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# Vacuna BCG (bacilo de Calmette-Guérin)

Vacuna viva atenuada contra la tuberculosis. Protege a los niños de las formas graves, como la meningitis tuberculosa y la tuberculosis miliar.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Vacunas bacterianas y antipalúdicas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/vacunas-bacterianas-y-antipaludicas/)
- Diana: Inmunidad celular contra Mycobacterium tuberculosis
- Código ATC: J07AN01
- Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS

También llamado: Bacilo de Calmette-Guérin, Vacuna antituberculosa

## Mecanismo de acción

Contiene una cepa viva atenuada de Mycobacterium bovis. Al replicarse de forma limitada en la piel induce inmunidad celular (linfocitos T y macrófagos activados) que limita la diseminación de la tuberculosis. Previene muertes y formas graves en la infancia; su protección contra la tuberculosis pulmonar del adulto es variable.

- La bacteria viva atenuada se aplica en la piel
- Activa linfocitos T y macrófagos contra antígenos micobacterianos
- La inmunidad celular contiene la diseminación hematógena
- Protege sobre todo contra meningitis tuberculosa y TB miliar en niños

## Farmacocinética

**Absorción**
Dosis única intradérmica, a menudo cerca del nacimiento; la bacteria se replica de forma limitada en la piel

**Inicio y duración**
La inmunidad celular se desarrolla en las semanas siguientes

## Indicaciones

- Prevención de las formas graves de tuberculosis en niños en países con alta carga de la enfermedad [Tuberculosis →](https://durgical.com/enfermedades/tuberculosis/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Reacción inflamatoria local en el sitio de la aplicación intradérmica

### Graves (raros, importantes)

- Infección diseminada por la bacteria de la vacuna en personas inmunosuprimidas (por eso está contraindicada en ellas)

## Contraindicaciones

- Inmunosupresión, incluida la infección por VIH
- Embarazo

## Interacciones clave

**Prueba de tuberculina**
La BCG puede dar una prueba de tuberculina falsamente positiva; los ensayos de liberación de interferón gamma (IGRA) no se afectan

## Qué se vigila

- Estado inmunitario y exposición materna al VIH antes de aplicar
- Evolución de la reacción local

## Administración y seguridad

- Vía intradérmica estricta
- Vacuna viva: conservar en cadena de frío según el inserto
- No aplicar en personas inmunosuprimidas

## Cuidados de enfermería

- Confirmar la ausencia de inmunosupresión (incluida la exposición al VIH del recién nacido)
- Registrar la vacuna y el lote en el carné
- Explicar a la familia por qué en el futuro una prueba de tuberculina puede salir positiva

## Embarazo y lactancia

Contraindicada en el embarazo por ser una vacuna viva.

## Para recordar

BCG = «Bebé Con Garantía» contra las formas graves (meningitis y miliar), no contra toda tuberculosis.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Contra qué protege mejor la BCG?

Contra las formas graves de tuberculosis en niños, como la meningitis tuberculosa y la tuberculosis miliar; su protección pulmonar en adultos es variable.

## ¿Por qué la BCG está contraindicada en personas con VIH?

Es una vacuna viva: en un inmunosuprimido la bacteria atenuada puede diseminarse.

## ¿Qué prueba diagnóstica se prefiere en una persona vacunada con BCG, y por qué?

El IGRA (prueba en sangre), porque la BCG puede volver positiva la prueba de tuberculina y no afecta al IGRA.

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## Enfermedades relacionadas

- [Tuberculosis](https://durgical.com/enfermedades/tuberculosis/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Bacille Calmette-Guérin (BCG) Vaccine for Tuberculosis](https://www.cdc.gov/tb/hcp/vaccines/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2025); [Tuberculosis](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis) (Organización Mundial de la Salud, 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 40 (McGraw Hill, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J07AN01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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