[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Inhibidores de la tirosina cinasa HER2](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-la-tirosina-cinasa-her2/) › Tucatinib # Tucatinib ## Inhibidores de la tirosina cinasa HER2? Inhibidores de la tirosina cinasa HER2 ## Alto riesgo? Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ## Embarazo: evitar? Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se hace una prueba de embarazo antes de iniciar, se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y un tiempo después (las mujeres… Inhibidor oral de cinasa selectivo de HER2, con trastuzumab y capecitabina, para el cáncer de mama HER2 positivo, incluidas las metástasis cerebrales. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Inhibidores de la tirosina cinasa HER2](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-la-tirosina-cinasa-her2/) **Diana** Tirosina cinasa HER2 (ERBB2) **Para qué** Cáncer colorrectal HER2 positivo **Efectos clave** Diarrea · Enrojecimiento · Náuseas **Vigilar** Estado de HER2 del tumor antes **ATC** L01EH03 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ✂**Tirosina cinasa HER2 (ERBB2)**Tucatinib ⓘ La figura muestra tucatinib en el bolsillo del ATP de un dominio cinasa HER2 humano con una mutación de inserción en el exón 20. **Diana en 3D:** Tirosina cinasa HER2 (ERBB2). Estructura PDB 8VB5 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8VB5) · Arrastre para girar · pellizque para acercar El tucatinib bloquea de forma reversible el sitio del ATP de la cinasa HER2, con muy poco efecto sobre el EGFR. Sumado al trastuzumab, que se une a la parte externa de HER2, bloquea el receptor por ambos lados y mejoró la supervivencia en pacientes muy pretratadas, también con metástasis cerebrales. Al respetar el EGFR, la erupción es mucho menos frecuente que con otros inhibidores de esta familia. - Bloquea selectivamente la cinasa HER2 y respeta el EGFR - Con trastuzumab: HER2 bloqueado por dentro y por fuera - Activo en metástasis cerebrales; poca erupción ## Indicaciones - Cáncer de mama HER2 positivo irresecable o metastásico, incluidas metástasis cerebrales, tras al menos un tratamiento anti-HER2, con trastuzumab y capecitabina. [Cáncer de mama →](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-mama/) - Cáncer colorrectal HER2 positivo con RAS no mutado, irresecable o metastásico, tras tratamiento previo, con trastuzumab (aprobación acelerada). [Cáncer colorrectal →](https://durgical.com/enfermedades/cancer-colorrectal/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Diarrea - Enrojecimiento, dolor o ampollas en manos y pies (con capecitabina) - Náuseas, vómito, dolor abdominal, menos apetito - Fatiga, llagas en la boca, sangrado nasal ### Graves (raros, importantes) - Diarrea grave con deshidratación - Hepatotoxicidad ## Contraindicaciones - Sin contraindicaciones absolutas en la ficha técnica, salvo la hipersensibilidad; véanse las advertencias ## Interacciones clave **Inhibidores o inductores potentes de CYP2C8 o CYP3A** Cambian los niveles de tucatinib. **Hipérico** Puede bajar sus niveles; se evita. ## Qué se vigila - Estado de HER2 del tumor antes de iniciar - Pruebas hepáticas antes y durante el tratamiento - Frecuencia de deposiciones e hidratación ## Administración y seguridad - Tabletas orales que se tragan enteras; no se toman tabletas rotas o dañadas. - En el cáncer de mama se da junto con trastuzumab y capecitabina: verifique que todos los fármacos del esquema estén en la orden. ## Embarazo y lactancia Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se hace una prueba de embarazo antes de iniciar, se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y un tiempo después (las mujeres y los hombres con pareja que pueda concebir) y se evita la lactancia. ## Cuidados de enfermería - Enseñe a informar pronto la diarrea y a reconocer la deshidratación. - Revise las pruebas hepáticas; enseñe a informar ictericia, orina oscura o dolor en el lado derecho del abdomen superior. - Revise manos y pies en busca de cambios cutáneos por la capecitabina. - Confirme una prueba de embarazo negativa antes de la primera dosis y enseñe anticoncepción durante el tratamiento y después. ## Farmacocinética **Absorción** Tabletas orales, dos veces al día, con o sin alimentos. **Metabolismo** Sobre todo CYP2C8, menos CYP3A. **Vida media** Unas 8,5 horas. ## Para recordar «El TUCATinib llega al cerebro»: selectivo de HER2, actúa en metástasis cerebrales y respeta el EGFR, por eso casi no da erupción. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué receptor respeta el tucatinib y qué consecuencia clínica tiene? El EGFR; la erupción cutánea es mucho menos frecuente. ## ¿Qué dos fármacos acompañan al tucatinib en el cáncer de mama HER2 positivo metastásico? Trastuzumab y capecitabina. ## ¿Qué enzima metaboliza principalmente al tucatinib? CYP2C8 (CYP3A en menor medida). [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/tucatinib/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Alto riesgo** Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. **Embarazo: evitar** Evitar en el embarazo. Puede dañar al feto: se hace una prueba de embarazo antes de iniciar, se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y un tiempo después (las mujeres… ## Conexiones ## Fármacos relacionados 3 - [Lapatinib](https://durgical.com/farmacologia/lapatinib/) - [Trastuzumab](https://durgical.com/farmacologia/trastuzumab/) - [Capecitabina](https://durgical.com/farmacologia/capecitabina/) ## Enfermedades relacionadas 2 - [Cáncer de mama](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-mama/) - [Cáncer colorrectal](https://durgical.com/enfermedades/cancer-colorrectal/) [← Volver al grupo: Inhibidores de la tirosina cinasa HER2](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-la-tirosina-cinasa-her2/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Tucatinib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620032.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); [Tucatinib - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/tucatinib) (National Cancer Institute, 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EH03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/tucatinib/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/tucatinib/