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# Trospio

## Fármacos para la vejiga hiperactiva?

Fármacos para la vejiga hiperactiva

Antimuscarínico cuaternario para la vejiga hiperactiva. Apenas entra en el cerebro y lo elimina el riñón, por eso los efectos centrales son menos probables.

Actualizado 1 nov 2026

También llamado: Cloruro de trospio

## Ficha rápida

**Grupo**
[Fármacos para la vejiga hiperactiva](https://durgical.com/farmacologia/grupos/farmacos-para-la-vejiga-hiperactiva/)

**Diana**
Receptores muscarínicos M3 (y M2) de la vejiga (antagonista)

**Para qué**
Vejiga hiperactiva con incontinencia

**Efectos clave**
Boca seca · Estreñimiento · Cefalea

**Vigilar**
Retención urinaria · Ritmo intestinal · Función renal

**ATC**
G04BD09

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

◎**Receptores muscarínicos M3 (y M2) de la vejiga (antagonista)**Trospio

ⓘ No existe estructura con trospio. La figura muestra tiotropio, otro antagonista muscarínico cuaternario, en el bolsillo de la acetilcolina del receptor M3 de rata, el subtipo que contrae la vejiga; el bolsillo es casi idéntico en el receptor humano.

**Diana en 3D:** Receptores muscarínicos M3 (y M2) de la vejiga (antagonista). Estructura PDB 4DAJ (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4DAJ) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

El trospio bloquea los receptores muscarínicos del músculo detrusor de la vejiga, así que la acetilcolina de los nervios parasimpáticos produce contracciones involuntarias más débiles; mejoran la urgencia, la frecuencia y la incontinencia de urgencia. Como compuesto de amonio cuaternario tiene carga, cruza mal la barrera hematoencefálica y causa confusión con menos probabilidad que agentes terciarios como la oxibutinina.

- El trospio bloquea receptores muscarínicos del detrusor
- Contracciones vesicales involuntarias más débiles: menos urgencia
- Carga cuaternaria: poca entrada al cerebro
- Secreción tubular renal: precaución en enfermedad renal

## Indicaciones

- Vejiga hiperactiva con incontinencia de urgencia, urgencia y frecuencia [Vejiga hiperactiva e incontinencia de urgencia →](https://durgical.com/enfermedades/vejiga-hiperactiva-e-incontinencia-de-urgencia/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Boca seca (el más frecuente)
- Estreñimiento
- Cefalea
- Ojos y nariz secos

### Graves (raros, importantes)

- Retención urinaria, sobre todo con obstrucción a la salida de la vejiga
- Retención gástrica en obstrucción digestiva
- Angioedema de cara, labios, lengua o laringe
- Somnolencia, confusión o alucinaciones (poco frecuentes)

## Contraindicaciones

- Retención urinaria
- Retención gástrica
- Glaucoma de ángulo estrecho no controlado
- Hipersensibilidad al trospio

## Interacciones clave

**Fármacos con secreción renal activa**
Pueden competir por la secreción tubular y cambiar los niveles de cualquiera

**Metformina**
Menor exposición al trospio

**Otros fármacos anticolinérgicos**
Más boca seca, estreñimiento y retención urinaria

## Qué se vigila

- Retención urinaria y residuo posmiccional si se sospecha obstrucción
- Ritmo intestinal
- Función renal

## Administración y seguridad

- Se da con agua en ayunas, al menos una hora antes de las comidas
- Las formas de liberación prolongada e inmediata son productos distintos

## Embarazo y lactancia

No hay datos adecuados en humanos; solo se usa si el beneficio supera el riesgo.

## Cuidados de enfermería

- Pregunta por dificultad para orinar y chorro débil
- Vigila estreñimiento y boca seca y sugiere cuidados bucales
- Informa de inmediato hinchazón de cara, labios o lengua
- Revisa la función renal antes y durante el tratamiento

## Farmacocinética

**Absorción**
Absorción oral incompleta (amina cuaternaria con carga); se toma en ayunas

**Eliminación**
Sobre todo por el riñón, en parte por secreción tubular activa; la exposición sube en la insuficiencia renal grave

## Para recordar

«El TROSPio se queda FUERA del cerebro»: cuaternario, renal, en ayunas; calma la vejiga sin confundir.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué el trospio causa menos efectos centrales que la oxibutinina?

Es una amina cuaternaria que cruza mal la barrera hematoencefálica.

## ¿Cómo se elimina principalmente el trospio?

Por el riñón, en parte por secreción tubular activa.

## ¿Cuál es una contraindicación del trospio?

Retención urinaria, retención gástrica o glaucoma de ángulo estrecho no controlado.

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[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

## Conexiones

## Fármacos relacionados 3

- [Oxibutinina](https://durgical.com/farmacologia/oxibutinina/)
- [Solifenacina](https://durgical.com/farmacologia/solifenacina/)
- [Tolterodina](https://durgical.com/farmacologia/tolterodina/)

## Enfermedades relacionadas 1

- [Vejiga hiperactiva e incontinencia de urgencia](https://durgical.com/enfermedades/vejiga-hiperactiva-e-incontinencia-de-urgencia/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - TROSPIUM CHLORIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fcb13b21-e4a2-461b-b3cb-0daedc722050) (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [Trospium: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604037.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G04BD09) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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