IA y III, algunos antipsicóticos)** Riesgo sumado de arritmia **Alcohol y otros depresores del SNC** Sedación sumada **Otros fármacos serotoninérgicos** Síndrome serotoninérgico ## Qué se vigila - Presión arterial ortostática y caídas - ECG con cardiopatía o con otros fármacos que prolongan el QT - Ánimo y pensamientos suicidas - Somnolencia a la mañana siguiente ## Administración y seguridad - Se administra por vía oral; la somnolencia puede llevar a dar la mayor parte de la dosis diaria al acostarse - Las tabletas pueden partirse por la ranura; no se mastican ni trituran - Se suspende de forma gradual ## Cuidados de enfermería - Enseñar a los hombres que una erección que dure más de cuatro horas es una urgencia que requiere atención inmediata - Controlar la presión ortostática y enseñar a levantarse despacio; precauciones contra caídas en adultos mayores - Advertir sobre la somnolencia, conducir y el alcohol - Valorar pensamientos suicidas al inicio del tratamiento ## Embarazo y lactancia Décadas de datos humanos publicados no han identificado un riesgo de malformaciones mayores ni de aborto atribuible al fármaco. ## Para recordar La trazoDORMIDA: seda para dormir, pero cuidado con el priapismo. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué antidepresivo se asocia de forma clásica con el priapismo? La trazodona. Una erección prolongada puede dañar de forma permanente el tejido eréctil y requiere atención de urgencia. ## ¿Por qué la trazodona suele usarse en la noche? Su bloqueo H1 y alfa-1 causa sedación marcada, razón por la que también se usa en el insomnio. ## ¿Por qué la claritromicina puede aumentar el riesgo cardiaco de la trazodona? La claritromicina es un inhibidor potente del CYP3A4, así que los niveles de trazodona suben, y ambos fármacos pueden prolongar el QT. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/trazodona/) ## Fármacos relacionados - [Mirtazapina](https://durgical.com/farmacologia/mirtazapina/) - [Bupropión](https://durgical.com/farmacologia/bupropion/) [← Volver al grupo: Antidepresivos atípicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antidepresivos-atipicos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - TRAZODONE HYDROCHLORIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=71961ab1-951d-1493-f76c-2ff25cca2a85) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Trazodone: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a681038.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N06AX) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/trazodona/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/trazodona/