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# Vacuna contra la tos ferina

Vacuna de células enteras o acelular (componentes purificados como la toxina pertussis) que protege a los lactantes de la tos ferina grave.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Vacunas bacterianas y antipalúdicas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/vacunas-bacterianas-y-antipaludicas/)
- Diana: Respuesta inmunitaria contra Bordetella pertussis y su toxina
- Código ATC: J07AJ02
- Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS

También llamado: Vacuna anti-pertussis, DTP de células enteras (DTwP), DTaP / Tdap acelulares

◆**Respuesta inmunitaria contra Bordetella pertussis y su toxina**Vacuna contra la tos ferina

ⓘ La figura muestra la toxina pertussis de Bordetella pertussis, el principal antígeno de las vacunas acelulares (como toxoide).

**Diana en 3D:** Respuesta inmunitaria contra Bordetella pertussis y su toxina. Estructura PDB 1PRT (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1PRT) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

## Mecanismo de acción

La tos ferina es sobre todo una enfermedad mediada por toxinas que paralizan los cilios respiratorios e inflaman la vía aérea. La vacuna de células enteras contiene bacterias inactivadas; la acelular, antígenos purificados (toxoide pertussis, hemaglutinina filamentosa, pertactina y otros). Los anticuerpos neutralizan la toxina y dificultan la adhesión de la bacteria.

- La vacuna aporta bacterias inactivadas o antígenos purificados
- Se forman anticuerpos contra la toxina y las adhesinas
- Menos adhesión al epitelio y toxina neutralizada
- La IgG materna tras vacunar en el embarazo protege al lactante pequeño

## Farmacocinética

**Distribución**
La IgG inducida en la embarazada pasa al feto y protege en los primeros meses

**Eliminación**
La inmunidad de la vacuna acelular disminuye con los años; los anticuerpos tras Tdap caen de forma notable en el primer año

## Indicaciones

- Serie infantil combinada con difteria y tétanos
- Vacunación en cada embarazo (Tdap) para proteger al recién nacido

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Dolor, enrojecimiento e hinchazón local, más con la vacuna de células enteras
- Fiebre e irritabilidad

### Graves (raros, importantes)

- Reacciones sistémicas moderadas o graves (raras)
- Anafilaxia (muy rara)

## Contraindicaciones

- Encefalopatía sin otra causa en los siete días siguientes a una dosis previa
- Anafilaxia previa a una dosis o componente

## Interacciones clave

**Toxoides diftérico y tetánico**
Se aplica casi siempre en la misma vacuna combinada; las contraindicaciones de la fracción pertussis aplican a toda la combinación

## Qué se vigila

- Fiebre, llanto persistente o reacciones neurológicas tras la dosis
- Edad gestacional al vacunar en el embarazo

## Administración y seguridad

- Vía intramuscular, dentro de una vacuna combinada
- No intercambiar por error la formulación pediátrica (DTaP/DTwP) y la de adulto (Tdap)
- Registrar producto y lote

## Cuidados de enfermería

- Preguntar por convulsiones o encefalopatía tras dosis previas
- Vigilar fiebre y llanto inconsolable en las horas siguientes
- En la embarazada, explicar que la vacuna protege al bebé en sus primeros meses

## Embarazo y lactancia

La Tdap se recomienda en cada embarazo para proteger al recién nacido con anticuerpos maternos.

## Para recordar

Acelular = «menos reacción, menos duración»: más tolerable que la de células enteras, pero su protección se desvanece antes.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué se desarrollaron las vacunas acelulares contra la tos ferina?

Por la frecuencia de reacciones locales y sistémicas con la vacuna de células enteras; la acelular usa antígenos purificados.

## ¿Por qué se vacuna con Tdap en cada embarazo?

Para que la IgG materna pase al feto y proteja al lactante en los meses en que aún no ha completado su serie; los anticuerpos maternos caen en el primer año.

## ¿Cuál es la contraindicación neurológica clásica de las vacunas con componente pertussis?

Encefalopatía sin otra causa identificable en los siete días siguientes a una dosis previa.

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## Fármacos relacionados

- [Vacuna antidiftérica (toxoide diftérico)](https://durgical.com/farmacologia/vacuna-antidifterica/)
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Chapter 16: Pertussis | Pink Book | CDC](https://www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/chapter-16-pertussis.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J07AJ) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (Organización Mundial de la Salud, 2025).

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