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# Triamcinolona

Corticoide de acción intermedia, conocido sobre todo como inyección de depósito en articulaciones, músculo o lesiones de la piel, y en aerosol nasal y cremas.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Corticosteroides (glucocorticoides)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/corticosteroides/)
- Receptor: Receptor de glucocorticoides (GR), un receptor nuclear
- Código ATC: H02AB08
- Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS

◎**Receptor de glucocorticoides (GR), un receptor nuclear**Triamcinolona

ⓘ La figura muestra dexametasona en el bolsillo de unión del receptor de glucocorticoides humano; el acetónido de triamcinolona, también un esteroide con flúor en 9α, ocupa el mismo bolsillo.

**Diana en 3D:** Receptor de glucocorticoides (GR), un receptor nuclear. Estructura PDB 1M2Z (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1M2Z) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

## Mecanismo de acción

El acetónido de triamcinolona se une al receptor de glucocorticoides; el complejo entra al núcleo, activa genes antiinflamatorios y frena NF-κB y AP-1. En suspensión inyectable, sus cristales poco solubles se disuelven lentamente en el sitio de inyección, así que una sola inyección local mantiene un efecto antiinflamatorio alto en la articulación o la lesión por semanas, con menor exposición sistémica. Casi no retiene sal.

- Los cristales inyectados se disuelven lentamente en el sitio
- La triamcinolona se une al receptor de glucocorticoides de las células locales
- Se frenan los genes inflamatorios durante semanas

## Farmacocinética

**Absorción**
Suspensión de depósito para inyección intraarticular, intralesional o IM; también formas nasal, tópica y en pasta dental

**Distribución**
Se libera lentamente desde el sitio de inyección; una parte llega a la circulación y puede suprimir el eje suprarrenal

**Vida media**
Acción local prolongada tras una inyección de depósito

## Indicaciones

- Inflamación articular: brotes de artrosis, artritis reumatoide, gota aguda, bursitis (inyección intraarticular o en tejidos blandos) [Osteoartritis de rodilla →](https://durgical.com/enfermedades/osteoartritis-de-rodilla/)
- Rinitis alérgica (aerosol nasal) [Rinitis alérgica →](https://durgical.com/enfermedades/rinitis-alergica/)
- Enfermedades que responden a corticoides sistémicos, por vía IM [Artritis reumatoide →](https://durgical.com/enfermedades/artritis-reumatoide/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Dolor o empeoramiento del dolor tras la inyección articular
- Adelgazamiento de la piel, pérdida de grasa o de color en el sitio de inyección
- Aumento transitorio de la glucemia

### Graves (raros, importantes)

- Infección articular tras la inyección
- Supresión del eje suprarrenal con inyecciones repetidas
- Eventos neurológicos graves tras la inyección epidural
- Los efectos sistémicos de cualquier corticoide con el uso repetido o IM

## Contraindicaciones

- Infecciones micóticas sistémicas
- Hipersensibilidad al producto
- Uso intravenoso, epidural o intratecal de la suspensión
- Inyección en una articulación o un sitio infectados

## Interacciones clave

**Inhibidores potentes de CYP3A4 (ketoconazol, ritonavir)**
Mayor exposición al corticoide, con síndrome de Cushing y supresión suprarrenal

**Ácido acetilsalicílico y otros AINE**
Más riesgo de úlcera digestiva

**Diuréticos que bajan el potasio y anfotericina B**
Hipopotasemia

## Qué se vigila

- Signos de infección articular tras la inyección (calor, enrojecimiento, fiebre)
- Glucemia en personas con diabetes
- Signos de supresión suprarrenal con inyecciones repetidas

## Administración y seguridad

- La suspensión inyectable no es para uso IV, epidural ni intratecal
- Contiene alcohol bencílico: no se usa en recién nacidos
- Se agita el vial para dispersar la suspensión; técnica aséptica estricta en la inyección articular

## Cuidados de enfermería

- Tras una inyección articular, enseñar a informar aumento del dolor, hinchazón, enrojecimiento o fiebre
- Controlar la glucemia en personas con diabetes en los días siguientes
- Registrar el sitio y la fecha de cada inyección, porque las inyecciones repetidas se suman

## Embarazo y lactancia

En el embarazo solo se usa si el beneficio lo justifica; las inyecciones locales exponen menos al feto que las dosis sistémicas.

## Para recordar

La TRIAMcinolona se queda quieta: un depósito de cristales en la articulación que se disuelve despacio. Nunca en una vena.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué una sola inyección intraarticular de triamcinolona actúa por semanas?

El acetónido de triamcinolona es una suspensión de cristales poco solubles que se disuelve lentamente en la articulación y mantiene niveles locales altos.

## ¿Por qué la suspensión de triamcinolona nunca debe darse por vía intravenosa?

Es una suspensión de depósito con partículas hecha solo para uso local o IM; la ficha prohíbe el uso IV, epidural e intratecal.

## ¿Qué complicación se descarta antes de inyectar un corticoide en una articulación dolorosa e hinchada?

La artritis séptica: un corticoide inyectado en una articulación infectada empeora la infección.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Triamcinolone Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a625028.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [DailyMed - TRIAMCINOLONE ACETONIDE injection, suspension](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=7dbee70b-bd11-4430-b626-97fbb8f01b49) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H02AB08) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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