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# Triclabendazol

## Antihelmínticos?

Antihelmínticos

Bencimidazol contra la duela hepática Fasciola, activo contra duelas jóvenes y adultas; clave en zonas andinas donde la fascioliasis es frecuente.

Actualizado 12 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Antihelmínticos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antihelminticos/)

**Diana**
Duela hepática Fasciola (blanco molecular exacto no establecido)

**Para qué**
Fascioliasis · Alternativa en la paragonimiasis

**Efectos clave**
Dolor abdominal · Cefalea · Picazón

**Vigilar**
Dolor abdominal · Repetir el tratamiento

**ATC**
P02BX04

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

El triclabendazol es un bencimidazol, pero a diferencia del albendazol se reserva para las duelas hepáticas. Tras absorberse se oxida rápidamente a un metabolito sulfóxido, que es la forma que actúa sobre Fasciola. Mata tanto a las duelas inmaduras que migran por el hígado como a las adultas que viven en los conductos biliares, por eso sirve en la fase aguda y en la crónica. Su blanco molecular preciso aún no está definido.

- Se absorbe mejor con comida y se oxida al sulfóxido activo
- El sulfóxido llega a las duelas del hígado y de las vías biliares
- Mata a Fasciola inmadura y adulta
- Mueren las duelas del hígado y de las vías biliares en ambas fases

## Indicaciones

- Fascioliasis (Fasciola hepatica y F. gigantica), aguda y crónica; fármaco de elección
- Alternativa en la paragonimiasis (duela pulmonar)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea y disminución del apetito
- Cefalea, mareo y sudoración abundante
- Picazón, urticaria y fiebre

### Graves (raros, importantes)

- Coloración amarilla de piel u ojos (ictericia), que requiere valoración médica pronta
- Prolongación del intervalo QT con latidos irregulares en personas con riesgo
- Fracaso del tratamiento por resistencia, documentada en animales y en niños de los Andes peruanos

## Contraindicaciones

- Alergia al triclabendazol o a otros bencimidazoles (albendazol, mebendazol)

## Interacciones clave

**Alimentos**
Aumentan la absorción; la dosis se toma con comida.

**Prazicuantel**
No es alternativa: el prazicuantel, útil para la mayoría de las demás duelas, suele ser inactivo contra Fasciola.

**Fármacos que prolongan el QT (por ejemplo amiodarona, sotalol, citalopram, haloperidol, algunas fluoroquinolonas y macrólidos)**
Posible prolongación aditiva del QT; el clínico los revisa y puede vigilar más de cerca.

## Qué se vigila

- Dolor abdominal, fiebre, o piel u ojos amarillos en los días siguientes al tratamiento
- Coprológico para huevos y eosinófilos en sangre algunas semanas después, para confirmar la curación
- Repetir el tratamiento o remitir si persisten los huevos (posible resistencia)

## Administración y seguridad

- Oral, con alimentos
- No se vende en todos los países; en algunos llega a través del ministerio de salud o de donaciones de la OMS

## Embarazo y lactancia

No hay datos en humanos sobre su uso en el embarazo, por lo que no se puede estimar el riesgo; el clínico sopesa el beneficio.

## Cuidados de enfermería

- Preguntar por consumo de berros crudos u otras plantas de agua dulce
- Dar las dosis con comida
- Preguntar por problemas del ritmo cardíaco o QT prolongado, y avisar ante piel u ojos amarillos
- Enseñar la prevención: no comer plantas acuáticas crudas y tomar agua segura

## Farmacocinética

**Absorción**
Oral; la comida aumenta la absorción, por eso se toma con alimentos.

**Metabolismo**
Se oxida rápidamente a sulfóxido (activo) y sulfona; poco fármaco original llega a la sangre.

## Para recordar

«El TRIClabendazol le hace TRAMPA a la duela»: el único bencimidazol para Fasciola; recuerde «berros, Andes, vías biliares, el prazicuantel falla».

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es el fármaco de elección para la fascioliasis?

El triclabendazol, activo contra Fasciola inmadura y adulta.

## ¿Por qué no se usa prazicuantel contra Fasciola, aunque sirve para la mayoría de las demás duelas?

Fasciola suele no ser sensible al prazicuantel; en su lugar se usa triclabendazol.

## ¿Cómo se infectan habitualmente las personas con Fasciola hepatica?

Al comer berros crudos u otras plantas de agua dulce, o al beber agua, contaminados con las larvas.

## ¿Por qué se pregunta por antecedentes de QT prolongado antes del triclabendazol?

El triclabendazol puede prolongar el intervalo QT, por eso se revisan primero los problemas del ritmo y otros fármacos que prolongan el QT.

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## Conexiones

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Clinical Overview of Fasciola](https://www.cdc.gov/liver-flukes/hcp/clinical-overview-fasciola/index.html) (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), 2026); [Triclabendazole: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a619048.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [Foodborne trematode infections](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/foodborne-trematode-infections) (Organización Mundial de la Salud (OMS), 2026); [Triclabendazole Treatment Failure for Fasciola hepatica Infection among Preschool and School-Age Children, Cusco, Peru](https://stacks.cdc.gov/view/cdc/107955) (Emerging Infectious Diseases (CDC), 2021).

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