[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Inhibidores de interleucinas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-interleucinas/) › Ustekinumab [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Inhibidores de interleucinas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-interleucinas/) # Ustekinumab Anticuerpo contra la p40, la pieza que comparten IL-12 e IL-23, para psoriasis, artritis psoriásica, enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Inhibidores de interleucinas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-interleucinas/) - Diana: Subunidad p40 común a la interleucina 12 y la interleucina 23 - Código ATC: L04AC05 - Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS ◆**Subunidad p40 común a la interleucina 12 y la interleucina 23**Ustekinumab ⓘ La figura muestra la IL-12 unida al Fab de ustekinumab en su subunidad p40. **Diana en 3D:** Subunidad p40 común a la interleucina 12 y la interleucina 23. Estructura PDB 3HMX (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3HMX) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción El ustekinumab es un anticuerpo monoclonal IgG1 humano contra la p40, la subunidad común a IL-12 e IL-23. Impide que ambas citocinas se unan a su cadena receptora IL-12Rβ1 en linfocitos T y células NK, lo que reduce las respuestas Th1 (IL-12) y el eje Th17 (IL-23), principales motores de la psoriasis y de la enfermedad inflamatoria intestinal. - Un anticuerpo se une a la subunidad p40 - La IL-12 y la IL-23 no llegan a su receptor - Bajan las respuestas Th1 y Th17 - Se calma la inflamación de piel e intestino ## Farmacocinética **Absorción** Inyección subcutánea; en la enfermedad intestinal la primera dosis es una infusión intravenosa **Metabolismo** Se degrada como otros anticuerpos ## Indicaciones - Psoriasis en placas [Psoriasis →](https://durgical.com/enfermedades/psoriasis/) - Artritis psoriásica [Artritis psoriásica →](https://durgical.com/enfermedades/artritis-psoriasica/) - Enfermedad de Crohn [Enfermedad de Crohn →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-crohn/) - Colitis ulcerosa [Colitis ulcerativa →](https://durgical.com/enfermedades/colitis-ulcerativa/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Infecciones respiratorias altas, rinorrea - Cefalea, cansancio - Enrojecimiento en el sitio de inyección - Náuseas, vómito, diarrea ### Graves (raros, importantes) - Infecciones graves, incluida la tuberculosis - Encefalopatía posterior reversible: cefalea intensa súbita, confusión, cambios visuales o convulsiones - Reacciones alérgicas graves - Neumonía no infecciosa: tos o falta de aire persistentes - Cáncer de piel y otros cánceres ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad al ustekinumab - Infección grave activa, incluida la tuberculosis activa ## Interacciones clave **Vacuna BCG** No se aplica durante el tratamiento ni durante un año después; se informa si se aplicó recientemente antes de iniciar. **Vacunas vivas** Riesgo de infección por la cepa vacunal; se evitan durante el tratamiento y las vacunas se actualizan antes de iniciar. ## Qué se vigila - Prueba de tuberculosis latente antes de iniciar - Signos de infección - Revisión de la piel en busca de cáncer - Síntomas neurológicos nuevos (cefalea, confusión, convulsiones) ## Administración y seguridad - Inyección subcutánea; la forma intravenosa la infunde el personal durante al menos una hora. - La primera dosis subcutánea se aplica en el consultorio. ## Cuidados de enfermería - Antes de la primera dosis, confirme la prueba de tuberculosis latente (y el tamizaje de hepatitis B cuando se haya pedido) y que las vacunas estén al día. - No administre la dosis durante una infección activa; enseñe a informar fiebre, tos, ardor al orinar o piel caliente y roja. - Las vacunas vivas se evitan durante el tratamiento; toda vacuna se consulta antes con el equipo. - Pregunte por vacunación BCG en el último año y por inmunoterapia para alergias. - Enseñe a informar de inmediato una cefalea intensa súbita, confusión o cambios visuales. ## Embarazo y lactancia Los datos en humanos son limitados; el equipo tratante sopesa beneficios y riesgos, y se informa al pediatra antes de las vacunas vivas. ## Para recordar UStekinumab: la 12 y la 23 comparten una pieza (p40); un solo golpe bloquea las dos. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué un solo anticuerpo bloquea a la vez la IL-12 y la IL-23? El ustekinumab se une a la p40, una subunidad presente en ambas citocinas. ## ¿Qué vacuna se evita en particular durante el tratamiento con ustekinumab y un año después? La BCG (y las vacunas vivas en general). ## ¿Qué síndrome neurológico raro es una advertencia del ustekinumab? El síndrome de encefalopatía posterior reversible: cefalea súbita, confusión, convulsiones y cambios visuales. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/ustekinumab/) ## Fármacos relacionados - [Secukinumab](https://durgical.com/farmacologia/secukinumab/) - [Adalimumab](https://durgical.com/farmacologia/adalimumab/) - [Infliximab](https://durgical.com/farmacologia/infliximab/) ## Enfermedades relacionadas - [Psoriasis](https://durgical.com/enfermedades/psoriasis/) - [Artritis psoriásica](https://durgical.com/enfermedades/artritis-psoriasica/) - [Enfermedad de Crohn](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-crohn/) - [Colitis ulcerativa](https://durgical.com/enfermedades/colitis-ulcerativa/) [← Volver al grupo: Inhibidores de interleucinas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-interleucinas/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Ustekinumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a611013.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 39 (McGraw Hill, 2023); [Altered Immunocompetence | Vaccines & Immunizations | CDC](https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/immunocompetence.html) (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AC05) (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/ustekinumab/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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