[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Antivirales contra herpesvirus](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antivirales-contra-herpesvirus/) › Valganciclovir [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Antivirales contra herpesvirus](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antivirales-contra-herpesvirus/) # Valganciclovir El profármaco oral del ganciclovir. Previene y trata la enfermedad por citomegalovirus (CMV) y puede bajar todas las células de la sangre. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Antivirales contra herpesvirus](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antivirales-contra-herpesvirus/) - Enzima: ADN polimerasa del CMV (a través del ganciclovir, activado por UL97) - Código ATC: J05AB14 - Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS ✂**ADN polimerasa del CMV (a través del ganciclovir, activado por UL97)**Valganciclovir ⓘ La figura muestra el ganciclovir, la forma activa del valganciclovir, en la timidina cinasa del virus del herpes simple tipo 1; en el CMV la cinasa activadora es UL97. **Diana en 3D:** ADN polimerasa del CMV (a través del ganciclovir, activado por UL97). Estructura PDB 1KI2 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1KI2) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción El valganciclovir es el éster L-valílico del ganciclovir. Se absorbe bien y se convierte rápidamente en ganciclovir, que luego fosforilan la cinasa UL97 del CMV y cinasas celulares. El trifosfato de ganciclovir inhibe la ADN polimerasa viral y detiene la síntesis de ADN viral. - Se absorbe y se convierte en ganciclovir - La cinasa UL97 del CMV agrega el primer fosfato - El trifosfato de ganciclovir inhibe la ADN polimerasa viral - Se frena la replicación del CMV ## Farmacocinética **Absorción** Buena absorción oral, mejor con alimentos; reemplaza al ganciclovir intravenoso en muchos pacientes **Metabolismo** Se hidroliza rápidamente a ganciclovir **Eliminación** Como ganciclovir, por el riñón ## Indicaciones - Retinitis por CMV en personas con sida [Infección por citomegalovirus →](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-citomegalovirus/) - Prevención de la enfermedad por CMV tras trasplante de corazón, riñón o riñón-páncreas en pacientes en riesgo [Infección por citomegalovirus →](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-citomegalovirus/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Diarrea, náuseas, vómito y dolor abdominal - Cefalea - Dolor muscular o articular - Úlceras en la boca ### Graves (raros, importantes) - Leucopenia, neutropenia, anemia y trombocitopenia graves - Disminución de la función renal - Temblor y convulsiones - Daño fetal y disminución de la fertilidad; carcinógeno en animales ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad al valganciclovir o al ganciclovir ## Interacciones clave **Micofenolato, zidovudina y otros fármacos mielosupresores** Supresión aditiva de la médula ósea **Fármacos nefrotóxicos** Mayor riesgo de lesión renal y niveles más altos de ganciclovir ## Qué se vigila - Hemograma y plaquetas con regularidad - Creatinina sérica - Exámenes oftalmológicos periódicos en la retinitis por CMV ## Administración y seguridad - Oral, con alimentos - Las tabletas se tragan enteras: nunca se parten, trituran ni mastican - Las tabletas rotas no deben tocar la piel, los ojos ni las mucosas; si ocurre, se lava con agua y jabón - Riesgo de confusión por nombre parecido con valaciclovir, un fármaco mucho menos tóxico ## Cuidados de enfermería - Revisar el hemograma antes de iniciar y según lo indicado - Enseñar a informar fiebre, dolor de garganta, sangrado o cansancio inusual - Manipular las tabletas sin triturarlas - Enseñar anticoncepción: las mujeres durante y 30 días después; los hombres, condón durante y 90 días después - Desaconsejar la lactancia durante el tratamiento ## Embarazo y lactancia Se evita en el embarazo por el riesgo de daño fetal; se hace prueba de embarazo antes de iniciar. ## Para recordar VALganciclovir ≠ VALaciclovir: una «g» de más significa CMV y conteo sanguíneo. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿En qué se convierte el valganciclovir? En ganciclovir. ## ¿Por qué no se deben triturar las tabletas de valganciclovir? El ganciclovir se considera potencialmente carcinógeno y teratógeno; las tabletas rotas no deben tocar la piel ni las mucosas. ## ¿Qué receptores de trasplante reciben valganciclovir para prevenir la enfermedad por CMV? Los de corazón, riñón y riñón-páncreas con riesgo de CMV. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/valganciclovir/) ## Fármacos relacionados - [Ganciclovir](https://durgical.com/farmacologia/ganciclovir/) - [Valaciclovir](https://durgical.com/farmacologia/valaciclovir/) ## Enfermedades relacionadas - [Infección por citomegalovirus](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-citomegalovirus/) [← Volver al grupo: Antivirales contra herpesvirus](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antivirales-contra-herpesvirus/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Valganciclovir: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605021.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AB14) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 62 (McGraw Hill, 2023). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/valganciclovir/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/valganciclovir/