[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Antimetabolitos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antimetabolitos/) › Trifluridina/tipiracilo # Trifluridina/tipiracilo ## Antimetabolitos? Antimetabolitos ## Alto riesgo? Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ## Embarazo: evitar? Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se hace antes una prueba de embarazo, las mujeres usan anticoncepción durante el tratamiento y meses después, los hombres usan condón… Pareja oral: la trifluridina entra en el ADN tumoral y el tipiracilo impide su degradación. Para cáncer colorrectal y gástrico avanzado; vigile neutrófilos. Actualizado 12 nov 2026 También llamado: TAS-102 ## Ficha rápida **Grupo** [Antimetabolitos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antimetabolitos/) **Diana** Timidina fosforilasa (bloqueada por el tipiracilo); ADN (trifluridina) **Para qué** Cáncer gástrico **Efectos clave** Náuseas · Cansancio e inapetencia · Anemia **Vigilar** Hemograma completo antes · Signos de infección **ATC** L01BC59 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ✂**Timidina fosforilasa (bloqueada por el tipiracilo); ADN (trifluridina)**Trifluridina/tipiracilo ⓘ El cristal muestra tipiracilo en el sitio activo de la timidina fosforilasa humana, la enzima que de otro modo destruiría la trifluridina. **Diana en 3D:** Timidina fosforilasa (bloqueada por el tipiracilo); ADN (trifluridina). Estructura PDB 1UOU (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1UOU) · Arrastre para girar · pellizque para acercar La trifluridina es un análogo nucleosídico de la timidina. Las células la fosforilan y la incorporan al ADN en lugar de la timidina, lo que daña el ADN y frena el crecimiento tumoral. Sola, la trifluridina se degrada rápido por la timidina fosforilasa; el tipiracilo bloquea esa enzima para que la trifluridina alcance niveles útiles. - El tipiracilo bloquea la timidina fosforilasa - La trifluridina permanece más tiempo en la sangre - La trifluridina se incorpora al ADN y frena el crecimiento ## Indicaciones - Cáncer colorrectal metastásico tratado antes con otra quimioterapia, solo o con bevacizumab. [Cáncer colorrectal →](https://durgical.com/enfermedades/cancer-colorrectal/) - Cáncer gástrico o de la unión gastroesofágica metastásico tras al menos dos líneas previas. [Cáncer gástrico →](https://durgical.com/enfermedades/cancer-gastrico/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal - Cansancio e inapetencia - Anemia - Caída del cabello, cambio del gusto, llagas en la boca ### Graves (raros, importantes) - Mielosupresión grave, sobre todo neutropenia, con infecciones - Diarrea o vómitos intensos o persistentes - Embolia pulmonar (dolor torácico, falta de aire, tos con sangre) ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad a la trifluridina o al tipiracilo ## Interacciones clave **Bevacizumab (usado en conjunto)** Se combinan en el cáncer colorrectal metastásico; la neutropenia se vigila de cerca. ## Qué se vigila - Hemograma completo antes y durante cada ciclo - Signos de infección - Función hepática y renal ## Administración y seguridad - Fármaco oral peligroso: tabletas enteras, sin partir, triturar ni masticar. - Existen dos concentraciones que pueden combinarse: se verifican con cuidado la concentración y el número de tabletas. - Las manos se lavan tras manipularlas; otras personas que las manipulan usan guantes. - Si hay vómito después de una toma, no se repite la dosis. ## Embarazo y lactancia Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se hace antes una prueba de embarazo, las mujeres usan anticoncepción durante el tratamiento y meses después, los hombres usan condón, y se suspende la lactancia. ## Cuidados de enfermería - Revise el hemograma antes de cada ciclo; enseñe a consultar de inmediato por fiebre o escalofríos. - Enseñe el esquema (días de tratamiento y de descanso) y a tomar las tabletas con alimentos. - Enseñe a consultar por diarrea o vómitos intensos o que no ceden. - Anticoncepción para mujeres y para hombres con pareja que pueda concebir. ## Farmacocinética **Absorción** Tabletas orales con alimentos, en días fijos de cada ciclo. ## Para recordar «Guardaespaldas y carga»: el tipiracilo protege a la trifluridina de la enzima que la destruiría, y la carga llega al ADN tumoral. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué aporta el tipiracilo a la trifluridina? Inhibe la timidina fosforilasa, que de otro modo degradaría rápido a la trifluridina. ## ¿Cómo daña la trifluridina a las células tumorales? Se incorpora al ADN en lugar de la timidina. ## ¿Qué examen se revisa antes de cada ciclo? El hemograma completo, sobre todo por neutropenia. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/trifluridina-tipiracilo/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Alto riesgo** Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. **Embarazo: evitar** Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se hace antes una prueba de embarazo, las mujeres usan anticoncepción durante el tratamiento y meses después, los hombres usan condón… ## Conexiones ## Fármacos relacionados 2 - [Fluorouracilo](https://durgical.com/farmacologia/fluorouracilo/) - [Capecitabina](https://durgical.com/farmacologia/capecitabina/) ## Enfermedades relacionadas 2 - [Cáncer colorrectal](https://durgical.com/enfermedades/cancer-colorrectal/) - [Cáncer gástrico](https://durgical.com/enfermedades/cancer-gastrico/) [← Volver al grupo: Antimetabolitos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antimetabolitos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Trifluridine and Tipiracil: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a615049.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); [RCSB PDB - 1UOU: Crystal structure of human thymidine phosphorylase in complex with a small molecule inhibitor](https://www.rcsb.org/structure/1UOU) (RCSB Protein Data Bank, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01BC59) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/trifluridina-tipiracilo/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/trifluridina-tipiracilo/