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# Upadacitinib

## Inhibidores de JAK?

Inhibidores de JAK

## Embarazo: contraindicado?

Puede dañar al feto: se hace una prueba de embarazo antes de iniciar y se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y al menos 4 semanas después de la última dosis.

Inhibidor oral de JAK1 para artritis reumatoide y psoriásica, dermatitis atópica, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa y espondiloartritis.

Actualizado 1 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Inhibidores de JAK](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-jak/)

**Diana**
Janus cinasa 1 (JAK1)

**Para qué**
Artritis reumatoide · Artritis psoriásica

**Efectos clave**
Congestión o secreción nasal · Náuseas · Cefalea

**Vigilar**
Tuberculosis latente · Hemograma y otras pruebas

**ATC**
L04AF03

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Clínica Qué significan las etiquetas

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

✂**Janus cinasa 1 (JAK1)**Upadacitinib

ⓘ La figura muestra la JAK1 humana con abrocitinib, otro inhibidor de JAK1 que ocupa el mismo sitio del ATP; el upadacitinib no está en este cristal.

**Diana en 3D:** Janus cinasa 1 (JAK1). Estructura PDB 6BBU (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6BBU) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

El upadacitinib es un inhibidor de las Janus cinasas que actúa sobre todo sobre JAK1. Muchas citocinas inflamatorias emiten su señal por la vía JAK-STAT: con JAK1 bloqueada, las proteínas STAT no se activan y las células inmunitarias producen menos señales inflamatorias, lo que calma la inflamación de articulaciones, piel e intestino.

- El fármaco entra en las células inmunitarias y bloquea JAK1
- Los receptores de citocinas no pueden activar las STAT
- Se transcriben menos genes inflamatorios
- Se calma la inflamación articular, cutánea e intestinal

## Indicaciones

- Artritis reumatoide [Artritis reumatoide →](https://durgical.com/enfermedades/artritis-reumatoide/)
- Artritis psoriásica [Artritis psoriásica →](https://durgical.com/enfermedades/artritis-psoriasica/)
- Dermatitis atópica [Dermatitis atópica →](https://durgical.com/enfermedades/dermatitis-atopica/)
- Colitis ulcerosa [Colitis ulcerativa →](https://durgical.com/enfermedades/colitis-ulcerativa/)
- Enfermedad de Crohn [Enfermedad de Crohn →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-crohn/)
- Espondilitis anquilosante y espondiloartritis axial no radiográfica [Espondilitis anquilosante →](https://durgical.com/enfermedades/espondilitis-anquilosante/)
- Artritis idiopática juvenil poliarticular [Artritis idiopática juvenil →](https://durgical.com/enfermedades/artritis-idiopatica-juvenil/)
- Arteritis de células gigantes [Arteritis de células gigantes →](https://durgical.com/enfermedades/arteritis-de-celulas-gigantes/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Congestión o secreción nasal
- Náuseas
- Acné y foliculitis
- Cefalea
- Aumento de peso

### Graves (raros, importantes)

- Infecciones graves y oportunistas, incluidas tuberculosis y reactivación de hepatitis B o C
- Linfoma y otros cánceres, como de piel y de pulmón
- Infarto, ataque cerebrovascular y coágulos en piernas o pulmones
- Conteos sanguíneos bajos y colesterol elevado

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad al upadacitinib
- Infección grave activa, incluida la tuberculosis activa
- Embarazo (puede dañar al feto)

## Interacciones clave

**Inhibidores potentes de CYP3A4 (como el ketoconazol)**
Más niveles del inhibidor de JAK y más efectos adversos.

**Otros inmunosupresores potentes y biológicos**
En general no se recomienda combinarlos: suman riesgo de infección.

**Vacunas vivas**
Se evitan durante el tratamiento; las vacunas, incluida la de herpes zóster, se aplican antes de iniciar.

**Toronja y jugo de toronja**
Se evitan durante el tratamiento.

## Qué se vigila

- Tuberculosis latente, hepatitis B y C, y prueba de embarazo antes de iniciar
- Colesterol durante el tratamiento
- Hemograma y otras pruebas que pida el equipo
- Signos de infección, dolor torácico, ataque cerebrovascular o coágulos

## Administración y seguridad

- Las tabletas se tragan enteras, sin partir, triturar ni masticar.
- Si se ven tabletas o fragmentos en las heces, se informa al equipo.
- Se evita la toronja durante el tratamiento.
- Las vacunas, incluida la de herpes zóster, se ponen al día antes de iniciar.

## Embarazo y lactancia

Puede dañar al feto: se hace una prueba de embarazo antes de iniciar y se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y al menos 4 semanas después de la última dosis.

## Cuidados de enfermería

- Antes de iniciar, confirme las pruebas de tuberculosis, hepatitis y embarazo, y pregunte por tabaquismo, enfermedad cardíaca, coágulos y cáncer.
- Enseñe a informar fiebre, tos o piel dolorosa, y a buscar atención urgente ante dolor torácico, falta de aire súbita, hinchazón de una pierna o signos de ataque cerebrovascular.
- Enseñe a informar cambios súbitos de la visión y dolor abdominal intenso con fiebre.
- Recuerde la anticoncepción eficaz y no amamantar durante el tratamiento y por un tiempo corto después de la última dosis.

## Farmacocinética

**Absorción**
Oral, en tableta de liberación prolongada o en solución oral

**Metabolismo**
Los inhibidores potentes de CYP3A4 elevan sus niveles, como con la mayoría de los inhibidores de JAK

## Para recordar

UPAdacitinib SUBE la alerta de los JAK: Infección, Cáncer, Corazón y cerebro, Coágulos.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué Janus cinasa bloquea sobre todo el upadacitinib?

JAK1.

## ¿Qué cuatro grupos de riesgos incluye la advertencia de recuadro de los inhibidores orales de JAK como el upadacitinib?

Infecciones graves, cánceres (incluido el linfoma), eventos cardíacos mayores y ataque cerebrovascular, y coágulos.

## ¿Qué alimento se evita durante el tratamiento con upadacitinib?

La toronja y su jugo.

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[Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology)

## Qué significan las etiquetas

**Embarazo: contraindicado**
Puede dañar al feto: se hace una prueba de embarazo antes de iniciar y se usa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y al menos 4 semanas después de la última dosis.

## Conexiones

## Fármacos relacionados 3

- [Tofacitinib](https://durgical.com/farmacologia/tofacitinib/)
- [Baricitinib](https://durgical.com/farmacologia/baricitinib/)
- [Abrocitinib](https://durgical.com/farmacologia/abrocitinib/)

## Enfermedades relacionadas 8

- [Artritis reumatoide](https://durgical.com/enfermedades/artritis-reumatoide/)
- [Artritis psoriásica](https://durgical.com/enfermedades/artritis-psoriasica/)
- [Dermatitis atópica](https://durgical.com/enfermedades/dermatitis-atopica/)
- [Colitis ulcerativa](https://durgical.com/enfermedades/colitis-ulcerativa/)
- [Enfermedad de Crohn](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-crohn/)
- [Espondilitis anquilosante](https://durgical.com/enfermedades/espondilitis-anquilosante/)
- [Artritis idiopática juvenil](https://durgical.com/enfermedades/artritis-idiopatica-juvenil/)
- [Arteritis de células gigantes](https://durgical.com/enfermedades/arteritis-de-celulas-gigantes/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Upadacitinib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a619051.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [RCSB PDB - 6BBU: Crystal Structure of JAK1 in complex with compound 25](https://www.rcsb.org/structure/6BBU) (RCSB Protein Data Bank, 2018); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AF03) (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/upadacitinib/