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# Valsartán

Bloqueador del receptor de angiotensina II (ARA II). Se usa en hipertensión, insuficiencia cardiaca y después de un infarto, sin la tos de los IECA.

Actualizado 2026-11-01

- Grupo: [Antagonistas del receptor de angiotensina II (ARA II)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antagonistas-del-receptor-de-angiotensina-ii/)
- Receptor: Receptor de angiotensina II tipo 1 (AT1)
- Código ATC: C09CA03

◎**Receptor de angiotensina II tipo 1 (AT1)**Valsartán

ⓘ La figura muestra el olmesartán, otro ARA II, en el mismo bolsillo de unión del receptor AT1 humano; no hay estructura con valsartán unido.

**Diana en 3D:** Receptor de angiotensina II tipo 1 (AT1). Estructura PDB 4ZUD (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4ZUD) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

## Mecanismo de acción

El valsartán bloquea el receptor AT1, de modo que la angiotensina II no puede contraer las arteriolas, liberar aldosterona ni impulsar el remodelado del corazón y los vasos. Baja la presión arterial y se retiene menos sodio. La ECA sigue funcionando, así que la bradicinina no se acumula y la tos es rara.

- El valsartán bloquea el receptor AT1 de la angiotensina II
- Se dilatan las arteriolas y baja la aldosterona
- Baja la presión arterial; la bradicinina no aumenta

## Farmacocinética

**Absorción**
Biodisponibilidad oral baja y variable

**Metabolismo**
Apenas se metaboliza

**Eliminación**
Sobre todo por la bilis y las heces

**Vida media**
Unas 6 horas

## Indicaciones

- Hipertensión arterial [Hipertensión arterial →](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-arterial/)
- Insuficiencia cardiaca [Insuficiencia cardíaca →](https://durgical.com/enfermedades/insuficiencia-cardiaca/)
- Disfunción ventricular izquierda después de un infarto [Infarto de miocardio (ataque al corazón) →](https://durgical.com/enfermedades/infarto-de-miocardio/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Mareo e hipotensión
- Hiperpotasemia
- Aumento de la creatinina
- Cansancio

### Graves (raros, importantes)

- Lesión renal aguda, en especial con estenosis de la arteria renal o depleción de volumen
- Angioedema (raro)
- Toxicidad fetal

## Contraindicaciones

- Embarazo
- Hipersensibilidad al fármaco
- Uso con aliskireno en personas con diabetes

## Interacciones clave

**Diuréticos ahorradores de potasio, suplementos de potasio o sustitutos de sal**
Hiperpotasemia

**AINE, incluidos los inhibidores de la COX-2**
Menor efecto y riesgo de lesión renal

**Litio**
Aumento del litio y toxicidad

## Qué se vigila

- Presión arterial
- Potasio y creatinina

## Administración y seguridad

- Se administra por vía oral, con o sin comida
- El valsartán solo y la combinación sacubitrilo/valsartán son productos distintos y no se intercambian

## Cuidados de enfermería

- Controlar presión arterial, potasio y creatinina al iniciar y tras cada cambio
- Vigilar el mareo, sobre todo en pacientes con diuréticos
- Preguntar a las mujeres en edad fértil por planes de embarazo
- Enseñar al paciente a evitar los sustitutos de sal con potasio salvo indicación

## Embarazo y lactancia

Contraindicado: los fármacos que actúan sobre el sistema renina-angiotensina pueden lesionar y causar la muerte del feto; se suspende en cuanto se detecta el embarazo.

## Para recordar

El VALSARTÁN cierra la válvula del AT1 pero deja en paz a la ECA: sin bradicinina, sin tos.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué los ARA II como el valsartán rara vez causan tos?

Bloquean el receptor AT1 y dejan funcionar a la ECA, así que la bradicinina no sube.

## ¿Qué electrolito se controla tras iniciar valsartán?

El potasio, porque la menor aldosterona reduce su excreción.

## ¿Qué ARA II forma parte de la combinación INRA usada en la insuficiencia cardiaca?

El valsartán, combinado con el inhibidor de la neprilisina sacubitrilo.

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## Fármacos relacionados

- [Losartán](https://durgical.com/farmacologia/losartan/)
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - VALSARTAN tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fe93bfef-6beb-49c2-a423-add96919d72d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C09CA03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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