[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Fármacos para la hipertensión arterial pulmonar (antagonistas de la endotelina y prostaciclinas)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/farmacos-para-la-hipertension-arterial-pulmonar/) › Treprostinil # Treprostinil ## Fármacos para la hipertensión arterial pulmonar (antagonistas de la endotelina y prostaciclinas)? Fármacos para la hipertensión arterial pulmonar (antagonistas de la endotelina y prostaciclinas) ## Alto riesgo? Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. Análogo de la prostaciclina de acción más larga para la hipertensión arterial pulmonar; se da en infusión subcutánea o intravenosa, inhalado o por boca. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Fármacos para la hipertensión arterial pulmonar (antagonistas de la endotelina y prostaciclinas)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/farmacos-para-la-hipertension-arterial-pulmonar/) **Diana** Receptor de prostaciclina (receptor IP) **Para qué** Hipertensión arterial pulmonar · Forma inhalada **Efectos clave** Dolor y reacción en el sitio · Cefalea y rubor · Edema **Vigilar** Presión arterial · Signos de sangrado **ATC** B01AC21 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ◎**Receptor de prostaciclina (receptor IP)**Treprostinil ⓘ La figura muestra el treprostinil unido al receptor de prostaciclina (IP) humano acoplado a su proteína G (criomicroscopía electrónica). **Diana en 3D:** Receptor de prostaciclina (receptor IP). Estructura PDB 8X7A (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8X7A) · Arrastre para girar · pellizque para acercar El treprostinil es un análogo estable de la prostaciclina. Como el epoprostenol, activa el receptor IP, eleva el AMP cíclico y relaja las arterias pulmonares y sistémicas, e inhibe la agregación plaquetaria. Dura mucho más que el epoprostenol, lo que permite la infusión subcutánea, la inhalación y las tabletas orales además de la vía intravenosa. - El treprostinil se une al receptor IP de la prostaciclina - Gs eleva el AMP cíclico en el músculo liso vascular - Las arterias pulmonares se relajan y las plaquetas se agregan menos - Baja la resistencia pulmonar y se alivian los síntomas al esfuerzo ## Indicaciones - Hipertensión arterial pulmonar (grupo 1 de la OMS), para reducir los síntomas al esfuerzo [Hipertensión pulmonar y cor pulmonale →](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-pulmonar-y-cor-pulmonale/) - Pacientes que necesitan pasar del epoprostenol a otra prostaciclina - Forma inhalada: hipertensión pulmonar asociada a enfermedad pulmonar intersticial ## Efectos adversos ### Frecuentes - Dolor y reacción en el sitio de la infusión subcutánea - Cefalea y rubor - Dolor mandibular - Diarrea y náuseas - Edema; tos e irritación de garganta con la forma inhalada ### Graves (raros, importantes) - Infección del torrente sanguíneo y sepsis con la infusión intravenosa por catéter central - Empeoramiento de la hipertensión pulmonar si se suspende o se reduce de golpe - Hipotensión sintomática - Sangrado, porque inhibe las plaquetas ## Contraindicaciones - La ficha técnica de la inyección no señala contraindicaciones absolutas - Precaución con presión arterial baja, riesgo de sangrado e insuficiencia hepática ## Interacciones clave **Inhibidores (gemfibrozilo) o inductores (rifampicina) de CYP2C8** Suben o bajan la exposición al treprostinil; se ajusta el esquema **Anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios** Mayor riesgo de sangrado **Antihipertensivos, diuréticos y otros vasodilatadores** Descenso aditivo de la presión arterial ## Qué se vigila - Presión arterial y síntomas tras cada cambio de dosis - Dolor y reacción en el sitio de infusión (subcutánea) o sitio del catéter y temperatura (intravenosa) - Signos de sangrado - Capacidad de ejercicio y disnea ## Administración y seguridad - Se prefiere la infusión subcutánea continua; se usa una vía intravenosa central si la reacción local no se tolera - No se suspende ni se reduce de forma brusca; los problemas de la bomba se atienden con urgencia - Técnica aséptica estricta con las vías centrales por el riesgo de infección del torrente sanguíneo - Existen formas inhaladas y orales para pacientes seleccionados ## Embarazo y lactancia Los datos en humanos son limitados; la hipertensión arterial pulmonar no tratada conlleva riesgos graves para la madre y el feto, y decide el equipo especialista. ## Cuidados de enfermería - Inspeccionar los sitios de infusión subcutánea y ayudar a manejar el dolor local - En la vía intravenosa, revisar el catéter e informar pronto la fiebre - Controlar la presión arterial y vigilar sangrados - Enseñar el cuidado de la bomba y qué hacer si la infusión se detiene ## Farmacocinética **Absorción** La infusión subcutánea se absorbe casi por completo; también se da por vía intravenosa, inhalada u oral **Metabolismo** Hígado, sobre todo por CYP2C8 **Eliminación** Sobre todo en orina, como metabolitos **Vida media** Unas 4 horas tras la infusión subcutánea ## Para recordar TREProstinil = «la prostaciclina viajera»: dura más que el epoprostenol y viaja bajo la piel, por inhalador o por boca. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué ventaja tiene el treprostinil sobre el epoprostenol? Es más estable y de acción más larga, así que puede darse por vía subcutánea, inhalada u oral además de intravenosa. ## ¿Cuál es el efecto adverso más frecuente del treprostinil subcutáneo? El dolor y la reacción en el sitio de infusión. ## ¿Qué complicación grave se asocia al treprostinil intravenoso por vía central? La infección del torrente sanguíneo y la sepsis. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/treprostinil/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Alto riesgo** Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ## Conexiones ## Fármacos relacionados 3 - [Epoprostenol](https://durgical.com/farmacologia/epoprostenol/) - [Bosentán](https://durgical.com/farmacologia/bosentan/) - [Sildenafilo](https://durgical.com/farmacologia/sildenafilo/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Hipertensión pulmonar y cor pulmonale](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-pulmonar-y-cor-pulmonale/) [← Volver al grupo: Fármacos para la hipertensión arterial pulmonar (antagonistas de la endotelina y prostaciclinas)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/farmacos-para-la-hipertension-arterial-pulmonar/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - TREPROSTINIL injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=4a684b13-669d-4721-8ed4-30cc7762b0b8) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Treprostinil Oral Inhalation: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a622039.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 8X7A: Treprostinil bound Prostacyclin Receptor G protein complex](https://www.rcsb.org/structure/8X7A) (RCSB Protein Data Bank, 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/treprostinil/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/treprostinil/